手术室护理人员术前访视对围术期的影响 本文关键词：手术室，术前，护理人员，影响，围术期
手术室护理人员术前访视对围术期的影响 本文简介：手术室患者术前常伴有焦虑情绪，且手术相关知识匮乏。如未给予妥善的护理，极易对手术的安全性及患者预后的改善造成阻碍。有研究指出，加强术前访视，对围术期护理效果的改善具有积极意义[1]。随机选取笔者所在医院2016年11月-2017年11月收治的手术患者98例作为研究对象，阐述术前访视的方法，并观察手术
手术室护理人员术前访视对围术期的影响 本文内容：
手术室患者术前常伴有焦虑情绪，且手术相关知识匮乏。如未给予妥善的护理，极易对手术的安全性及患者预后的改善造成阻碍。有研究指出，加强术前访视，对围术期护理效果的改善具有积极意义[1]。随机选取笔者所在医院2016年11月-2017年11月收治的手术患者98例作为研究对象，阐述术前访视的方法，并观察手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取笔者所在医院2016年11月-2017年11月收治的手术患者98例作为研究对象，将其随机分为两组，每组49例。观察组男29例，女20例；平均年龄(58.76±20.15)岁。对照组男28例，女21例，平均年龄(58.58±20.60)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。1.2方法对照组采用常规护理方法，包括指导患者进行术前检查、告知患者禁食禁饮等注意事项。观察组在常规护理基础上，加强术前访视，具体如下：(1)自我介绍。术前访视的过程中，手术室护理人员应向患者进行自我介绍，拉近与患者的距离，增强患者对护理人员的信任感，提高其手术的依从性。(2)心理疏导。针对清醒且无精神类疾病的患者，护理人员应询问其当前的感受。如患者主诉存在焦虑或抑郁心理，护理人员则需及时对其进行鼓励与安慰，通过为患者讲述疾病治疗成功的案例的方式，增强患者的治疗信心，使其不良情绪得以减轻。(3)家庭支持。护理人员应告知患者家属家庭支持的重要性，确保家属能够主动与患者交流，根据患者的性格特点，对其进行鼓励，使患者感受到家庭的温暖，增强其治疗信心。(4)环境控制。术前访视期间，护理人员应询问患者环境是否适宜，询问患者睡眠是否存在异常。针对睡眠质量低者，应嘱患者夜间及早关灯，并将“请保持安静”的警示牌悬挂于走廊中，为患者营造良好的睡眠环境，为手术做好准备。此外，护理人员同样应适当调整病房的温度与湿度，使其保持适宜，提高患者的舒适度。(5)健康教育。因手术相关知识匮乏，患者往往难以认识到术前禁食禁饮的重要性。经验显示，部分患者甚至存在“以饮料代水饮用”或“少量饮水及进食”的行为。如患者未遵医嘱禁食禁饮，极易增加手术风险，影响患者的预后。对此，手术室护理人员应加强对患者的健康教育，告知其未遵医嘱的严重性，提高患者对各类注意事项的重视程度，为手术的安全完成奠定基础。(6)手术介绍。为进一步减轻患者对手术的恐惧，护理人员可告知患者手术的流程，指导患者练习体位摆放方法，提高手术效率及安全性。1.3观察指标及评价标准比较两组患者心理状态，舒张压(SBP)、心率(HR)水平，护理依从性及护理满意度。心理状态采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评价，SAS分界值为50分，轻度焦虑：50~59分；中度焦虑：60~69分；重度焦虑：>69分。SDS分界值为53分，53~62分为轻度抑郁，63~72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。依从性：依从性包括优、良、差三项指标。完全无法依从护理人员执行护理操作者，视为依从性差；能够部分依从护理人员执行操作者，视为依从性良；能够完全依从护理人员执行操作者，视为依从性优。依从性=(优+良)/总例数×100%。满意度采用笔者所在医院自制量表评价，总分0~100分。得分≥60分者，视为对护理满意。1.4统计学处理本研究数据采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(x-±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者心理状态及心血管指标对比两组访视前SAS评分、SDS评分、SBP、HR水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；观察组入室前SAS评分(20.60±1.37)分、SDS评分(21.49±1.51)分、SBP(134.25±8.75)mmHg、HR(81.46±1.36)次/min，均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。2.2两组患者护理依从性及满意度对比观察组护理依从性为97.96%，护理满意度为95.92%，均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3讨论
手术患者术前的护理需求，以睡眠需求、心理需求、健康教育需求为主[1]。常规护理方法下，护理人员术前仅需告知患者注意事项，指导患者落实常规检查即可[2]。采用上述方法护理，可在一定程度上减少手术风险，确保手术安全进行[3]。但因患者负面情绪严重，术前心率及血压的稳定性通常较低[4]，多种因素的共同作用下，患者预后通常较差[5]。本文研究发现，采用常规方法护理后，对照组入室前SAS评分(32.58±1.22)分、SDS评分(33.04±1.06)分、SBP(145.29±6.20)mmHg、HR(97.41±2.11)次/min，与访视前相比，患者的负面情绪有所改善，但患者收缩压及心率水平显著上升，提示采用常规护理方法患者情绪稳定性差。进一步观察发现，本组患者护理依从性为73.47%，满意度73.47%，均低于观察组。术前访视的过程中，由手术室护理人员根据患者的需求，对其进行护理干预，可有效弥补常规护理方法的缺陷，提高护理质量及患者满意度[6-8]。术前访视的过程中，由护理人员向患者进行自我介绍，能够增强患者对护理人员的信任感，避免患者因对护理人员过于陌生而产生恐惧心理[9]。加强对患者的心理疏导，可有效增强患者的治疗信心，减轻焦虑与抑郁情绪，稳定患者入室前血压与心率水平，具有重要价值[10]。要求家庭成员参与到术前访视的过程中，可进一步增强患者的治疗信心[11]。加强环境护理，优势在于可有效改善术前的睡眠质量，一定程度上提高手术的安全性。加强对患者的健康教育，优势在于能够提高患者的依从性。为患者介绍手术流程，则可使患者对手术的恐惧心理得以减轻，进一步提高患者的护理满意度，改善预后[12]。本文研究发现，由手术室护理人员进行术前访视后，观察组患者入室前SAS(20.60±1.37)分、SDS(21.49±1.51)分、SBP(134.25±8.75)mmHg、HR(81.46±1.36)次/min，均优于对照组(P<0.05)。表明与采用常规护理方法相比，患者的心理状态更好。此外，观察组患者访视前及入室前的收缩压及心率变化幅度较小，对手术安全性的提高更加有利。通过对患者预后及满意度的观察发现，观察组患者护理依从性为97.96%，护理满意度为95.92%，均高于对照组(P<0.05)。证实了术前访视的重要性。综上所述，加强术前访视，能够提高手术患者术前心率与血压的稳定性，缓解负面情绪，提高患者术中的依从性，对围术期护理效果的改善较为有利。
作者：李均祥
手术室护理人员术前访视对围术期的影响 来源：网络整理
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