整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷） 本文简介：
整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷）2019年内科主治医师《专业实践能力》强化试题(1) 呼吸内科 一、A1 1、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于 A、空洞性肺结核 B、肺炎充血期 C、胸膜肥厚 D、肺气肿 E、气胸 2、院内感染所致肺炎中，无感染高危因素的主要
整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷） 本文内容：
整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷）2019年内科主治医师《专业实践能力》强化试题(1)
呼吸内科
一、A1
1、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于
A、空洞性肺结核
B、肺炎充血期
C、胸膜肥厚
D、肺气肿
E、气胸
2、院内感染所致肺炎中，无感染高危因素的主要病原体是
A、真菌
B、病毒
C、耐药金葡菌
D、需氧革兰阴性杆菌
E、肺炎球菌
3、院外感染所致肺炎中，主要病原体是
A、肺炎克雷白杆菌
B、流感嗜血杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肺炎球菌
E、支原体
4、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作
A、环磷酸腺苷
B、环磷酸鸟苷
C、肺内β受体兴奋的介质
D、前列腺素E2
E、血液中IgG
5、哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标
A、弥漫性哮鸣音
B、明显发绀
C、呼气性呼吸困难
D、PaO2<60mmHg
E、PaCO2>50mmHg
6、支气管哮喘的临床特征主要是
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难
C、反复发作，混合性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音
7、下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
A、右室流出道内径≥30mm
B、右室前壁增厚
C、右室内径≥20mm
D、左、右心室内径的比值>2
E、右肺动脉内径及右房增大
8、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是
A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低
B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
9、慢性阻塞性肺病(COPD)包括
A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化
B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病
C、具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿
D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎
E、所有慢支，哮喘和肺气肿
10、阻塞性肺气肿最常见的病因是
A、支气管哮喘
B、支气管扩张
C、慢性支气管炎
D、重症肺结核
E、尘肺
11、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
A、FEV1↓
B、MVV
↓
C、MMFR
↓
D、小气道功能异常
E、RV
↑
12、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
13、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是
A、胸廓饱满
B、肋间隙增宽
C、触诊胸部语颤减弱
D、叩诊胸部过清音
E、听诊两肺广泛哮鸣音
14、哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是
A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升
B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降
C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降
D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降
E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升
二、A3/A4
1、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T
37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。
<1>
、开胸肺活捡病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。该患者最可能的诊断为
A、隐原性机化性肺炎
B、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病
C、寻常型间质性肺炎
D、真菌性肺炎
E、急性间质性肺炎
<2>
、患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗
A、青霉素
B、红霉素
C、左旋氧氟沙星
D、头曲松
E、羟氨苄青霉素+舒巴坦
<3>
、抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是
A、胸部HRCT
B、肺功能检查
C、纤维支气管镜检查
D、血气分析
E、透壁肺活检
2、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP
80/40mmHg，吸氧
2L/min，
氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。
<1>
、该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的所含指标不包括以下中的
A、年龄大于65岁
B、意识状态
C、尿素氮
D、肌酐
E、血压
<2>
、该患者最有可能的致病菌感染是
A、葡萄球菌
B、肺炎克雷伯杆菌
C、流感嗜血杆菌
D、卡他莫拉菌
E、铜绿假单胞菌
<3>
、如果患者是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，以下药物对该致病菌最敏感的是
A、万古霉素
B、莫西沙星
C、亚胺培南
D、青霉素
E、阿奇霉素
3、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。
<1>
、对诊断意义不大的检查是
A、肺活检
B、支气管肺泡灌洗
C、胸部HRCT
D、痰菌培养
E、冷凝集试验
<2>
、患者脑脊液墨汁染色涂片镜检见到带有透明夹膜的圆形病原体。最可能的诊断是
A、白念珠菌感染
B、肺孢子菌感染
C、新型隐球菌感染
D、卡氏肺囊虫感染
E、真菌感染
<3>
、应首选的治疗药物是
A、氟尿嘧啶
B、四环素
C、两性霉素B
D、氟康唑
E、糖皮质激素
4、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。
<1>
、为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项
A、胸部照片
B、痰培养+药物敏感试验
C、血气分析
D、电解质测定
E、二氧化碳结合力测定
<2>
、血气分析检查结果为：pH
7.56，PaO2
55mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-
48mmol/L，BE+23mmol/L。应考虑为
A、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
5、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。
<1>
、该患者发生阻塞性肺气肿多为
A、小叶中央型
B、全小叶型
C、混合型
D、旁间隔型
E、以上均不是
<2>
、该患者形成肺动脉高压的最主要因素为
A、肺部毛细血管床减少
B、血液黏度增加
C、血容量增多
D、肺部毛细血管微栓子形成
E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
<3>
、下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是
A、潮气量
B、肺活量
C、动脉血氧分压
D、残气量及残气量/肺总量(%)
E、每分钟静息通气量
2019年内科主治医师《专业实践能力》强化试题(2)
消化内科
一、A1
1、有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的
A、本病在我国发生率较低，病情较轻
B、是发生于直肠和结肠的原因未明的慢性炎症性疾病
C、可有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状
D、常伴有肠外表现
E、病变常累及黏膜下层及肌层
2、克罗恩病内镜下表现描述错误的是
A、病变呈节段性分布
B、黏膜呈铺路卵石样改变
C、可见纵行溃疡
D、肠腔狭窄
E、可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状
3、炎症性肠病的发病机制与哪项无关
A、环境因素
B、微量元素缺乏
C、遗传因素
D、免疫因素
E、感染因素
4、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是
A、发热
B、黏液脓血便
C、腹痛-便意-便后缓解
D、消瘦
E、口腔复发性溃疡
5、下列哪项不是肝性脑病的诱因
A、感染
B、便秘
C、高血糖
D、高蛋白饮食
E、大量排钾利尿
6、关于各期肝性脑痴的临床表现，下列哪项是错误的
A、前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常
B、昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常
C、昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常
D、昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱。扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常
E、昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常
7、轻度性格改变和行为异常等表现是肝性脑病哪个分期的表现
A、轻微肝性脑病
B、一期
C、二期
D、三期
E、四期
8、消化性溃疡最常见的并发症是
A、腹腔脓肿
B、癌变
C、出血
D、幽门梗阻
E、穿孔
9、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是
A、抗生素治疗
B、根除幽门螺杆菌治疗
C、高选择性迷走神经切除术
D、抗酸剂治疗
E、胃粘膜保护剂治疗
10、上消化道出血最常见病因为
A、消化性溃疡
B、急性胃黏膜损害
C、食管和胃底静脉曲张
D、胃癌
E、胃炎
11、上消化道出血病因诊断首选
A、胃镜检查
B、选择性动脉造影检查
C、放射性动脉造影检查
D、X线钡餐造影检查
E、CT
12、下列哪种胰腺疾病不能引起急性胰腺炎
A、胰管结石
B、胰管狭窄
C、胰管肿瘤
D、胰腺分裂症
E、胰岛细胞瘤
二、A2
1、患者女，30岁，克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是
A、克罗恩病复发
B、并发肠梗阻
C、并发癌变
D、瘘管形成
E、发生急性阑尾炎
2、男性患者，64岁，大量饮酒20余年，糖尿病5年。近2d睡眠不佳，服用地西泮5mg后，出现嗜睡、反应迟钝，逐渐昏迷。查体：巩膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，肝肋下4cm，脾肋下2cm，移动性浊音(+)。双侧巴氏征(-)。该患者目前最可能的诊断是什么
A、安眠药过量
B、酒精中毒
C、糖尿病高渗性昏迷
D、肝性脑病
E、脑血管意外
3、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检在
A、便隐血试验
B、血清胃泌素测定
C、B超
D、胃镜检查
E、上消化道造影
4、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是
A、肝炎后肝硬化
B、食管贲门黏膜撕裂
C、急性糜烂性胃炎
D、消化性溃疡出血
E、原发性肝癌
5、男性患者，38岁。4周前诊断为急性胰腺炎，经治疗好转出院。3天前开始自觉上腹饱胀，时有上腹痛，无发热。查体：左上腹可触及包块，大小4cm×5cm，无压痛。血常规及血清淀粉酶正常。该患者最可能的诊断是
A、胰腺脓肿
B、胰腺囊肿
C、胰腺假性囊肿
D、慢性胰腺炎
E、胰腺癌
6、男性患者，74岁，高血压和房颤10余年。8h前突然出现剧烈上腹痛，伴呕吐及发热。查体：血压180/100mmHg，巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，肠鸣音1/min。血淀粉酶9600U/L(Somogyi法)，超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像。诊断为胆总管末段结石合并急性胰腺炎。首选下列哪种治疗
A、生长抑素+抑肽酶
B、内镜下0ddi括约肌切开术(EST)
C、制酸+抗炎
D、腹腔灌洗
E、外科手术
三、A3/A4
1、男性，36岁。间断黏液血便2年，加重1个月。每天大便次数5-6次，为明显血便，粪质少;实验室检查和辅助检查：Hb
126g/L，ESR20mm/h，肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血;大便潜血：(++)。
<1>
、为明确诊断，最需要做的检查
A、钡灌肠
B、胃镜检查
C、便查结核菌
D、大便细菌、真菌等病原学检查
E、腹部B超检查
<2>
、本病最可能的诊断是
A、溃疡性结肠炎(广泛性，缓解期)
B、溃疡性结肠炎(广泛性，轻度)
C、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期)
D、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，重度，慢性持续型)
E、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度，慢性复发型)
<3>
、最需要鉴别的疾病有
A、IBS
B、急性细菌性痢疾
C、急性阿米巴肠炎
D、结肠癌
E、血吸虫病
2、男性，28岁，农民。半年前曾腹泻，大使便每日4～6次，稀便。近1月余不规则发热，伴肝区痛，体检：T
39.4℃，无黄疸，肝肋下4cm，触痛(+)，血WBC
9.4×109/L，N
79%。
<1>
、最可能的诊断是
A、细菌性肝脓肿
B、阿米巴性肝脓肿
C、肝包虫病
D、病毒性肝炎
E、原发性肝癌
<2>
、为明确诊断应首先检查
A、肝功能
B、腹部B超
C、血常规
D、AFP
E、肝穿刺
<3>
、明确诊断后治疗应选下列哪种方法
A、甲硝唑
B、阿苯达唑+手术治疗
C、抗生素+肝穿刺引流
D、甲硝唑+肝穿刺引流
E、介入治疗
3、男性，55岁，上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌，直径1.5cm。不超过黏膜肌层。
<1>
、首选治疗方法
A、内镜下黏膜切除
B、病灶手术切除
C、根治性胃切除术
D、化疗+病灶切除
E、放疗+病灶切除
<2>
、手术治疗后5年存活率估计为
A、50%
B、70%
C、80%
D、90%
E、95%以上
4、男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降
<1>
、胃镜下可见黏膜苍白、变薄，血管透见。HP检测阴性。应诊断为
A、胃溃疡
B、复合性溃疡
C、胃癌
D、慢性浅表性胃炎
E、慢性萎缩性胃炎
<2>
、关于此患者的病理组织学检查，下列哪项描述是错误的
A、胃腺体部分或全部萎缩
B、仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
C、常见幽门腺化生
D、重度肠上皮化生
E、常伴异型增生
<3>
、应选择的处理措施是
A、手术治疗
B、防止并发症
C、抗生素治疗
D、胃液分析检查
E、对症治疗，定期胃镜追踪观察
5、男性，32岁。间断上腹痛伴反酸4年，多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。
<1>
、为明确诊断最好采用何种检查方法
A、胃液分析
B、胃镜检查
C、钡剂造影
D、腹部B超
E、血清胃泌素测定
<2>
、如果UBT试验阳性，应采取下列何种治疗措施最妥当
A、手术治疗
B、中药治疗
C、PPI+两种抗生素
D、黏膜保护剂
E、胃镜随访观察
6、女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。
<1>
、为明确诊断，首选的检查是
A、胃镜
B、X线钡餐检查
C、上腹部增强CT
D、上腹部超声
E、冠脉造影
<2>
、该患者初步诊断为
A、十二指肠溃疡
B、反流性食管炎
C、球后溃疡
D、胃溃疡
E、胃癌
<3>
、若该患者检查HP(+)，经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是
A、阿莫西林+克拉霉素
B、PPI+克拉霉素
C、铋剂+呋喃唑酮
D、铋剂+替硝唑
E、PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑
<4>
、若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是
A、2-4周
B、4-6周
C、6-8周
D、半年
E、1年
<5>
、下列选项中，该患者不会出现的并发症是
A、穿孔
B、出血
C、癌变
D、胃多发息肉
E、幽门梗阻
7、55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。
<1>
、首选的检查是
A、血清胃泌素测定
B、胃镜检查
C、腹部B超检查
D、消化道造影
E、腹部CT检查
<2>
、目前考虑可能性最大的诊断为
A、胃溃疡并瘢痕形成
B、胃泌素瘤
C、胃溃疡伴幽门梗阻
D、胃溃疡穿孔
E、胃溃疡癌变
<3>
、治疗首先应考虑
A、射频治疗
B、胃镜下病灶切除
C、放疗
D、化疗
E、手术治疗
8、31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。
<1>
、为明确诊断，检查首选
A、腹部CT
B、大便隐血
C、钡剂造影
D、胃镜检查
E、血清胃泌素测定
<2>
、13C尿素呼气试验阳性，下列何种治疗措施最合适
A、质子泵抑制剂
B、胃肠动力药
C、手术治疗
D、黏膜保护剂
E、PPI+两种抗生素
9、男性，56岁。间断上腹痛5年，伴有纳差和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约50ml。体检BP
100/70mmHg，HR
116次/分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb
70g/L，ALT
128IU/L，HBsAg(+)
<1>
、紧急止血效果较为明确的方法是
A、正肾+冰盐水洗胃
B、静脉给予止血药，如止血敏
C、静脉给予洛赛克
D、静脉给予维生素K
E、三腔管压迫止血
<2>
、此病人上消化道出血原因可能为
A、胃溃疡出血
B、十二指肠溃疡出血
C、食管静脉曲张破裂出血
D、胃癌出血
E、出血性胃炎
10、男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1
天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约
1000ml。查体：P
110次/分，神志淡漠。
<1>
、最可能的诊断为
A、乙肝合并出血
B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血
D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
<2>
、为明确诊断应采取下列检查中的
A、胃镜
B、钡餐透视
C、血管造影
D、上腹部超声
E、上腹部增强CT
<3>
、在积极治疗上述症状的同时应该采取
A、预防高热
B、预防感染
C、预防肝性脑病
D、预防出血量进一步增大
E、预防肾脏衰竭
11、男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛
8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。
<1>
、最可能的诊断为
A、急性胃炎
B、急性肠梗阻
C、心肌梗死
D、急性胰腺炎
E、急性胆囊炎
<2>
、查体发现下列体征提示病情严重，除了
A、肠鸣音减弱
B、腹膜刺激征
C、血钙2mmol/L以下
D、血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E、四肢温暖
<3>
、若确诊为急性胰腺炎，要鉴别是水肿型还是坏死型，首选检查方法是
A、血清淀粉酶测定
B、血清脂肪酶
C、尿淀粉酶
D、CT显像
E、立位腹平片
<4>
、下列治疗措施错误的是
A、胃肠减压
B、禁食
C、手术治疗
D、抗生素
E、抑酸治疗
12、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U(Somogyi法)
<1>
、首先应考虑哪种疾病
A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性阑尾炎
E、消化性溃疡穿孔
<2>
、为证实诊断，应采取哪项辅助检査
A、血常规
B、腹部B超
C、腹部X线透视
D、随访血清淀粉酶
E、血清正铁血白蛋白
<3>
、若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑
A、败血症
B、并发胰腺囊肿
C、合并胆囊炎
D、坏死性胰腺炎
E、急性腹膜炎
<4>
、此时对判断病情和预后最有意义的实验室检查是
A、血清胆红素测定
B、白细胞计数
C、血清淀粉酶测定
D、血清胰岛素测定
E、血清正铁血白蛋白
<5>
、出现下列哪种情况预后最凶险
A、胃血清正铁血白蛋白(+)
B、血尿淀粉酶持续下降
C、脐部及腰部皮肤出现紫斑
D、出现黄疸
E、高糖血症
13、31岁男性，昨日部门聚餐后3小时突发腹部剧痛，恶心、呕吐，吐大量胃内容物。3个月前公司统一体检发现胆囊稍大。体查：体温38℃，脉搏95次/分，血压98/65mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.5×109/L，中性分叶粒细胞0.88，血淀粉酶1000苏氏单位。
<1>
、该患者最可能的诊断是
A、十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻
B、胃溃疡合并穿孔
C、急性水肿型胰腺炎和胆囊炎
D、急性不完全性肠梗阻
E、慢性结石性胆囊炎
<2>
、要想诊断疾病首选的检查方法是
A、超声内镜检查
B、上腹部CT
C、B超
D、全消化道钡剂造影检查
E、ERCP
<3>
、最理想的治疗方法是
A、支持治疗
B、中医治疗
C、抗感染治疗
D、内镜下治疗
E、积极对症、支持疗法，待急性症状缓解后择期手术切除
2019年内科主治医师《专业实践能力》强化试题(3)
心血管系统(循环系统)
一、A1
1、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥
A、140/90mmHg
B、130/80mnllHg
C、130/85mmHg
D、139/89mmHg
E、120/80mmHg
2、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的
A、年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内
B、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
C、老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下
D、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
E、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
3、关于单纯性收缩期高血压正确的是
A、收缩压≥140舒张压<90
B、收缩压>140舒张压<90
C、收缩压>130舒张压<100
D、收缩压>130舒张压<90
E、收缩压≥130舒张压<90
4、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是
A、尿改变和高血压发病的先后
B、有无血尿
C、有无肾功能损害
D、有无左室增大
E、血压高低
5、原发性高血压的诊断性评估中，不是用于危险分层标准的是
A、血压升高水平
B、是否有影响预后的各种心血管危险因素
C、是否存在靶器官损害
D、接触的人群的身体状态
E、是否存在相关的临床并发症情况
6、有关原发性高血压并发症中主动脉夹层的描述错误的是
A、主动脉夹层是猝死的原因之一
B、疼痛发作时心动过速，血压降低
C、突发剧烈的胸痛是主要表现
D、可迅速出现夹层破裂
E、高血压是导致主动脉夹层的重要因素
7、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、隐匿性冠心病
D、心脏瓣膜病
E、缺血性心肌病
8、缺血性心肌病的临床表现描述不正确的是
A、心脏收缩和(或)舒张功能受损
B、可引起主动脉关闭不全
C、可引起充血性心力衰竭
D、可引起心脏扩大或僵硬
E、可引起心律失常
9、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是
A、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
B、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
C、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作
D、由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死
E、由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
10、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是
A、静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用
B、心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求
C、可以通过增加血流量增加氧气携带量
D、冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的
E、只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧
11、稳定型心绞痛临床表现不正确的是
A、心前区或胸骨后压榨感
B、持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解
C、疼痛是钝痛性质
D、没有放射痛
E、症状严重时可伴出汗
12、高血压患者发作变异型心绞痛应选择
A、硝苯地平
B、美托洛尔
C、硝酸甘油
D、硝酸异山梨酯
E、速尿
13、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A、Ewart征
B、奇脉
C、心界扩大
D、心包摩擦音
E、Kussmaul征
14、急性心脏压塞的主要特征是
A、颈静脉怒张
B、Beck三联征
C、听诊心音减弱
D、触诊脉搏减弱
E、收缩期血压下降，舒张压不变
15、不符合急性心包炎的心电图变化
A、弓背向下型sT段抬高
B、T波平坦或倒置
C、QRS波呈低电压
D、电交替
E、弓背向上的sT抬高
16、下列哪项疾病属于特异性心肌病
A、扩张型心肌病
B、肥厚型心肌病
C、限制型心肌病
D、甲亢性心肌病
E、肥厚型梗阻性心肌病
17、扩张型心肌病最主要的临床表现为
A、充血性心力衰竭
B、猝死
C、栓塞
D、食欲不振
E、肺部感染
18、扩张型心肌病的彻底治疗方法是
A、安装DDD型起搏器
B、休息及使用血管扩张剂
C、强心剂
D、药物治疗及休息，低盐饮食
E、心脏移植术
19、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的
A、左室流出道狭窄加重时减轻
B、屏气时减轻
C、左室容积减少时增强
D、增加心肌收缩力时减轻
E、下蹲时增强
20、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是
A、先有发热，然后出现心悸、胸闷
B、恶心、呕吐等消化道症状
C、可合并各种心律失常
D、常出现器质性心脏杂音
E、心动过速与发热程度平行
21、诊断心衰首选的检查
A、X线胸片
B、超声心动图
C、左心室造影
D、运动负荷试验
E、心电图
22、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、输入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
23、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是
A、频发室性期前收缩
B、二尖瓣腱索断裂
C、一级高血压
D、反复发作的肺栓塞
E、慢性持续性房颤
24、急性肺水肿咳痰的性状是
A、脓性
B、铁锈色
C、棕红色
D、粉红色泡沫样
E、巧克力样
25、改善急性左心衰竭症状最主要的药物是
A、利尿剂
B、洋地黄
C、钙离子拮抗剂
D、β肾上腺素能受体阻滞剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
26、下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的
A、冲动起源于窦房结
B、频率为60—100次/分
C、P波在I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置
D、PR间期0.12—0.20秒
E、心率绝对匀齐
27、下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现
A、PP间期及RR间期均不等
B、相邻的间期进行性缩短
C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍
D、最常见的传导比例为4:2
E、受阻P波前的一个PR间期延长
28、下列心律失常，不属于心率不整齐的是
A、二度房室传导阻滞
B、三度房室传导阻滞
C、室颤
D、固定房室传导比例的房扑
E、房颤
29、治疗房颤的原则中错误的是
A、抗凝
B、转复窦律
C、维持窦律
D、减慢心室率
E、增加心室率
30、非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一项情况
A、洋地黄中毒
B、下壁心肌梗死
C、心肌炎
D、内源性儿茶酚胺增加
E、正常人
31、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于
A、肺毛细血管破裂
B、急性肺水肿
C、合并肺结核
D、支气管静脉破裂
E、合并支气管扩张
32、正常二尖瓣口面积是
A、〈1.0cm2
B、1.0-1.9cm2
C、2.0-3.0cm2
D、3.1-3.9cm2
E、4.0-6.0cm2
33、单纯性二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是
A、左心房
B、左心室
C、左心房与左心室同时发生
D、右心房与右心室同时发生
E、右心室
34、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
A、静脉滴注硝酸甘油
B、强心
C、利尿
D、主动脉瓣球囊成形术
E、主动脉瓣瓣膜置换术
整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷） 本文关键词：考试卷，主治医师，实践能力，试题，年内
整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷） 来源：网络整理
免责声明：本文仅限学习分享，如产生版权问题，请联系我们及时删除。
《
整理3套《专业实践能力》强化试题（2019年内科主治医师考试卷）》
由：
76范文网互联网用户整理提供,链接地址：
http://m.yuan0.cn/a/83421.html
免责声明：本文仅限学习分享，如产生版权问题，请联系我们及时删除。