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超声引导治疗良性卵巢囊肿的临床护理
时间:2019-08-12 11:26:02 来源:76范文网

超声引导治疗良性卵巢囊肿的临床护理 本文关键词:超声,临床,护理,引导,治疗

超声引导治疗良性卵巢囊肿的临床护理 本文简介:卵巢囊肿在妇科疾病中属于常见疾病,且在成年后的任何年龄段均可能发生。如不进行及时治疗则会出现破裂,病人伴随剧烈的腹部疼痛,可能会发生蒂扭转及演变成为恶性肿瘤概率增加,严重影响病人生命健康[1-2]。对于此类疾病的临床治疗常规方式有腹腔镜下卵巢囊肿剥离术以及开腹手术等,但近些年来随着医疗设施设备的不断

超声引导治疗良性卵巢囊肿的临床护理 本文内容:

卵巢囊肿在妇科疾病中属于常见疾病,且在成年后的任何年龄段均可能发生。如不进行及时治疗则会出现破裂,病人伴随剧烈的腹部疼痛,可能会发生蒂扭转及演变成为恶性肿瘤概率增加,严重影响病人生命健康[1-2]。对于此类疾病的临床治疗常规方式有腹腔镜下卵巢囊肿剥离术以及开腹手术等,但近些年来随着医疗设施设备的不断更新进步,超声引导介入治疗卵巢囊肿也开始投入临床应用,经临床投入使用后取得不错疗效,该手术方式在减少并发症和降低切口长度等方面具有明显优势。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年12月—2019年1月收治的80例行超声引导介入治疗的良性卵巢囊肿病人进行随机分组。对照组39例,年龄24~60(39.87±6.10)岁。研究组41例,年龄25~61(40.15±6.82)岁。两组病人基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:所有病人均行超声引导介入治疗,病人对此次研究均知晓同意且经过我院伦理委员会审核批准通过。排除标准:病人表现出恶性卵巢囊肿症状;有精神病史或言语不清;伴有严重的基础性疾病;伴有心、肾、肝功能异常疾病病人;妊娠或哺乳期女性病人[3]。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规护理,如凝血功能、血常规及心电图监护等以及相关注意事项告知等。1.2.2研究组给予优质护理。①入院护理:病人入院后护理人员在接待病人时应保持热情态度,第1天需对院内周围环境和相关注意事项等主动详细告知。与病人沟通本次治疗的流程和护理项目使得其能够对环境尽快适应,降低院内陌生感,同时护理人员还需详细查看病人病历,对其家庭背景、既往史、生命体征以及药物过敏史详细了解。帮助病人完成凝血功能、心电图、肝肾功能检查,然后结合上述记录整理的病人资料对本次护理计划进行针对性的制订并实施[4]。②心理护理:病人进入手术室后均会存在不同程度的焦虑、恐惧等心理负面情绪。不仅因医院陌生感导致,同时也因病人对自身疾病过度焦虑引起,针对此类情况护理人员因详细对病人的疾病的基本病理知识、治疗方式以及取得的良好预后效果告知病人[5]。使其了解良性卵巢囊肿在及时进行积极科学的治疗和护理后,均可得到良好恢复。同时还需根据病人个人的认知文化程度实施针对性的心理疏导和加强健康教育,可通过座谈讲座,护理人员一对一指导以及健康小手册发放等措施以提高病人疾病健康知识掌握度[6]。③术前准备:护理人员应对此次手术的术中配合事项操作流程以及并发症等进行详细告知[7],对病人病史了解后进行对症处理,伴有高血压、上呼吸道感染病人则禁止吸烟,同时详细了解病人乙醇耐受性。指导病人屏气方法,避免不正确的呼吸方式对穿刺效果造成影响。④术中护理:手术期间护理人员持续给予病人心理疏导,通过抚摸头部以及聊天等方式促使其放松身心,消除紧张心理。同时对病人生命体征和意识状态行密切监测,防止出现体征不稳现象[8-10]。⑤术后护理:手术完毕后需对于病人的血压、脉搏、体温等生命体征密切观察,观察病人是否出现腹胀、腰痛以及腹痛等症状,检查阴道渗液、渗血以及盆腔出现情况。如病人表现出血较多使用止血药物,同时需保证充分的卧床休养,禁止盆浴、活动过大等;对于预后良好的病人需适当地进行床下活动,指导合理的运动方式防止出现盆腔粘连等并发症[11-12]。⑥饮食指导:病人术后体质虚弱需进行充分的营养补充,建议病人多食用维生素丰富以及蛋白质含量高的食物,适量补充纤维以及保证日常饮水,协助病人对外阴进行清洗,保持清洁干燥[13]。衣物勤换,防止感染发生。⑦线上教育:病人出院后为方便及时了解病人院外信息,可将病人纳入我院建立的微信群中,或者倡导病人关注我院微信公众号,管理人员定期发布卵巢囊肿的相关信息,便于病人线上阅读[14]。同时病人如出现不良症状可通过微信告知,线上值班人员初步评估后决定是否通知病人入院检查治疗,可在一定程度上减少病人不必要的入院检查。

1.3观察指标

观察两组病人护理满意度、临床疗效、生存质量评分以及并发症发生率等差异。临床疗效分为无效(病人治疗后病情无明显改变甚至严重[15])、有效(影像学检查后囊肿消失大于30%)、显效(影像学检查囊肿消失大于70%)、痊愈(经过影像学检查囊肿消失或基本消失,临床症状彻底消失)。生存质量评分通过国际公认的简明健康状况量表(SF-36)对躯体功能、生理功能、情感职能以及社会等4个方面进行评估[16]。

1.4统计学方法

数据采用SPSS22.0软件处理。采用t检验、χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组并发症3例,发生率7.32%,对照组为8例,发生率20.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

卵巢囊肿致病因素有内分泌、遗传以及环境等,同时在20~50岁年龄阶段较为多发[17]。临床表现有月经不规律、白带异常、腹内肿块以及小腹不适等[18]。对于卵巢囊肿临床上现今应用了超声引导下介入进行治疗,该方法具有操作简单、方便、术后恢复快以及定位准确等优势,而研究显示通过有效合理的护理措施配合可降低不良事件以及提高手术成功率,从而加快病人预后[19]。本研究通过优质护理,两组护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床疗效优于对照组(P<0.05);在生存质量评分方面研究组在躯体功能、生理功能、情感职能以及社会4个维度均明显较对照组更优(P<0.05);并发症发生率研究组也显著更低(P<0.05)。提示合适的护理对于良性卵巢囊肿的有效性。李英兰[20]通过对72例卵巢囊肿病人实施了合理的临床护理后,平均住院时间仅为(6.21±1.29)d,较常规护理组明显缩短(P<0.05)。王俏[21]通过对80例卵巢囊肿病人实施了认知干预后,观察组病人生命质量以及疼痛评分较对照组更佳(P<0.05),从而提示符合病人实际且具有实用性的临床护理方式均可起到促进病人预后的效果,应结合病人情况针对性选择合理的护理方式。总而言之,通过对良性卵巢囊肿的病人实施了优质的护理后可提高临床疗效以及生存质量,病人在院护理体验满意度提高。

作者:马秋娟

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