篇一:儿童用药
宝宝感冒别着急吃药
●处理有讲究:多喝水多休息,对症处理,退热用物理方法更安全
●选药有门道:小于3月龄,慎用退烧药;小于一岁,禁用优卡丹;小于两岁,禁用惠菲通家 有老小
宝宝感冒发热、流鼻涕,许多年轻家长的第一反应是“赶紧买药吃”。到药店里一看却发愁:儿童感冒药占了几排药架,成分相似,该怎么选?儿科医生指出,宝宝感冒后别着急吃感冒药。90%的普通感冒由病毒侵袭引起,属于自限性疾病,一般七天之内可以好转,多喝水、多休息,根据出现的不适症状治疗即可。即使要买感冒药,也要看清各类感冒药的成分,避免过量误服。
医学指导/中山大学附属第三医院儿科陈虹副主任医师
如何处理?
多喝水多休息更管用
儿科医生的孩子感冒,是怎么处理的?“观察情况,一般多喝水、多休息、物理退热就行。”中山大学附属第三医院儿科陈虹副主任医师说,她在国外留学期间,孩子突然发热39.9℃,三天未退。当地医生仅开了退热贴、漱口水,叮嘱她多给孩子喝水,除此以外,并没有开感冒药。
“我们不主张宝宝感冒后马上吃药,小于3月龄的宝宝,特别要慎用退烧药。”陈虹说,由于宝宝肝脏的解毒能力不像成人那样完善,越复杂的药物成分越容易令宝宝肝脏负担过重,因此,越小的宝宝用药越要谨慎,越简单越好,尽量不要使用复合制剂。
用物理方法退热更安全
感冒后,首先要注意给孩子退热。物理降温法比吃退烧药更为安全,可以采用温水擦浴、额头贴退热贴、敷冰袋的方法。“小月龄宝宝还要注意一点,发热时要马上松开包被,衣服穿得多的话,要脱下来。”陈虹说,如果物理退热效果不明显,体温升到38.5℃以上时,再考虑用对乙酰氨基酚等化学方法退热。
“有些家长以为孩子也能像大人一样,用酒精擦拭身体退热,却不知其中有风险。”陈虹说,不建议对婴幼儿采用酒精擦拭降温方法。对于儿童,则不能用酒精擦拭胸背部皮肤,而只能用30%的酒精溶液擦颈下、腋下、腹股沟。
“其实宝宝发烧是好事,这意味着免疫系统在对抗病毒,防范能力得到锻炼。”陈虹说,如果一发烧就吃退烧药,孩子的免疫能力得不到提高,以后遇到大病就麻烦了。
感冒让人困扰之处在于鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,也不必用感冒药解除烦恼。“鼻塞可用生理盐水或海水滴鼻剂缓解,还可以用热毛巾敷鼻子,或用蒸汽熏蒸鼻子。”陈虹说,如果有鼻子痒、流清鼻涕、打喷嚏,可以用扑尔敏等抗过敏药,或者服用小儿伪麻美沙芬滴剂。需要提醒的是,当孩子流浓鼻涕时,意味着很可能合并有细菌感染,可先用新霉素眼药水滴鼻缓解,如不好转,应到医院就诊。
对于喉咙痛,大宝宝可吃中成药含片。小宝宝可考虑采用病毒唑如利巴韦林进行局部雾化。多喝水,同时经常用生理盐水或自制淡盐水漱口,防范合并细菌感染。
陈虹说,如果婴幼儿经过物理降温、喝水休息等,发热三天仍无好转,发热超过40℃,持续几个小时不退,尤其是孩子出现精神萎靡、烦躁等表现,建议尽快就诊。
如何用药?
不可同时使用多种感冒药
当孩子出现发热、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等多种症状时,有些家长会自行根据药物主治功能,给孩子用药。“目前市面上绝大多数的感冒药都含有抗过敏成分以及对乙酰氨基酚。”陈虹提醒,选用复合剂要特别留心其中的有效成分,不可同时使用多种感冒药,以免药物有效成分重叠导致过量,对孩子造成伤害。她介绍,儿童感冒药主要有以下几种:
一、常见感冒药:
1.对乙酰氨基酚(泰诺林、儿童百服咛等)
属于苯胺类药物,主要起到镇痛退热作用。作为对症治疗药,用于解热连续使用不得超过3天,用于止痛不得超过5天。如果使用苯巴比妥或颠茄等解痉药,长期服用对乙酰氨基酚可致肝损害。该药与氯霉素同服,可增强氯霉素的毒性。
2.布洛芬(美林等)
属于芳香丙酸类药物,有镇痛退热以及抗炎作用,可缓解感冒引起的头痛、咽喉疼以及牙疼。对非甾体类消炎药过敏或者有消化道溃疡的人慎用。使用三天后症状不能缓解需就医。
3.马来酸氯苯那敏(又名“扑尔敏”)
抗组胺药。如感冒后出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等“卡它症状”,服用该药后可缓解。但马来酸氯苯那敏可令人犯困,最好在睡觉前服用。
4.人工牛黄
有解热镇惊的作用。
5.利巴韦林
具有抗病毒的作用,对婴幼儿多采用雾化喷剂。
二、复合感冒药
1.小儿伪麻美沙芬滴剂(艾畅等)
主要针对感冒以及其他上呼吸道过敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状。
2.小儿氨酚黄那敏(护彤等)
主要成分为对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏,可缓解发热、鼻塞、流涕等症状。专家警告:
这些感冒药小宝宝别吃
1.小儿氨酚烷胺颗粒:一岁以下禁用(代表药物:优卡丹、好娃娃)
该药主要成分有五种,即起镇痛退烧作用的对乙酰氨基酚、抗“亚-甲型”流感病毒成分的盐酸金刚烷胺、缓解鼻塞流涕的抗过敏成分马来酸氯苯那敏、缓解嗜睡头晕的中枢兴奋剂咖啡因以及解热镇惊的人工牛黄。据了解,问题主要出在盐酸金刚烷胺上面,可对儿童的肝肾产生毒性。
2012年5月,国家药监局曾下发通知,称因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的数据,要求对上述人群禁用含盐酸金刚烷胺成分的非处方药。
2.愈酚溴新口服溶液:两岁以下禁用[代表药物:惠菲通(儿童型)]
主要用于感冒、急慢性支气管炎和支气管扩张等引起的痰液黏稠、痰多不易咳出的患者。该药由愈创木酚甘油醚和盐酸溴己新组成。愈创木酚甘油醚是强力祛痰剂,能使痰液被稀释,易于咳出。盐酸溴己新直接作用于支气管腺体,降低黏液的黏稠度,易于咳出。
该药两岁以下儿童禁用,2~6岁儿童能否使用需要咨询医生。如果孩子服药三天内,症状仍不缓解或有反复或伴有发热者,应及时就诊。
过年走亲访友莫忘宝宝健康
2013年02月05日 00:00 来源:京华时报
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原标题:过年走亲访友莫忘宝宝健康
春节临近,不少家长都计划着带孩子走亲访友,不过专家提醒,春节带孩子外出前一定要做好身体和心理的双重准备,宝宝的健康才能有保障。
备好药品开心上路
节日期间,因为生活规律打乱,生活环境改变,饮食习惯改变,这一切都导致孩子可能患上感冒、发烧、积食、外伤等疾病。所以,家长在出行前,一定要为孩子准备一些常用的药物。
消化不良药:小儿胃酶合剂或胰酶散,当孩子饮食过度消化不良时,可以服用。
止泻药:蒙脱石散(感染性和非感染性腹泻都可用),阿莫西林克拉维酸钾颗粒或头孢克洛颗粒(此为抗生素,肠道感染时可以遵医嘱服用)。
感冒药:小儿氨酚黄那敏颗粒,护彤、臣功再欣、纳尔平、艾畅等都是抗感冒药,任选一种,可以缓解孩子感冒带来的鼻塞,流涕等不适症状。因里面含有少量退烧药成分,不要和退烧药同时服用。
退烧药:对乙酰氨基酚或布洛芬,这两个为专用退热药,如果孩子感冒后,口服抗感冒药仍高烧不退,高于39℃,可以用一次,不推荐反复使用。
抗过敏药:氯雷他定或西替利嗪或地氯雷他定等任选一个,当孩子水土不服时出现浑身痒或急性荨麻疹时可以服用。
儿童开塞露:孩子高烧不退同时当天没有大便的时候,用一次,有通便退烧的作用。
止吐药:吗丁啉混悬液或片剂,如果确实是孩子饮食不当,呕吐厉害,没有明显的腹痛,可以给孩子吃一次观察。
篇二:儿科常用药
呼吸系统用药
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篇三:吗丁啉说明书
吗丁啉说明书
剂型规格:
片剂: 10 mg x 30 片
混悬剂: 1 mg/ml x 100 ml药效学
本品是外周性多巴胺受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常,促进胃排空,
增加胃窦和十二指肠肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌
的张力。由于它对血脑屏障的渗透力差,对脑内多巴胺受体几乎无拮抗作用,因此可排除精
神和中枢神经的副作用。
药动学
口服后迅速吸收, 15~30分钟血药浓度达高峰。除中枢神经系统外,在体内其他部位均
有广泛的分布。 由于存在“首过效应”肝代谢和肠壁代谢,口服的生物利用度较低。本品的
半衰期β为7小时, 口服后24小时约30%由尿排出,4天内约60%由粪便排泄。
[药理作用]本品可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用,抑制呕吐的发生;可促进上胃肠
道的蠕动和张力恢复正常,并能加速餐后胃排空。此外,还可增进贲门括约肌的紧张性,促
进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。然而,本品并不影响胃液的分泌。由于其通过血脑屏障弱,
故无明显的镇静、嗜睡及锥体外系的副作用。 药动学
本品口服后吸收迅速,15~30min达血药浓度峰值。大鼠的药物标记实验表明,本品除
中枢神经系统浓度较低外,在体内其他部分均有广泛的分布。由于存在“首过效应”和肠壁
代谢,生物利用度仅13%~17%。其在体内的消除半减期为7h。约60%经粪便排泄。 适应症
①由胃排空延缓、胃食管返流、慢性胃炎、食道炎引起的消化不良症状,包括:恶心、
呕吐、嗳气、上腹闷胀、腹痛、腹胀,以及由于返流引起的口腔和胃烧灼感。②各种原因引起的恶心呕吐:如功能性、感染性、饮食性、放射治疗或药物治疗以及多
巴胺受体激动药(如左旋多巴、溴隐亭)治疗等。用于治疗伴有胃排空缓慢及食道返流的消化不良,及由于偏头痛、血液透析、手术后及
放射治疗等各种原因所引起的呕吐、恶心、打嗝。用法及用量
口服,片剂、滴剂、混悬剂,饭前15~30min服用。成人,每日3次,每次10mg或10ml
口服混悬剂。儿童每次0.3mg/kg,每日3次。 栓剂,成人每日2~4枚(6omg/枚);2岁以内儿童每日2~4枚(10mg/枚);2岁以上儿
童每日2~4枚(30mg/枚),分2~4次外用。 禁用慎用
(1)抗胆碱药不应与本品同时服用,前者可能会减弱本品的作用。
(2)1岁以下小儿慎用,多潘立酮无中枢副作用是由于它不易通过血脑屏障,1岁以下小儿由于其代谢和血脑屏障功能发育尚不完全,应用时不能完全排除发生中枢副
作用的可能性,故需密切监护。
(3)心脏病患者(心律失常),或低血钾时以及接受化疗的肿瘤患者应用时需注意,有可能
加重心律紊乱,尤其是用于静脉注射时。
(4)禁用于嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病。 不良反应
偶可见短时的腹部痉挛性疼痛,血清泌乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。 有镇静作用,可引起倦怠、嗜睡、头晕等,其他尚可见便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子
乳房女性化等。
偶见腹部痉挛性疼痛,不排除对1岁以下婴儿神经系统有副作用的可能性。血清泌乳素
水平可升高,但停药后即可恢复正常。 可有药疹、哮喘、锥体外系症状。 相互作用
(1)本品可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等的吸收速率。
(2)地高辛的吸收可因合用本品而减少。篇二:多潘立酮片说明书 多潘立酮片说明书
【药品名称】
通用名:多潘立酮片
英文名:domperidone tablets汉语拼音:duopanlitong pian、
【成分】本品每片含多潘立酮10毫克,辅料为:淀粉0.03克,羟丙甲纤维素0.04克。
【性状】白色片。
【作用类别】本品为胃肠促动力药类非处方药药品。
【适应症】用于消化不良、腹胀、上腹疼痛、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。剂型:片
剂
【规格】10毫克。
【用法用量】口服。成人一次一片,一日三次,饭前15-30分钟服用。
【不良反应】1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、
头晕等。
2.有时导致血清泌乳素水平会升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停药后即可 恢复正常。【禁忌】嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用。
【注意事项】
1.孕妇慎用,哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
2.建议儿童使用多潘立酮混悬液。
3.心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊
乱。
4.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
5.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
6.本品性状发生改变时禁止使用。
7.请将本品放在儿童不能接触的地方。
8.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
9.儿童、老年患者等应在医师指导下使用。
【药物相互作用】
1.不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑,大环内酯类抗生素如红霉素,hiv蛋白酶
抑制剂类抗艾 滋病药物及奈法唑酮等合用。
2.抗胆碱能药品如痛痉平、溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用,不宜
与本品同服。
3.抗酸药和抑制胃酸分泌的药物可降低本品的生物利用度,不宜与本品同服。
4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药理作用】本品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加
胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,
抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。
【贮藏】遮光、密封,25℃以下保存。
【包装】铝塑板包装, 18片/板/盒,24片/板/盒,30片/板/盒;
【有效期】暂定24个月。
【执行标准】国家食品药品监督管理局标准ybh00472009
【批准文号】国药准字h20093043
【说明书修订日期】2009年02月10日
【功能主治】
吗丁啉用于消化不良
腹胀
嗳气
恶心
呕吐
腹部胀痛 您认为此药的治疗效果如何?
【主要成分】
吗丁啉每片含主要成份多潘立酮纤维素聚维酮k
毫克
辅料为
淀粉
氢化植物油
含水乳糖
硬脂酸镁
微晶
预胶化淀粉十二烷基硫酸钠
【包装规格】
铝塑泡罩板包装
每片
mg
片/板/盒
【用法用量】
口服
成人一次片
一日-次
饭前
-分钟服用
【不良反应】
. 偶见轻度腹部痉挛口干皮疹
头痛
腹泻
神经过敏
倦怠
嗜睡
头晕等 . 有时血清泌乳素水平会升高溢乳. 罕见情况下出现闭经 男子乳房女性化等但停药后即可恢复正常 . 非常罕见的不良反应包括血管神经性水肿锥体外系副作用(如流涎 手颤抖等
过敏反应瘙痒肝功能检验异常惊厥 荨麻疹
这些症状在停药后即可自行完全恢复)
【注意事项】
. 孕妇慎用哺乳期妇女使用吗丁啉期间应停止哺乳 . 建议儿童使用多潘立酮混悬液有可能加重心律紊乱 . 心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重. 如服用过量或出现
严重不良反应
应立即就医. 对吗丁啉过敏者禁用过敏体质者慎用. 吗丁啉性状发生改变时禁止使用. 请将吗丁啉放在儿童不能接触的地方. 如正在使用其他药品使用吗丁啉前请咨询医师或药师. 吗丁啉含有乳糖可能不适用于
乳糖不耐受
半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收障碍的患者 前两类药不能在饭前服用即
. 当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与吗丁啉合用时不宜与吗丁啉同时服用 应于饭后服用
. 由于多潘立酮主要在肝脏代谢故肝功能损害的患者慎用 . 严重肾功能不全(血清肌酐>mg/加到.小时
ml即>.mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由.小时增 由于经肾脏排泄的原形药物极少因此肾功能
但其血药浓度低于健康志愿者不全的患者单次服药可能不需调整剂量减为每日-次但需重复给药时应根据肾功能损害的严重程度将服药频率 剂量应咨询医师或药师此类患者长期用药时需定期检查
【禁忌】
. 嗜铬细胞瘤乳癌
机械性肠梗阻
胃肠出血等患者禁用 机械性梗阻
穿孔)禁用. 已知对多潘立酮或吗丁啉任一成份过敏者禁用. 增加胃动力有可能产生危险时(例如胃肠道出血. 分泌催乳素的垂体肿瘤(催乳素瘤)患者禁用 . 禁止与酮康唑口服制剂红霉素或其它可能会延长qtc间期的cypa酶强效抑制剂(例如
唑
伏立康唑
克拉霉素
胺碘酮
泰利霉素)合用 氟康
【药物相互作用】
. 不宜与唑类抗真菌药如酮康唑艾滋病药物及奈法唑酮等合用 . 抗胆碱能药品如痛痉平同服 不宜与吗丁啉同服山莨菪碱
颠茄片等会减弱吗丁啉的作用不宜与吗丁啉
伊曲康唑
大环内酯类抗生素如红霉素hiv蛋白酶抑制剂类抗溴丙胺太林
. 抗酸药和抑制胃酸分泌的药物可降低吗丁啉的生物利用度. 如与其他药物同时使用可
能会发生药物相互作用. 由于多潘立酮具有促进胃动力作用剂)的吸收然而
详情请咨询医师或药师
因此理论上会影响合并使用的口服药品(尤其是缓释或肠衣制 合用多潘
对于服用地高辛或对乙酰氨基酚血浆药物浓度已处于稳定水平的患者 左旋多巴)外周副作用如消化道症状
立酮不影响其血药浓度
. 多潘立酮不增强神经抑制剂的作用 . 多潘立酮会减少多巴胺能激动剂(如溴隐亭呕吐 但不会拮抗其中枢作用 恶心及
. 与钙拮抗剂(如地尔硫&#;和维拉帕米)和阿瑞吡坦合用会导致多潘立酮的血药浓
度增加篇四:吗丁啉的药物说明书 吗丁啉的说明书 - -|回首页 | 【药品名称】 通用名:多潘立酮
商品名:吗丁啉
英文名:dompendone tabldts汉语拼音:duopanlitong pian主要成份:多潘立酮
【性状】本品为白色片
【适应症】
1. 由胃排空延缓、食道反流、食道炎引起的消化不良症。-上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛;-嗳气、肠胃胀气;
《
小儿吗丁啉混悬液》
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