城镇居民参加医疗保障摸底调查报告 本文简介：
城镇居民医疗保障情况摸底调查报告?开展城镇居民医疗保障，是体现关爱民生，建立**和谐社会的一个重要方面，也是我州今年医疗保险的重点工作。根据省、州《关于开展城镇居民医疗保障情况摸底调查工作的通知》要求，我局迅速组织召开城镇居民医疗保障摸底调查工作布署会议，对这次摸底工作做了精心布署，协调相关单位并抽
城镇居民参加医疗保障摸底调查报告 本文内容：
城镇居民医疗保障情况摸底调查报告
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开展城镇居民医疗保障，是体现关爱民生，建立**和谐社会的一个重要方面，也是我州今年医疗保险的重点工作。根据省、州《关于开展城镇居民医疗保障情况摸底调查工作的通知》要求，我局迅速组织召开城镇居民医疗保障摸底调查工作布署会议，对这次摸底工作做了精心布署，协调相关单位并抽调相关人员成立以分管领导为组长的调查工作组，于2007年6月18日至7月12在全县范围内开展城镇居民基本医疗保障摸底调查。调查中，为把工作做到实处，确保调查数据的真实性和完事性，我们把工作开展到乡镇、街道社区、逐个单位进行摸底调查，先后对全县15个乡镇、4个社区进行了地毯式调查，确保第一手数据的准确率，并走访医疗定点服务单位29个，采取多形式调查方式，广泛地听取了干部群众和有关方面的意见，搜集到了大量数据资料，集中地反应目前我县城镇居民医疗保障问题。现报告如下：
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一、现状与人口结构基本情况：
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我县城镇职工基本医疗保险于2005年1月1日正式启动。从启动医疗保险工作2年以来，在县委和县政府及局领导的关心支持下，在上级主管部门组织协调下和有关部门的帮助配合下，按照“稳步扩面、狠抓管理、健全系统、完善政策”的工作思路，推行了行政事业单位的在职、退休职工和退伍伤残军人、大病统筹等医疗保险，本着维护广大参保职工的基本医疗保障权益出发，努力健全机制、强化管理、规范动作、扎实工作，使我县职工基本医疗保险工作平稳进展，但目前我县城镇非职工人群体还未参加医疗保险，让其这部分人参加医疗保险是社会保障体系的重要组成部分，也是关系社会稳定、经济发展和人民群众身体健康的重大问题。
通过组织开展调查，目前，全县15个乡镇，四个居民社区、213个村，1491村民小组，总户数49823户，总人口218717人，在总人口中城镇人口为29766人，占总人口的13.6%，已参加医疗保险人数为6300人，占城镇人口的21.2%,尚未参保的城镇人口为23466人,占城镇人口的78.8%。其中城镇低保人口为2384人，残疾人口为1125人，在残疾人口中丧失劳动能力人口为746人，我县在校学生共有7952人，其中小学生在校人数为4825人,中学生在校人数为3127人,非学生少年儿童人数为56人，占在校学生的7%。随着人口老年化增长的趋势，我县老年人口占比重比往年同期有了较快的增长，在城镇年龄人口结构中0—18岁的人口数为9785人，占总人口的32.9%，18—60岁人口数为14562人，占总人口的48.9%，60岁以上年龄段人口数为5419人，占总人口的18.2%，由于我县低保人口较为集中的在这年龄段，这部份人口生活水平比较低，由于年龄偏高，身体状况也不是很稳定，看病就医的机率相对偏高，这部份人群看病难、看病贵的问题有待解决。
二、城镇居民收支与参加医疗保险及人均统筹基金收支情况
我县属**州一类地区，但存在大部份困难群体，这部份困难人群生活水平低，城镇居民总体平均收入支出也相对较低，在我县城镇居民家庭全年人均可支配收入为
6789元，全年家庭人均消费支出为4359，而全县全年的医疗保健支出为392310元。????
从医疗保险启动至2006年12月，我县参保人数6250人，其中：在职职工4712人，占总人数的75.4%；退休人员1538人，占总人数的24.6%，参保单位中事业单位参保人数4206人，占总参保人数67.3期%；行政机关单位参保人数2044人，占总参保人数的32.7%。参保人员人均统筹基金收入为387元，人均统筹基金支出329元，其中退休人员人均退休人员人均统筹基金支出达775元。
医疗保险全年单位缴费基数总额5614万元，缴费比率7%，全年应缴基金393万元；个人缴费基数总额5600万元，缴费比率2%，全年应缴基金112万元。截止2006年12月31日，基本医疗保费实缴505万元。年全收缴率100
%。其中：单位应缴
393万元，实缴393万元，收缴率100%；个人应缴112万元，实缴112万元，收缴率100
%。各项指标比以往都有所提高，基金征缴显示出了良好势头。
2006度末共支出436.8万元，其中在职职工支出224.5万元，占总支出费用的51.4
%；退休人员支出212.3万元，占总支出费用的48.6%，门（急）诊费用支出132万元，占总支出的30.22%；住院费用支出304.8万元，占总支出的70.52%；在门（急）诊费用支出中，在职职工费用支出占65.13%；退休人员费用支出占29.48%；在住院费用支出中，在职职工费用占43.11%；退休人员费用支出占56.89%。
1、参保职工用个人帐户基金到定点零售药店购药15476人次,费用支出146.5万元；其中在职参保人员到定点零售药店购药11227人次,费用支出105.6万元，退休参保人员到定点零售药店购药4249人次,费用支出40.9万元。
2、住院情况
到2006年12月31日止，我县6250参保人员中住院治疗达713人次，住院率占总参保人员的11.4%，其中在1538位参保退休人员中住院治疗为320人次，退休人员住院率为20.8%，社会平均住院治疗为2500人次，住院率占城镇居民的8.4%,其中14岁以下住院治疗为195人次，占社会平均住院的7.8%，总体住院治疗年龄结构为15岁—59岁为2012人次，60岁以上的为2953人次。参保人员次均住院费用为4042元，参保退休人员次均住院费为4926元，参保人员年人均住院费488元；社会人员次均住院费为2524元，社会人员年人均住院费212元。
从以上统计数据上看，基本医保呈现出以下几个特点：基金收支运行平稳、基金收缴率较高、退休人员的比例偏高，且有增长的趋势。
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??三、存在的困难与问题
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随着医疗保障工作的启动和深层次矛盾的逐步凸显，我县医疗保障工作，暴露出一些不容忽视的困难和问题。
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(一)医疗保险管理体制不够完善，城镇大部份困难群体求医难、看病贵的问题有待解决。
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(二)财政十分困难，医保资金难以配套。
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(三)医疗保险机构人员少，任务重，导致一些工作的滞后。??????????
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??四、建议与措施
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通过这次调查，我们认为，开展城镇居民医疗保障工作存在一定难题，需要进一步加强以下几个方面的工作。
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(一)扩大宣传，增进共识，形成医保工作合力。大力宣传城镇居民医疗保障政策、措施、程序。激发调动困难群体参加医疗保险的积极性、主动性；密切关注医保工作中出现的新情况、新问题，促进我县医保工作健康、稳步发展。
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(二)优化政策，加大投入，切实提高保障能力，完善制度，抓好落实，不断提升服务水平。
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(三)健全机构，规范管理，逐步改善工作条件。着力在“规范程序、简化手续、周到服务”上下功夫，严把医疗机构、从业人员等方面的准入关，加大对医疗卫生机构操作规程、合理用药等执法监管力度，严厉惩治医疗服务，坚决打击一种药两种价格的不良局面，使困难群众“看病难、看病贵”的问题得到有效解决。
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(四)公开程序，加强监督，确保政策落实到位，确保有限的医保资金真正用到最困难患者的身上，让党和政府的温暖真正惠及到千家万户，促进和谐社会建设。
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