高等医学院校医学人文教育对策 本文关键词：对策，人文，医学，医学院校，教育
高等医学院校医学人文教育对策 本文简介：摘要：文章通过对河南省不同类型、地域的三所高等医学院校医学人文教育现状的调研，分析了河南省高等医学院校医学人文教育的现状，探究了河南省高等医学院校医学人文教育的优化策略，即转变教育观念，确立科学与人文并重教育理念；创新人文教育课程模式，提高人文学科教学质量；强化人文教育，实现全员、全过程育人。关键词
高等医学院校医学人文教育对策 本文内容：
摘要：文章通过对河南省不同类型、地域的三所高等医学院校医学人文教育现状的调研，分析了河南省高等医学院校医学人文教育的现状，探究了河南省高等医学院校医学人文教育的优化策略，即转变教育观念，确立科学与人文并重教育理念；创新人文教育课程模式，提高人文学科教学质量；强化人文教育，实现全员、全过程育人。
关键词：河南省；高等医学院校；医学人文教育
医学是科学和人文交叉的学科，医学教育自然也包含医学科学教育和医学人文教育。然而现今大多数医学院校往往注重对医学专业知识和专业技能的传授和培训，而忽视了对医学生人文素质的培养。因此高等医学院校更应该加强医学人文教育方面的建设。河南是中部地区医疗基础偏薄弱的省份，省内高等医学院校屈指可数，培养医学生的任务非常艰巨，对医学人文教育的现状和对策探究，有助于推动高素质、全面发展的河南医学人才的培养，为“健康河南”事业增砖添瓦。
一、河南省高等医学院校医学人文教育的现状
为了针对性地探究河南省高等医学院校医学人文教育的现状，本调研抽取了河南不同类型、地域的三所高等医学院校：新乡医学院、郑州大学医学院和河南大学民生学院医学院进行调研，调查对象为三所高校相关医学专业（临床医学、医学影像学、麻醉学、其他医学相关专业）2013—2017级的693名学生，调查方法以调查问卷为主，辅以课程调研和教学访谈。调研认为，河南省医学人文教育的内容设置包括三方面内容，第一方面是医学人文课程类教育，即医学人文教育第一课堂，是现行高等医学院校医学人文教育的主要形式，以课堂讲授形式为主，主要由医学生特有的人文精神、人文素质和人文情怀相关的课程构成。第二方面是医学校园文化类人文教育，即医学人文教育第二课堂，是通过创建优质的校园文化品牌活动，以此营造医学院校良好的人文氛围，发挥校园文化活动以文化人、以文育人的作用，使医学人文精神内涵在医学生中入耳、入脑、入心。第三方面是医学临床实践类人文教育，即医学人文教育第三课堂，将医学人文素养教育纳入临床实践教学阶段，使医学人文素养在实践中得到升华。通过问卷调查、课程调研和教学访谈的调研，河南省高等医学院校医学人文教育的现状调查结果如下。①医学人文教育重要性被广泛认同，但理念尚需普及，重视度尚需加强；②医学人文课程弱化，缺乏全程性、系统性、规范性；③医学人文第一课堂教育质量差强人意，第二、三课堂教育效果不理想，仍需加强；④医学生人文素质有待提高，但职业道德价值观整体积极向上。
二、河南省高等医学院校医学人文教育的优化策略
（一）转变教育观念，确立科学与人文并重教育理念
长期以来，因高等医学教育忽视对学生人文精神的熏陶和人文技能的培养，因此，必须确立科学与人文并重教育理念，呼唤医学人文精神的复归。医学教育的领导者，应对医学院校人文学科加大资源和资金的投入，重视医学人文重点学科和科研中心的建设，培养吸引人文学科优秀人才，并把医德教育、人文教育并入职业考核，从顶层设计方面使人文教育受到多于以往的重视[1]；对于医学教育的组织者，无论是人文课教师、专业课教师、思想政治辅导员，还是见习实习医院的带教教师都应该遵从医学人文精神的教育理念，在组织教学活动、文化活动、临床实践活动中自觉融入人文教育；对于医学教育的受众群体即医学生，更应该鼓励他们多看人文书籍、多修人文课程、多参加人文实践，把“医者仁心”“大医精诚”的理念早日内化于心、外化于行。
（二）创新人文教育课程模式，提高人文学科教学质量
1.课程体系建设。医学高等院校应结合自身的实际，明确规划医学学科类人文课程体系，把此体系明确归入医学各专业教学计划，明确医学学科类人文课程的科目和学时，并规定其学时占总学时的明确比例。借鉴欧美各大医学院校的核心人文课程设置，把医学史、医学哲学、医学伦理学、医学法学、医患沟通学或医学心理学及医学社会学作为核心内容，以此培养医学生的科学发展观、哲学与批判思维、伦理道德与职业精神、法律修养、心理素质及沟通，以及对社会的认识等能力。高校还应把这些课程均匀地分布在学生进行基础医学学习的三年和临床医学学习的两年里，让医学人文课程贯穿于医学本科学习的全过程，并建立医学人文教育研究中心，把人文核心课程教学和科研结合起来，为医学学科类人文课程的可持续发展奠定基础。2.教学教法建设。在人文课程教学教法的建设上，应突出灵活性和实践性，一改现有单向灌输式的大班理论教学，增加医学生乐于接受的互动式教学、小组讨论式教学和激励启发式教学，尝试在课堂上把学生分成小组就某一医学人文热点问题进行案例分析讨论、情景模拟或角色扮演，以培养医学生学习人文知识和技能的主动性。另外，还可以推广西方国家已经成熟的一些医学教学模式，如以问题为中心（problem—basedlearning）的PBL模式、以病例为中心（case—basedlearning）的CBL模式以及以任务为中心（task-basedlearning）的TBL模式[2]，让医学生自己围绕问题、病例和任务搜集资料，理解案例，撰写发言提纲并在课堂上汇报交流，不仅培养了其独立分析和解决问题的能力，而且让人文课程更加生动有趣。3.师资队伍建设。高素质、高水平的师资队伍是医学人文课程类教育的前提和基础，这就要求医学高校在医学人文师资队伍建设上要分层次、分阶段地对教师进行培训，一方面，对纯人文学科功底的教师进行医学或临床方面培训，让他们了解医学基本知识和医疗现状，然后结合医学知识和人文知识进行授课；另一方面，对医学专业教师进行人文方面的培训，让其在授课中把临床中遇到的问题通过人文教育的方式引进课堂，让学生更加生动形象地理解人文教育。在此基础上，高校应鼓励医学人文教师多参加人文教育方面研修班，并进行相关科研研究，通过学习先进经验提升自身素质，以提高现有医学人文教师队伍的整体水平。4.学科融合建设。想全方位进行医学人文教育，实现医学专业课程和人文课程的学科融合建设，就要求医学专业课教师于医学知识的讲授中培养职业态度和职业价值观。上文提到的PBL教学模式就是学科融合建设的典型模式，课堂之上不仅让医学生关注了疾病本身，也使其通过案例讨论、社会调研等了解了疾病产生的社会、心理等人文原因。另外，要想更好地进行学科融合建设，还要在教学考核机制上有所调整，鼓励专业课教师多开设学科融合课程，鼓励医学生多选修学科融合课程，并提高学科融合课程的学时和学分，从而使医学人文教育全方位的构建于医学高校的专业课程教育之中。
（三）强化人文教育，实现全员、全过程育人
1.强化校园文化类人文教育，创造医学院校优质人文环境。第一，打造医学人文类校园精品文化活动，加强校园文化类人文教育，以学生处、团委、思想政治辅导员为主导的组织者要善于探索与医学人文素质培养相关的精品文化活动，实现教师队伍的全员育人。精品文化活动既包括校内文化活动，也包括校外实践活动，校内活动有医学人文论坛、医学传统文化大讲堂、护士节授帽仪式、医学生誓言仪式、医患沟通大赛、心理微电影大赛等；校外活动有课余及暑期社会医学实践，医学生利用志愿者日、艾滋病日等重要节日组织开展的宣讲、义诊等公益活动。但是要想打造精品活动，高校必须遵循医学生成长规律，在组织安排上打破以往人文教育工作中的“零星化、碎片化”模式，由自身充实的内涵形成品牌，且长期性、持续性开展，通过医学生融入医学人文问题的发现、演绎、探讨、实践、思考过程，发挥医学生的主人翁作用，提高医学生树立正确职业价值观念，培养医学生高尚的职业品格和道德情操。第二，打造校园人文景象。加强校园文化类人文教育，还要打造一批蕴含人文精神及人文氛围的医学院校景象[3]，做到景中含人文，人文中藏景观。如设立医学名人雕塑，供学生瞻仰；教学楼显眼位置添置医学生誓词，供过往的医学生一日三省吾身；打造医学人体馆，让医学生认识生命、珍惜生命等。通过校园景象的塑造，使医学人文精神内涵深入医学生内心。2.强化临床实践类人文教育，构建临床学院实践人文氛围。第一，医学人文理论要融入临床实践。医学人文教育和医学专业知识教育一样，都具有和其教育任务相匹配的理论知识和实践内容，医学人文教育理论在其中发挥着至关重要的作用。医学院校要把医学人文教育理论融入临床实践，要把开设医学人文课程带入医院，要把举办医学人文讲座培训形成常态，要把阅读医学人文经典养成自觉，同频共振，联合发力，构建临床实践教学人文教育理论体系，实现全过程医学人文育人。第二，医学人文实践要融入临床实践。临床实践作为医学生培养计划中至关重要的一个阶段，应该包含医学人文实践内容，并通过多形性、可操作性、实用性的医学人文实践内容的加入，形成对医学生全程性、多元化、个性化的培养模式[4]。譬如，在实习讲座、床边教学、病例探讨、教学查房、病例编写、临床思维培训、临床实践操作中适当融入医学人文实践内容，通过医师、学生、患者三者间的直接交流与互动，让医学生学习到隐私保护、沟通技巧、医患处理方式等人文技能和高度的耐心、爱心、责任心等人文精神，并终将应用于以后自己的从医实践过程。第三，医学人文考核要融入临床实践。将医学人文考核融入临床实践、纳入医学生综合评价体系，通过理论考核和实践考核的双重结合，变总结性评价为形成性评价，注重医学生在医学人文理论的学习过程、医学人文实践的操作过程。要在实习生毕业考核和临床技能大赛中增加医学人文考核分量，并且改变以往单一的评价方式，采取医师对学生、患者对学生、学生对学生及学生的自我评价等多种方式的有机结合，完善临床实践中医学人文考核机制，使医学人文教育成为医学生成长成才的必经之路。
三、结语
高等医学院校医学人文教育是落实“立德树人”人才培养理念，培养医学生职业精神的重要内容。高等医学院校要紧密结合医学专业实际，整合资源，将人文教育融入医学专业教育的全过程，这样才能培养出一批批集专业技能与人文素养、科研能力与临床素质于一身的优秀青年医学人才。
参考文献：
[1]王乾.高等医学院校医学人文教育模式研究[D].南宁:广西医科大学,2011.
[2]张俊.当下高等医学人文教育的困境与出路[J].医学与哲学(人文社会医学版),2011,32(15):64-66.
[3]王琳.中外医学人文教育的比较及启示[J].医学与哲学(人文社会医学版),2009,30(7):71-72.
[4]张锦英,白延丽,王昊.临床实践是医学人文教育的终极平台[J].医学与哲学(A),2014,35(9):75-77.
作者：龚荷诗 单位：新乡医学院
高等医学院校医学人文教育对策 来源：网络整理
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