手术室心理护理对腹腔镜手术的效果 本文关键词：手术室，护理，腹腔镜，手术，效果
手术室心理护理对腹腔镜手术的效果 本文简介：摘要：目的手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情绪影响的效果观察。方法抽取38例异位妊娠病人给予探讨，通过随机的形式将患者分为对照组和研究组，针对对照组患者采取常规护理，针对研究组患者给予手术室心理护理。结果通过研究发现，研究组焦虑、抑郁情况远远强于对照组，差异较大，P<0.05，具有良好
手术室心理护理对腹腔镜手术的效果 本文内容：
摘要：目的手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情绪影响的效果观察。方法抽取38例异位妊娠病人给予探讨，通过随机的形式将患者分为对照组和研究组，针对对照组患者采取常规护理，针对研究组患者给予手术室心理护理。结果通过研究发现，研究组焦虑、抑郁情况远远强于对照组，差异较大，P<0.05，具有良好的临床运用价值。结论针对异位妊娠患者采取手术室心理护理干预，能够明显降低SAS以及SDS分值，有效地缓解焦虑、抑郁等不良情绪，保持良好的心理状态，有利于手术的顺利开展，提高手术成功率，具有良好的临床效果，适合临床大力推广与广泛应用。
关键词：异位妊娠；手术室心理护理干预；腹腔镜手术；焦虑情绪
异位妊娠（EP）的定义是受精卵没有在子宫体腔内着床和生长发育，通过受精卵的着床位置将异位妊娠分为宫颈妊娠、输卵管妊娠、腹腔妊娠、卵巢妊娠等几种情况。其中最为常见的是输卵管妊娠，其在妇产科临床当中属于一种常见的急腹症，若不及时治疗可给孕妇带来生命危险[1-2]。腹腔镜手术是治疗异位妊娠的常见手术，是一种微创类型手术，其特点是手术创口小、易恢复、手术疼痛度底等等。现阶段，孕妇的异位妊娠率不断增加，同时产生未婚化、年轻化的怀孕患者，心理情况往往不是很稳定，给腹腔镜手术治疗带来了很严重的影响，增加了手术的难度。所以，需要采取一种措施缓解病人的心态，保证手术的顺利进行。手术室心理护理借助护理学知识和患者心理情况的分析，清楚地了解手术室患者的病情情况和心理状态，针对性地给予病人科学的心理疏导，对患者较为薄弱的心理区进行有目的性的安抚，逐渐打消病人的不良心理状态，增强患者的心理状态。与患者进行融洽的沟通模式，从而提高手术的成功率[3-4]。选择在2018年1月至2018年12月来我院进行采取腹腔镜下手术的异位妊娠孕妇患者进行分析，通过心理护理对患者进行干预，取得了良好的治疗效果，现将具体内容报告如下。
1资料与措施
1.1常规资料选择在2018年1月至2018年12月来我院进行采取腹腔镜下手术的异位妊娠孕妇患者进行分析，孕妇年龄在25~40岁，平均27岁；通过随机的形式将患者分为对照组和研究组，针对对照组患者采取常规护理。针对研究组患者给予手术室心理护理。经对比患者的常规资料包括年龄、性别等，无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），存在临床对比价值。1.2护理措施针对对照组患者在治疗过程当中采取常规护理。研究组患者给予手术室心理护理进行干预，详细内容整理如下。1.2.1术前心理护理术前护理人员需要对患者进行合理的心理护理工作。患者收到手术通知，护理工作人员第一时间到病房进行查看，与患者及其家属进行沟通，对病人和其家属关于手术或者治疗的问题进行耐心解答，尽量满足病人的要求。了解患者对手术知识的认知情况，交代手术事项，告知病人手术室的环境、麻醉形式等等。给予患者病情进行评估，对其心理状态进行监测，讲述手术治疗的必要性及安全性，通过之前手术成功的案例对病人进行鼓励，给予患者适当的精神鼓励、支持和安慰，沟通的时候一定保持态度温柔，语言礼貌。改善患者不良心理，提高对手术成功的信心[5]。同时与病人家属做好沟通，嘱咐其在日常生活和精神上给予病人最大的支持和帮助。1.2.2术中心理护理术中护理人员也需要给予积极的护理工作，保持积极的工作态度，帮助病人安置于手术床上。与病人进行积极地沟通，全程态度温柔具有亲和力，期间给病人介绍关于麻醉的各项事宜。以及手术中需要病人配合的工作。对于患者提出的各种问题，护理人员需要进行细致全面的回答，减少患者因为未知产生的担忧、焦虑等情绪，避免影响手术治疗效果；手术进行的过程中每项操作之前护理人员需提前通知患者，在对患者麻醉期间，护士可以站在患者身旁与其沟通，减少了护患之间的陌生感和距离感，带给病人亲近感，增加病人的配合度，使手术可以顺利进行。1.2.3术后心理护理手术完成的第一时间，通知患者手术完成，过程十分顺利，将患者送回病房进行术后休息，交代术后的各项注意事项，告知病人尽早下床活动的好处和优点。给予适当的鼓励与支持，消除患者的不良心理，帮助其建立战胜病魔的勇气，保持积极良好的心态，进行接下来的术后治疗，为术后康复建立良好条件。1.2.4术后随访护理术后回访工作在护理工作中十分重要，术后2~3d进行回访。对患者介绍相关健康知识，让患者及其家属处于一个安心放松的状态，能够有效地促进康复。同时术后回访，也可以有效地帮助护理人员评价护理工作的效果。1.3疗效判定采取焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）[5]对患者的焦虑、抑郁状况给予评估。SAS、SDS≥40分说明患者焦虑抑郁程度越严重，分数越低说明症状越轻。1.4数据处理本实验所得数据均使用统计学软件SPSS20.0给予分析，采用t检验，P<0.05为差异较大，存在统计学有意义。
2结果
经对比，研究组病人的SDS、SAS的评分与护理前相比降低显著，而对照组病人下降不明显，研究组明显强于对照组，有统计学意义，详见表1。
3讨论
在临床中异位妊娠的主要表现是腹痛、阴道出血、停经等，部分患者由于腹痛感强烈以及腹腔内急性出血过多，在入院前已经发生休克，面无血色，四肢发凉，血压降低，脉搏快弱，阴道流血过多。若经确诊，必须立刻进行救治，否则会造成破裂，给患者的生命带来十分严重的威胁[6]。目前手术治疗是治疗异位妊娠的主要方法，现代医学进步，医疗器械也在进步，通过腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果要明显优于开腹手术治疗，同时手术具有伤口小、疼痛少、恢复速度快等优点。但大部分患者会存在抑郁、担心、焦虑的情绪。有关资料证明，心理情绪是影响手术效果的重要因素[7]。围手术期护理这时就显得十分必要了。全面细致地了解病人心理状态，并针对性的给予护理，对手术的顺利进展起到了积极的意义。通过术前的心理护理使病人清楚了解疾病的相关知识以及手术的各项操作，减轻患者的顾虑；术中心理护理，在手术的过程中稳定患者情绪，营造一个轻松的手术室氛围，保证手术的顺利进行；术后心理护理，积极鼓励患者进行康复训练，保证患者乐观良好的心态，给康复带来正面的影响。本次探讨结果表明，给予心理护理后研究组SAS评分明显低于对照组，心理状态优于对照组。结果证明，针对需要进行腹腔镜手术的异位妊娠患者给予围手术期心理护理，可以大大缓解患者的焦虑情绪，保持患者乐观积极的心态，有利于促进患者恢复。有关资料表明[8]，心理护理可以有效改善患者对治疗的满意度，减少患者焦虑、抑郁情绪的出现，在一定程度上有助于手术的恢复，降低术后再发的概率，与本研究结果基本一致。
参考文献
[1]赖汝秋,谢惠.腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克的手术配合[J].当代护士(学术版),2014,9(15):672-673.
[2]邓琼,张芳,黄谢红.未婚育异位妊娠患者心理特征分析及护理措施[J].临床医学工程,2011,6(41):820-821.
[3]邓桂香.释放性心理护理对腹腔镜下异位妊娠孕妇疼痛程度及负性情绪的影响[J].中国继续医学教育,2016,30(12):772-773.
[4]黄云先.异位妊娠手术患者的围手术期心理护理[J].中国当代医药,2009,20(10):672-673.
[5]胡炜,邓珍萍.手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情绪的影响[J].中国临床护理,2017,4(10):772-773.
[6]郭湘芸.优质护理对异位妊娠患者围术期心理的影响[J].中国实用护理杂志,2017,28(9):54-55.
[7]奚慧.优质护理在异位妊娠患者围手术期护理中的应用效果[J].中国计划生育学杂志,2015,23(3):195-198.
[8]程荣花.腹腔镜下异位妊娠患者围手术期的观察与护理[J].中国实用医药,2016,11(10):212-213.
作者：龚丽红 单位：江苏省江阴市第四人民医院
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