儿科远程教育问题与对策 本文关键词：儿科，远程教育，对策
儿科远程教育问题与对策 本文简介：【摘要】目前，中国医疗资源分布不均衡，儿科资源尤其是儿科专业人才紧缺已是不争的事实。随着医疗教育改革的推进，互联网的广泛应用，以网络信息和多媒体技术为核心，建立统一的儿科远程教育培训体系，创建新型教学模式，可以部分解决儿科医生质和量的问题。【关键词】远程教育；儿科教育；互联网《2011中国卫生统计年
儿科远程教育问题与对策 本文内容：
【摘要】目前，中国医疗资源分布不均衡，儿科资源尤其是儿科专业人才紧缺已是不争的事实。随着医疗教育改革的推进，互联网的广泛应用，以网络信息和多媒体技术为核心，建立统一的儿科远程教育培训体系，创建新型教学模式，可以部分解决儿科医生质和量的问题。
【关键词】远程教育；儿科教育；互联网
《2011中国卫生统计年鉴》显示，我国有执业医师（含助理医师）246.6万，其中仅有3.9%儿科医师，而占全国总人口近17%的儿童需要他们的服务。医师协会儿科分会调查表明，比照欧美发达国家1比1000的标准，我国儿科医师的缺口至少有20万[1]。随着“二胎新政”的实行，未来几年将迎来生育高峰，儿科医疗资源供需矛盾问题更加凸显。儿科医师匮乏已是不争的事实。就其原因，除儿童医疗卫生机构严重不足、工作强度过大、医患关系紧张、收入偏低等，卫生人力分布不均衡、缺乏规范的儿科医师培训机制也是主要原因[2]。综合医院儿科面临发展困境，临床诊疗能力、医疗技术、人才梯队培养亟待增强[3-4]。受教学条件、医疗环境、教育观念的影响，儿科临床教学、临床技能培训并未达到预期教学效果。随着医疗教育改革的推进，互联网的广泛应用，以网络信息和多媒体技术为核心的远程教育，给儿科医学教育提供新的教学模式，部分解决儿科医生质和量的问题。
1远程医学教育概况及其特点功能
远程医学教育（distancemedicaleducation）是医学教育和通信两大技术领域相互结合的又一交叉学科。它利用远程教育网络建立医学专业知识培训教育网站，对医务工作者和医学生进行专业知识和技能培训、提供多功能、多层次、多规格、多样化的服务。医学远程教育突破了传统教育的时空局限，极大地利用了教育资源和激发了人们学习的主动性和创造性，是一个更便捷、有效、合理的教学系统，体现了现代远程教育的开放性、交互性、自主性、教育性的特点。
2儿科远程教育的现状及存在的问题
远程医学教育以美国和西欧国家发展最为迅速。加拿大于1982年开始进行护理远程教学。1993年英国有6所大学提供外科远程教学。同年，美国疾病控制中心（CDC）开始远程医学教育，目前有5000多个卫星远程教育站点。我国远程教育起步晚，经历三次变革取得了长足的进步。从50年代的第一代函授教育开始，远程医学教育为我国不同地区培养了许多医学人才。第二代远程医学教育是以电子方式为载体的广播电视教育，该阶段实现了文字到多媒体的转变，教学方式更加生动。第三代数字化、多媒体、交互式现代远程医学教育主要的方式是双向的交互视频，加强了教与学的结合。上海复旦大学附属中山医院、上海第二医科大学、北京大学、北京中医药大学、中国协和医科大学、天津医科大学等高等院校先后开展了远程教育及远程会诊，成功开展实时双向讲座式远程教育，开办国家级继续医学教育项目学习班，实现了远程医疗会诊[5]。就儿科远程教育，目前郑州大学和浙江大学开设了远程教育儿科护理学。儿科远程教育相对滞后，其原因包括儿科群体相对较小、较弱，对时代发生深刻变化的理解不深入，满足于现状。其次，远程教育必须植根于现实经济基础之上，需要增加资本投入，绝大多数的儿科经济收入低于医疗平均水平，资本在经济增长中带有产生供给与创造需求的双重作用，因此，经济水平也决定了对远程教育的需求，受此影响，儿科远程教育开发也滞后。再次，在信息化建设的人员中，大多数是专业人员且人数也严重不足，懂教育人多数不懂网络知识，远程教育授课教师缺乏互联网知识，不主动接受互联网、新媒体带来的一系列变化，没有完整的网络新媒体教育经历，教学效果难以保证。这就需要在新媒体和网络工具方面对教师队伍进行再教育和培训培养；而懂网络的人又往往缺乏教育管理经验。儿科医学领域非常缺乏上述复合型人才。
3儿科远程教育的对策
3.1国家出台相应政策，大力发展儿科远程教育
在远程教育的基础设施建设方面，对于儿科领域要给予特别扶持。在这方面，不仅教育部门要重视，信息产业部门更要重视。
3.2提升远程教育教师队伍的专业素养和教学水平
受限于学科设置的影响，教师队伍的质、量是制约远程教育的主要瓶颈。接受远程教育的学员年龄、地域、学习习惯、专业、思维方式、兴趣点以及知识背景等的差异，要求任课老师必须有扎实的理论基础和丰富的临床。在新媒体技术背景下，对授课教师提出新要求，转变教学理念，优化授课方式，注重师生交流和立体化管理，应用网络新平台开展教学任务，利用QQ、微信、微博、网上论坛等了解学员学习情况，掌握学生动态，及时调整教学内容和安排[6]。
3.3创建教师与学生的交流学习平台
新媒体与远程教育的融合已经势不可挡。面临全新的社会发展环境，不断变革寻求创新，从而实现远程教育的新发展。以现代信息技术为依托，创造与共享优质远程教育课程资源。为各种层次的学员提供免费、优质的专业课程资源，学员根据自己的兴趣和习惯，合理安排学习计划。除了开展远程教育，还需要配套临床实践和文化素养教育以巩固学习效果。通过现代网络技术，克服传统教学模式时空限制，节约成本，事半功倍。新媒体工具微信、微博的出现，为师生交流搭建良好的沟通桥梁，有效解决远程教育存在的师生沟通不畅等问题，为师生之间的互动创造条件。新媒体与远程教育的结合，学员可以匿名向授课老师咨询疑难问题，交流学习相关内容和见解。老师还可以用图画、声音、视频、文字等形式回答学员的问题，降低学习的枯燥性。基于互联网的儿科医联体模式的远程医学平台，统一的远程医疗、远程会议及远程教育培训体系也为学员提供良好的交流学习平台[7]。儿科学是一门实践性、操作性很强的专业学科。将远程教学与儿科教学、儿科临床技能培训相结合，探索适合与儿科临床技能培训相结合的远程教学模式与考核模式；设计并运行远程儿科远程临床技能培训平台与考核平台，为儿科临床教学创造良好环境、为儿科医务工作者的培养献策出力。
参考文献
[1]廖海金.儿科医生“荒”症结何在[N].医药经济报，2013-05-08（005）
[2]齐建光，陈永红，王玉燕，等.我国儿科医师培养现状、问题及对策[C]//第十届全国儿科医学教育研讨会暨全国儿科继续医学教育研讨会论文集，第十届全国儿科医学教育研讨会暨全国儿科继续医学教育研讨会，北京：全国高等院校教育学会，2012.
[3]广州社情民意研究中心.我国儿童医疗服务亟待加强[J].中国医院院长，2015（10）：84.
[4]陈能.惠州地区新生儿医疗现状调查[J].中外女性健康月刊，2014（5）：108.
[5]王沁萍，曲成毅.远程医学教育的现状与进展[J].理论探索与实践，2012，26（2）：119-123.
[6]刘新，李治国.新媒体下行业特色大学远程教育的创新[J].管理观察，2018，4（1）：116-119.
[7]葛小玲，叶成杰，郭建峰，等.基于互联网＋的儿联体远程医学平台设计与实践[J].中国数字医学，2016，7（7）：20-23.
作者：涂生芬 王小毅
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