三级医院专业技术职务聘任效果 本文关键词：聘任，专业技术职务，效果，医院
三级医院专业技术职务聘任效果 本文简介：[摘要]实施专业技术职务聘任工作是深化人事制度改革的一项重要举措。文章立足于现阶段医院专业技术职务聘任过程中存在的问题,以胸科医院为依托,通过重点学科编制倾斜、尊重现状分类管理、稳中求进提高标准、医疗为先兼顾科教等创新性实质性举措,实施全员重新竞聘上岗,并取得初步成效。通过工作实践和效果评估,积极提
三级医院专业技术职务聘任效果 本文内容：
[摘要]实施专业技术职务聘任工作是深化人事制度改革的一项重要举措。文章立足于现阶段医院专业技术职务聘任过程中存在的问题,以胸科医院为依托,通过重点学科编制倾斜、尊重现状分类管理、稳中求进提高标准、医疗为先兼顾科教等创新性实质性举措,实施全员重新竞聘上岗,并取得初步成效。通过工作实践和效果评估,积极提出建议:领导重视、统一思想是推进专业技术职务聘任工作顺利完成的组织保障;定编合理、指标科学是推进专业技术职务聘任工作顺利完成的动力保障;程序规范、公开公正是推进专业技术职务聘任工作顺利完成的制度保障。
[关键词]公立医院;专业技术职务聘任
2017年国办印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》中指出,要健全人力资源管理制度,建立健全人员聘用管理、岗位管理、职称管理等制度。2017年中办、国办印发《关于深化职称制度改革的意见》,较以往出现新的改革信号,下放职称审批权限,破除评聘脱节现象,建立同行专家评审为基础的业内评价机制,注重引入市场评价和社会评价[1]。因此,实施专业技术职务聘任工作是深化人事制度改革的一项重要举措,对于团结凝聚专业技术人才,激励专业技术人才职业发展,加强专业技术人才队伍建设具有重要的现实意义。本文结合医院自身专业技术职务聘任工作的实践,对岗位聘任体系的构建做一个较为详细的梳理和思考。
1本院专业技术职务聘任工作的现状与存在问题
1.1实行评聘分开由于一些历史、文化的客观原因,本院自2013年之后均未开展岗位聘任工作,但医院每年组织符合条件人员参加上级主管部门组织的高级专业技术职务评审,评审通过后,表明其仅具备专业技术职务资格,但与实际岗位不挂钩,即实行“评聘分开”,其工资奖金待遇均未予以兑现,一定程度上影响专业技术人员的工作积极性。1.2评价标准不够科学、评价机制不够完善激励效果大打折扣在岗位聘任考核方面,主要设定指导性、框架性的聘任条件以及一些定性指标,如年度考核不合格、严重医疗事故、医德医风问题等不能参加高一级岗位竞聘,缺乏量化的考核指标来细化聘任条件。在实际操作中,为了人际平衡平稳,多数采用论资排辈的方式聘任。这样的方法使得聘任工作流于形式,打击年轻的、资历较浅的专业技术人员的工作积极性和上进心。另外,岗位聘任条件缺乏可行的量化考核指标,更加深了“能上不能下”的固定模式。显然,这样的聘任能达到的激励效果是有限的。1.3岗位设置面向编内员工与岗位聘任要求全员参与之间存在矛盾岗位设置和岗位聘任工作脱节随着医疗事业的迅速发展,上级主管部门核定的编制数已远远不能满足医院的发展,医院每年需吸纳大量的编制外员工来补充医疗队伍力量。从医院自身人才队伍管理出发,岗位聘任管理的对象应当是全体员工。然而,上级文件规定岗位设置必须根据上级主管部门核定的编制数来设岗,核定的岗位职数仅限于编制内。由此造成岗位设置和岗位聘任的覆盖对象不同,这之间的矛盾势必造成两者工作的脱节,对医院的人力资源统一管理和规范提出挑战。1.4专业技术职务评聘体系与医院“十三五”规划目标不相匹配医院“十三五”发展规划目标是建成亚洲一流的临床学术型精品专科医院,必须持续增强核心竞争力,而“人才强院”是关键。目前对于专业技术人员的评聘体系没有引入良性有效的淘汰和竞争机制,以往的做法是只要符合上级主管部门的评审条件,一般均同意上报。由于医院的评聘条件不提高、导向也不明确,导致专业技术人员没有压力和危机感、安于现状,势必无法建设成一支能够带领医院跨越式发展的高精尖的人才队伍。
2专业技术职务聘任工作的探索与实践
针对以上长期存在的问题,本院党政领导班子高度重视,2018年,在充分调研酝酿、反复模拟测算、广泛征求意见等基础上,精心制定《2018年专业技术职务聘任工作方案》,紧紧围绕医院“十三五”人才发展规划目标,实施全员重新竞聘上岗。历时3个多月的稳步推进,本次专业技术职务聘任工作圆满完成。据统计,本次聘任正高48人、副高89人、中级260人,其中,高级聘任率达73.3%,新聘率达36.5%。2.1重点学科编制倾斜以学科发展为导向,重新梳理科室编制和内部结构比例,注重分类管理,重点学科倾斜。临床科室的定编原则是1个普通病房48张床,设置3个医疗组,每个医疗组设置高级职数1个,中级职数内科1个、外科2个,初级职数1~2个,其中高级职称医师必须有自己的研究基础和发展方向。医技科室的定编原则,原则上每个科室高级职称2~3个(1个正高、1~2个副高,结合亚专科亚学组方向、业务量多少、与临床关联度等),中级职称按照上级岗位设置要求即高中低的比例1∶2.25∶1.75。护理条线的定编原则,按照护理单元配置。通过科学合理定编,促进学科发展,优化人才梯队结构。2.2尊重现状分类管理尊重医院历史,结合现状,对现有人员分为“老人”、“中人”和“新人”。目前已聘任至岗位的为“老人”,“老人”可直接进入竞聘程序;目前取得资格但未聘任至岗位的为“中人”,“中人”需先符合医院新制定的聘任条件,再进入竞聘程序;需参加上级主管部门晋升的为“新人”,“新人”需符合医院新制定的聘任条件,并在科室有空编的前提下,经院内评审委员会评审通过后才能上报,评上后则直接聘任至岗位上,即实行“评聘合一”,待进入下一轮岗位聘任时,其又作为“老人”进入竞聘程序。同时,细化了2018—2020年度医师、研究、药技、护理和其他专技等五个系列专业技术职务的递进式医教研德等量化评聘标准,值得说明的是,医院的评聘标准高于上级主管部门的职称评审条件,且逐年提高要求,体现发展导向。2.3医疗为先兼顾科教岗位聘任考核由定量测评和专家评估两部分组成,定量测评占70%,专家评估占30%;定量测评中医疗占70%,科教占20%,医德医风占10%。其中医疗比重最大,体现注重临床导向。医疗指标注重对日常工作的客观评价,包括工作量、工作质量等;科教指标体现发展导向,鼓励多出成果;医德医风指标设置一票否决制,强化行风建设。较为完善的考核体系,为竞聘的透明和公正提供坚实保障。2.4规范流程确保公正竞聘流程严格按照个人申报、资格审核、量化赋分、竞聘打分、排序择优、公示监管、院内发文、签订合同的规范顺序有序推进。根据院科两级负责制的原则,高级职称由医院层面组织测评,中级职称由科室层面组织测评,多种形式结合,优化流程设计。同时,医院还加强过程监督与反馈管理。竞聘前,向全院职工公开聘任方案,通过职代会、月度讲评会、OA网、人力资源部下科室宣讲等多种途径,广而告之,确保人人知晓;竞聘时,实行“阳光”操作,评审委员会实名制评分,及时公示结果,确保透明度;竞聘后,医院成立的聘任争议小组公开接受职工对于定量考核等分数和结果的查实。严谨规范的竞聘流程,确保竞聘结果公正、公平。3专业技术职务聘任工作的效果与评价3.1合理配置人力资源结构对于临床、医技、护理等科学合理的岗位设置,既保障医疗安全和医疗水平,又保证科室梯队建设,而且做到人尽其才、量才适用,实现三级甲等医院三级检诊等要求的人力资源的合理配置和科学管理[2]。3.2发挥杠杆和导向作用本次岗位聘任方案中细化了2018—2020年度医师、研究、药技、护理和其他专技等五个系列专业技术职务的递进式医教研德等量化聘任标准,逐步提高要求,明确努力的目标和方向。方案出台后,职工申请学历学位继续教育学习、申请临床新技术、申报科研课题、申请出国进修学习的积极性大幅度提高,充分体现指挥棒的导向作用,为实现医院学科建设和个人发展的双丰收奠定基础。3.3调动积极性和创造性受聘人员非常珍惜聘任岗位,在岗位上负其责、尽其能,发挥更大作用和效能;对于落聘人员,通过有效沟通和安抚,促使其正确认识自我,承认差距,重新找到努力的目标和方向;给尚未晋升人员树立今后努力的目标和方向,促使其发挥出更大的动力。通过全院专业技术人员的共同努力,医院的各项医教研等指标在质和量上同比均有所提升。
4关于开展专业技术职务聘任工作的思考与建议
4.1领导重视、统一思想:是推进专业技术职务聘任工作顺利完成的组织保障专业技术职务聘任工作涉及每位职工的切身利益,要充分认识聘任工作的重要性、复杂性、敏感性,要予以高度重视,坚持党管人才原则,切实加强党政对专业技术职务聘任工作的统一领导,在政策研究、顶层设计等方面发挥统筹协调作用。成立以党政一把手为双组长的聘任领导小组,加强组织领导,狠抓工作落实。同时,要通过职代会、干部会议、下临床一线宣传等各个渠道各种形式,做好政策解读,加强舆论引导,做好深入细致的思想政治工作,统一思想,达成共识,确保改革平稳推进和顺利实施。4.2定编合理、指标科学:是推进专业技术职务聘任工作顺利完成的动力保障要促进医院又好又快地可持续发展,必须要根据实际情况坚持稳中求进的原则进行改革,而专业技术职务的聘任工作是一项很好的抓手。设置岗位编制和制定聘任标准是其中两个关键的要点。岗位设置编制以学科发展为导向,梳理科室编制和内部结构比例,注重分类管理,兼顾特殊人才。制定和细化各级各类人员的医教研德聘任量化指标，遵循人才成长规律,以品德、能力、业绩为导向,完善评价标准,克服唯资历、唯论文的倾向,突出评价专业技术人才的业绩水平和实际贡献。标准导向就是员工努力的动力和方向,制定指标时要在反复模拟测算的基础上做到科学合理、逐步提高,既不能墨守成规而定得太低,也不能操之过急、急于求成而定得太高,要让大家通过努力“跳一跳”大部分人可以够得着达得到,以此起到一个“指挥棒”的作用,达到促进个人自身的提高、学科的进步和医院的发展“三赢”效果。4.3程序规范、公开公正:是推进专业技术职务聘任工作顺利完成的制度保障建立科学化、规范化的专业技术职务聘任制度,健全聘任工作程序和评审规则,严肃评审纪律,建立倒查追责机制,建立聘任公开制度,在评审前、聘任中、聘任后的每项程序必须公开公正,实行政策公开、标准公开、程序公开、结果公开。建立聘任回避制度、复查、投诉机制,加强对聘任全过程的监督管理。为客观科学公正评价专业技术人才和顺利推进聘任工作提供制度保障。专业技术职务聘任工作是一项系统工程,需要建立健全常态长效机制。本院将认真总结经验,积极完善不足,逐步建立起岗位能上能下、人员能进能出、待遇能高能低、人才合理流动、充满活力的用人机制,以此推进医院学科发展和人才建设上一新台阶。
【参考文献】
[1]中共中央办公厅,国务院办公厅.中共中央办公厅国务院办公厅印发《关于深化职称制度改革的意见》[N].人民日报,2017-02-14(17).
[2]欧阳玲.医院聘用人员技术职务聘任实践[J].解放军医院管理杂志,2017,24(7):637-638.
作者：黄海红 潘常青 茅奕琳 单位：上海交通大学附属胸科医院人力资源部
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