建设工程竣工验收监督记录 本文简介：
编号： 建设工程竣工验收监督记录工程名称： 建设单位： 监督登记号： X工程质量监督总站制年 月 日质监3-01监督登记号： 工程竣工报告 ：由我公司承建的 工程，按设计文件和施工合同约定的内容已全部完成，经检查工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要
建设工程竣工验收监督记录 本文内容：
编号：
建设工程竣工验收监督记录
工程名称：
建设单位：
监督登记号：
X工程质量监督总站制
年 月 日质监3-01
监督登记号：
工程竣工报告
：
由我公司承建的 工程，按设计文件和施工合同约定的内容已全部完成，经检查工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，请你单位在 日内组织工程竣工验收工和。
工 程 名 称结构类型工 程 地 点建设规模合同开竣工日期实际开竣工日期提前或延误工期
的主要原因有关部门或质监部提出问题的整改情况勘察、设计变更确认情况工程质量保证资料情况工程质量保修书签发工程质量自评结果监理单位对工程
质量的评价施工单位负责人：
项目经理
公章 年 月 日
总监理工程师： 公章 年 月 日
质监3-02
建设工程竣工验收申请书
工程质量监督站：
我单位建设的
已具备竣工验收条件，拟定于 年 月 日至 年 月 日内组织验收，具体日期由你站确定，并及时通知我单位，以便通知勘察、设计、施工、监理等单位进行竣工验收，同时请你单位派人予以监督。 建设单位（公章）
二OO八年 月 日
续质监3—02
建设工程竣工验收人员组成
项目单位
单位名称
姓名
专业技术职称
专业
职务
备注
建设单位
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
公安消防
规划
环境保护
注：1、注明组、副组长；2、在竣工验收7个工作日前由建设单位送达质监站。
续质监3—03
勘察单位工程竣工验收报告工 程 名 称建筑面积或规模结 构 类 型层数合同履约情况执行法规和强
制性标准情况勘察档案资料情况勘察文件及变更
通知书确认情况对工程质量的
评价意见建设单位对勘察
质量的评价意见岩土工程师：
项目负责人：
法人代表： 勘察单位（公章）
年 月 日
项目负责人：
法人代表：
建设单位（公章）：
年 月 日
注：此报告由勘察单位填写，经建设单位签注意见后在工程验收7个工作日前报送质监站一份。
续质监3—04
设计单位工程竣工验收报告
工 程 名 称建筑面积或规模结 构 类 型层 数合同履约情况执行法规和强
制性标准情况设计档案资料情况设计文件及变更
通知书确认情况对工程质量的
评价意见建设单位对设计
质量的评价意见注册建筑师：
注册结构师：
项目负责人：
法人代表： 设计单位（公章）
年 月 日项目负责人：
法人代表：建设单位（公章）：
年 月 日
续质监3—05
施工单位工程竣工验收报告
工 程 名 称建筑面积或规模结 构 类 型层 数完成工程设计合同
约定内容情况执行强制性标准及
勘察、设计文件情况技术档案及施工管理
资料情况主要建筑材料、建筑构配件和设备合格证及进场试验报告工程质量保修签发情况单位工程质量评定结果监理单位对工程质量
的评价意见建筑单位组织规划、消防、
环保认可情况建设单位对工程质量评价项目经理：
总工程师：
法人代表：
施工单位（公章）：
年 月 日总监理工程师：
单位负责人： 监理单位（公章）： 年 月 日项目负责人：
法人代表：
建设单位（公章）：年 月 日质监3—06
监理单位工程竣工验收报告
工 程 名 称建筑面积或规模结 构 类 型层 数合同履约情况执行法规和强
制性标准情况技术档案及管理
资料情况质量问题整改
情 况对工程质量的
评价意见建设单位对监理
质量的评价意见总监理工程师：
单位负责人： 监督单位（公章）
年 月 日
项目负责人：
法人代表：建设单位（公章）：
年 月 日
注：此报告由监理单位填写，经建设单位签注意见后在工程验收7个工作日前报送质监站一份。
质监3—07
工程竣工验收综合监督检查表
工程名称结构类型层数建设面积或规模检查内容及情况建
设
单
位
施工图审查，工程报建手续
施工图审查，报建手续齐全
按规定委托监理或自行管理的工程，配备专业技术人员
已委托监理工程师
有无明示或暗示工程参建单位违反强制性标准
无
按合同采购的材料、构配件和设备质量情况
合格
规划、消防、环保认可办理情况对工程质量评价情况
合格
勘
察
单
位
合同履行情况
良好
勘察文件及签字签章手续是否齐全，资料是否相符。
齐全相符
执行强制性标准情况
能严格执行建筑法律法规
设
计
单
位
合同履行情况
良好
图纸及变更设计人员签字出图印章是否齐全。
签字、印章齐全
执行强制性标准情况
能严格执行建筑法律法规
有无指定材料设备生产厂家或供应商
无
对工程质量的验收情况
合格
监
理
单
位
合同履行情况
良好
有无监理委托及合同
有监理委托合同
监理机构人员配套及责任制落实情况
机构齐全，责任明确
监理是否采取旁站、巡视和平行检验等形式
采取旁站、巡视监理
进场材料是否进行验收签认
全部验收鉴证
监理规划制订及执行情况
监理规划制度完善、执行严格
工程质量评估报告
齐全施
工
单
位
有无违法分包、转包工程项目行为
无分包、转包行为
项目经理与标书是否一致
项目经理与标书一致
施工组织设计执行及施工技术交底情况
执行施工组织设计方案
材料、构配件和砼进场检验情况
进场材料已检验、复试
执行取证取样检验情况
见证取样齐全
质量保证资料是否及时真实、完整
质量保证资料齐全、完整
单位工程单位评定结果
合格
质监3-08
竣工工程质量监督检查表
工 程 名 称参加验收时间施工单位结构类型层数建设面积或规模检查情况
验收组
人员到位验收方案
执 行单位工程
质量评定工程实体
质 量
检查单位检查人：
项目监督工程师：
1、可加页；2、此表质监站填写留存。
质监3-09
汲及工程结构安全的试块、试件和材料
见证取样和送检检查表
工 程 名 称施工单位检测单位序号
试验项目
工程部位
试验编号
检查情况
见 证
取样员
12345678910111213检查意见项目监督工程师：
质监3-10
工程质量保证资料抽查记录
工程名称施工单位序号
项目
资料文件名称
份数
检查情况
检查人
1
建筑与结构
图纸会审，设计变更，洽商记录2
工程定位测量、放线记录3
原材料出帮合格证书及进场检（试）检报告4
施工试验报告及见证检测报告5
隐蔽工程验收表6
施工记录7
预制构件、预拌混凝土合格证8
地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9
分项、分部工程质量验收记录10
工程质量事故及事故调查处理资料11
新材料、新工艺施工记录12
1
给
排
水
与
采
暖
图纸会审，设计变更，洽商记录2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3
管道、设备强度试验，严密性试验记录4
隐蔽工程验收表5
系统清洗、通水、通球试验记录6
施工记录7
分项、分部工程质量验收记录8
1
建
筑
电
气
图纸会审、设计变更，洽商记录2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3
设备调试记录4
接地、绝缘测试记录5
隐蔽工程验收表6
施工记录7
分项、分部工程质量验收记录8
质监3-10
工程质量保证资料抽查记录
工程名称施工单位序号
项目
资料文件名称
份数
检查情况
检查人
1
建筑与结构
图纸会审、设计变更，洽商记录2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3
制冷、空调、水管道强度试验，严密性试验记录4
隐蔽工程验收表5
制冷设备运行调试记录6
通风、空调系统调试记录7
施工记录8
分项、分部工程质量验收记录9
1
电
梯
土建布置图纸会审，设计变更，洽商记录2
设备出厂合格证书及开箱检验记录3
隐蔽工程验收表4
施工记录5
接地、绝缘电阻测试6
负荷试验、安全装置检查记录7
分项、分部工程质量验收记录8
1图纸会审、设计变更，洽商记录，竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3隐蔽工程验收表4系统功能测定设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统检测报告7分项、分部工程质量验收记录8抽查综合项目监督工程师：
续质监3—10
隐蔽工程验收重点部位抽查记录
单位工程名称： 2008年 月 日
时 间
部 位
内 容
检查情况
检查结果项目监理工程师：
记录
建设工程竣工验收监督记录 本文关键词：监督，记录，工程竣工验收，建设
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