整理2019年初级护师考试内科护理学精选7套试卷与答案 本文简介：
整理2019年初级护师考试内科护理学精选7套试卷与答案2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（1） 1.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是【C】 A.癌胚抗原 B.CA199 C.甲胎蛋白 D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶同工酶 【答案解析】：AFP呈持续阳性或定量>501μg/L
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整理2019年初级护师考试内科护理学精选7套试卷与答案2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（1）
1.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是【C】
A.癌胚抗原
B.CA199
C.甲胎蛋白
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶同工酶
【答案解析】：AFP呈持续阳性或定量>501μg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，应高度怀疑肝细胞癌。因此可用于普查，有助发现无症状的早期病人。
2.患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是【D】
A.卧床休息
B.鼓励喝水
C.测体温每4小时1次
D.冰袋放于头顶、足底
E.每日口腔护理2～3次
【答案解析】：发热病人的护理需做到：心理护理;物理降温;补充营养和水分;做好口腔护理，皮肤清洁护理，卧床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。
女，18岁，因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。
3.目前适宜的诊治措施是【D】
A.立即手术
B.服用抗甲状腺药物
C.给予肾上腺皮质激素
D.给予小剂量甲状腺素
E.给予抗生素
4.四气是指【B】
A.春夏秋冬
B.寒热温凉
C.酸甜苦辣
D.喜怒哀乐
E.风寒暑火
【解析】记忆性题目，考查四气的定义，需掌握。
5.关于慢性心功能不全的护理措施，下列不正确的是【C】
A.低盐、易消化清淡饮食
B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位
C.一般采用低流量间断给氧
D.对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动
E.观察心律和心率
【答案解析】：1.保证病人充分休息，采用半坐卧位，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。对心功能Ⅲ级患者，应限制日常活动。2.心力衰竭病人应摄取高蛋白、高维生素易消化的清淡饮食。低热量饮食可降低基础代谢率，减轻心脏负担;限制水、钠摄入;选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品;避免进食产气食物，加重呼吸困难;避免刺激性食物;宜少量多餐，根据血钾水平决定食物中含钾量。3.保持大便通畅。4.吸氧：一般流量为2～4L/min，应观察吸氧后病人的呼吸频率、节律、深度的改变，随时评估呼吸困难改善的程度。5.加强皮肤、口腔护理。
6.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧浓度应为【A】
A.25%～35%
B.38%～42%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%
【答案解析】：对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧。
7.下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征【D】
A.劳力性呼吸困难
B.食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛
C.乏力，运动耐量下降
D.脉压增大
E.心包叩击音
【解析】缩窄性心包炎可以表现为劳累性呼吸困难、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛，乏力，运动量下降，动脉收缩压下降，脉压变小。
8.患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取护理措施是【E】
A.用强心苷期间少食含钾食物
B.用强心甙之前要先测脉搏
C.让患儿头足抬高，休息
D.经常给患儿翻身
E.立即针刺人中制止抽搐
【答案解析】：小儿惊厥急救时若暂时无药，可通过针刺人中、十宣、内关等穴;有条件者可应用止惊药物(首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等)。
9.慢性粒细胞白血病根治最有效的方法为【A】
A.异基因骨髓移植
B.同基因骨髓移植
C.自体骨髓移植
D.羟基脲
E.干扰素
【答案解析】：异基因骨髓移植需在慢性期缓解后尽早进行,以45岁以下为宜;移植成功者一般可获得长期生存或治愈。
10.上消化道大出血患者错误的护理措施是【C】
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食
【解析】大量出血病人应绝对卧床休息，采取舒适体位或平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血。呕血时头偏向一侧，避免误吸，保证呼吸道通畅。合理安排日常生活，避免劳累、精神紧张，保持乐观情绪。注意避免引起上消化道出血的病因及诱因。
11.患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。出院应写在体温单的【A】
A.40～42℃之间
B.38～40℃之间
C.36～38℃之间
D.34～36℃之间
E.底栏
2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（2）
1、酚红排泄试验前应为病人准备：
A.葡萄糖粉75g
B.温开水300～400ml
C.浓茶或咖啡300～400ml
D.盐酸肾上腺素注射液1支
E.2ml无菌注射器及针头各1支
参考答案：
B
2、对癫痫持续状态病人，护士首先应作的是
A.立即取抗惊厥药准备注射
B.床旁加设护架
C.关节骨突处用棉垫保护
D.吸氧
E.准备脱水剂，防止脑水肿
参考答案：
A
3、护士每次给患者口服地高辛前均应测量
A.血压
B.体温
C.脉搏
D.呼吸
E.体重
参考答案：
C
4、糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括：
A.感染
B.外伤及手术
C.妊娠及分娩
D.饮食不当
E.胰岛素过量
参考答案：
E
5、慢性呼吸衰竭最早的临床表现是：
A.发热
B.咳嗽C
C.紫绀
D.呼吸困难
E.睡眠习惯改变
参考答案：
D
6、血清白蛋白/球蛋白正常比例为
A.1～2:1
B.1.5～2.5:1
C.1.5～2:1
D.1.5～3:1
E.1.5～3.5:1
参考答案：
B
7、哮喘持续状态病人显著呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重
A.大汗淋漓，张口呼吸
B.精神烦躁、发绀
C.两肺满布哮鸣音
D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失
参考答案：
D
8、类风湿关节炎的关节症状，具有特征性的是：
A.肿胀明显
B.局部发红
C.局部发热
D.晨起僵硬
E.疼痛显著
参考答案：
D
9、张某，30岁，溃疡病，今并发大出血，此时不可能出现
A.黑粪
B.休克
C.呕吐
D.疼痛加剧
E.昏厥
参考答案：
D
10、原发性肝癌的早期诊断方法是
A.血清转氨酶测定
B.甲胎蛋白测定
C.血清碱性磷酸酶测定
D.X线检查
E.腹腔镜检查
参考答案：
B
11、酸中毒大呼吸(库氏呼吸)的特征为
A.呼吸表浅频率较快
B.呼吸变深，频率较快
C.呼吸与呼吸暂停相交替
D.呼吸由深快变浅慢继之暂停
E.呼吸增快
参考答案：
B
2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（3）
1.小儿呼吸系统解剖、生理特点叙述错误的是【B】
A.咽鼓管相对宽、短，易患中耳炎
B.年龄越小，呼吸越慢
C.肺含血量多于含气量
D.右侧支气管比左侧直
E.婴幼儿缺乏sIgA，易患呼吸道感染
2.足月新生儿低血糖症在生后3天内全血血糖低于【D】
A.4.67mmol/L
B.3.67mmol/L
C.2.67mmol/L
D.1.67mmol/L
E.0.67mmol/L
患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。
3.为明确诊断，有意义的检查是【E】
A.血常规
B.心肌酶谱
C.肾功能
D.脑脊液
E.血清及尿淀粉酶
【答案解析】：患儿有发热，腮腺肿大表现符合流行性腮腺炎的特征，早期化验检查血清和尿液淀粉酶增高，因此是明确诊断的检查。
4.药物保管原则不包括【D】
A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责，定期检查
【答案解析】：存放药物的柜子应放在清洁、干燥、明亮处，并避免阳光直射。药物应分类放置，毒麻药要加锁并由专人管理并列入交班内容。药物的标签要明显.清楚，要注明药名、浓度、剂量，要有中英文对照。瓶签模糊的药物，不能使用。药物保管、领取由专人负责，定期检查药瓶的标签和药物质量。根据药物的不同特性，分类保存药物。
5.某男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是【C】
A.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症
B.胆碱能危象
C.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征
D.亚急性中毒c
E.中毒性周围神经病
【解析】发病时间为中毒后72小时，考虑为并发症。D除外。根据急性重度有机磷中毒及其常见并发症的发生时间，胆碱能危象多为接触毒物后2～6小时，中间期综合征为急性中毒后2～5天，迟发性周围神经病为中毒后1周到1各月，选C有机磷农药中毒中间期肌无力综合征。
6.下列哪一项是慢性肾衰竭出现在皮肤的症状【B】
A.皮肤溃疡
B.皮肤瘙痒
C.皮肤、黏膜弥漫性黑色素沉着
D.皮肤、黏膜易感染
E.皮肤粗糙，易皲裂
【答案解析】：常见皮肤瘙痒。面色较深而萎黄，轻度水肿，呈尿毒症面容，与贫血、尿素霜的沉积有关。
某女，28岁，G1P0，38周妊娠，因血压150/100mmHg收入院。检查：无头昏、眼花等自觉症状，下肢水肿+，蛋白尿+，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g，子宫敏感性高。
7.治疗过程中首选药物是【C】
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮
【答案解析】：妊娠高血压综合征治疗原则为解痉、降压、镇静，合理扩容及利尿，适时终止妊娠。解痉药物以硫酸镁为首选。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于先兆子痫和子痫病人。
8.关于多发性神经根炎的临床特征，不应包括【B】
A.可有肌肉萎缩
B.受累部位以四肢近端为主
C.手指(趾)疼痛、麻木手套和袜套样分布
D.腱反射减弱或消失
E.感觉神经、运动神经和自主神经可受损
【解析】多数病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退;脑神经损害以双侧面瘫在成年病人中多见，而延髓麻痹则以儿童为多见;严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。
9.日龄4天，出生时体重3.5kg，现体重3.1kg，临床诊断为生理性体重下降。不符合生理性体重下降的特点【E】
A.常发生于生后1周内
B.生后头几天母乳摄入不足
C.体重下降不超过出生时体重的10%
D.水分丢失及胎粪排出较多
E.常在生后14天内体重恢复
【答案解析】：生理性体重下降是新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。
10.预防产后出血的措施合适的是【E】
A.为孕妇提供精神心理护理
B.指导孕妇正确使用腹压
C.胎头、胎肩的娩出要缓慢
D.仔细检查胎盘、胎膜的完整性
E.以上说法都正确
【答案解析】：分娩期第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，保证产妇基本需要，避免产妇衰竭状态，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。第二产程严格执行无菌技术;指导产妇正确使用腹压;胎头、胎肩的娩出要缓慢，胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。及时协助胎盘娩出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。
11.某男，52岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸：655umol/L。哪种食物可能是患者疾病发作的诱因【A】
A.猪肝、龙虾
B.萝卜、白菜
C.小葱、大蒜
D.蘑菇、土豆
E.柑橘、苹果
【解析】痛风患者应该限制高嘌呤饮食，包括动物内脏，鱼虾、海蟹等海味，肉类，豆制品等。患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。
2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（4）
1.该患者的病情判断为【A】
A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎
B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎
C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎
D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎
E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿
2.为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的【A】
A.每晚睡前使用开塞露
B.摄入足够的水分
C.多食蔬菜.水果和粗粮
D.适当翻身或下床活动
E.每日定时解便一次
【答案解析】：养成每天定时排便的习惯;合理安排膳食(如多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物;多饮水，病情许可时每日液体摄入量不少于2000ml;适当食用油脂类的食物);鼓励病人适当运动;提供适当的排便环境;选取适宜的排便姿势;腹部环形按摩;遵医嘱给予口服缓泻药物(使用缓泻剂可暂时解除便秘，但长期使用或滥用又可使个体养成对缓泻剂的依赖，导致慢性便秘的发生)。
3.老年患者，缓慢起病，行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难，此步态是哪种步态【A】
A.慌张步态
B.小脑性步态
C.肌病步态
D.跨阈步态
E.感觉性共济失调
【解析】行走时步距缩短，常见碎步，人往前冲，称为慌张步态。见于帕金森病。
4.原发性肝癌的预防最重要的措施是【E】
A.休息
B.调节饮食，注意卫生
C.不吃霉变食品和粮食
D.忌服对肝脏有损药物
E.防霉、防毒、防肝炎
【答案解析】：原发性肝癌的病因及发病机制为：病毒性肝炎、肝硬化、黄曲真菌、饮用水污染。预防时应针对病因进行处理。
5.急性白血病贫血的主要原因【D】
A.出血
B.无效性细胞生成
C.红细胞寿命缩短
D.红细胞成熟受干扰
E.造血原料缺乏
【答案解析】：贫血在急性白血病早期即可出现，随病程发展进行性加重。贫血主要原因是正常红细胞生成减少，此外，也与无效性红细胞生成、溶血及失血有关。
女，18岁，因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。
6.根据以上临床特点，可能性最大的诊断是【D】
A.甲亢c
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.甲状舌管囊肿
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺癌
7.骨质疏松最好发的部位【D】
A.股骨
B.肩胛带
C.骨盆带
D.脊椎
E.指(趾)骨
【解析】骨质疏松最好发于脊椎，早期可表现为腰背疼痛，后期可发生椎体压缩性骨折。
8.男，32岁，两天来发热，腹泻，大便黄色水样，少许黏液，每天10多次，伴轻度腹痛及里急后重感。查体：T
39℃。Bp
90/60mmHg，轻度脱水。血WBC
16.2×109/L。便常规：黄色黏液便。镜检：RBC
2～4个/高倍视野，WBC
20～25个/高倍视野。护士应考虑哪项诊断给予分诊【D】
A.急性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.食物中毒
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
【解析】细菌性痢疾是由志贺菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠黏膜化脓性溃疡性炎症为主要病变，以发热、腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便为主要临床表现，可伴全身毒血症状，严重者可有感染性休克或中毒性脑病。
9.施行口头医嘱时做法不妥的是【D】
A.一般情况下不执行
B.抢救、手术时可执行
C.执行时，护士应向医生复述一遍
D.执行后无异常，不必补写医嘱
E.双方确认无误后执行
【解析】一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术中医生提出口头医嘱时，护士必须复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后及时由医生补写在医嘱单上。
10.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应【C】
A.注射止血剂
B.氧气吸入
C.拆除缝线去除血块
D.气管插管
E.加压包扎
【答案解析】：发现术后呼吸困难和窒息须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。
11.瞳孔缩小见于【A】
A.有机磷中毒
B.阿托品中毒
C.脑外伤
D.脑肿瘤
E.脑疝
【答案解析】：瞳孔直径<2mm为瞳孔缩小，见于有机磷、氯丙嗪、吗啡等中毒。
12.表证和里证的鉴别要点为【B】
A.咳嗽是否伴有咳痰
B.寒热症状、内脏症候是否突出
C.头身疼痛与否
D.舌象的变化
E.出汗量之多少
2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（5）
1.心绞痛发作时应首选下列哪种药物【C】
A.普萘洛尔
B.异山梨酯
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.潘生丁
【答案解析】：心绞痛发作时应用硝酸酯类药物，是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右。
2.骨盆入口平面正常，但中骨盆及骨盆出口平面狭窄，坐骨结节间径<8cm耻骨弓<90°，称为【C】
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗形骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆
【答案解析】：中骨盆及骨盆出口平面狭窄常见于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。
3.肥厚型心肌病病理生理特征是【C】
A.收缩功能障碍及舒张功能障碍
B.收缩功能障碍及舒张功能正常
C.收缩功能正常及舒张功能障碍
D.心室容量减少时，压力阶差减少
E.心脏收缩加强时，压力阶差减少
【解析】肥厚型心肌病患者收缩功能正常，舒张功能障碍，当心室容量减少或心脏收缩加强时，压力阶差增加。
4.患者，女，40岁。急性胃肠炎，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应该【E】
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.参照上一次测量值记录
C.暂停测一次
D.改测直肠温度
E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
【答案解析】：对于直肠或肛门手术，腹泻，禁忌肛温测量。进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温。
5.下列哪一项与子宫脱垂发生无关【B】
A.多产
B.手取胎盘
C.产后过早参加体力劳动
D.习惯性便秘
E.产伤
【答案解析】：子宫脱垂与下列因素有关：分娩损伤，分娩过程中软产道及其周围盆底组织极度扩张，肌纤维拉长或断裂;产后过早从事重体力劳动，也会影响盆底组织张力的恢复;支持子宫组织疏松薄弱，绝经后雌激素水平的降低，使盆底组织萎缩退化而薄弱，盆底组织先天发育不良;腹腔内压力增加，长期慢性咳嗽，长期站立工作。
6.流行性乙型脑炎经何途径传播【A】
A.库蚊叮咬
B.按蚊叮咬
C.雌按蚊叮咬
D.微小按蚊叮咬
E.巴拉巴按蚊叮咬
【解析】流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬而传播，其中以三带喙库蚊为主要传播媒介。
7.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是【C】
A.高碳酸血症
B.PaCO2大于6.65kPa
C.PaO2小于8kPa
D.低氧血症伴高破酸血症
E.通气/血流比例失调
【答案解析】：Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症型)仅有PaO2下降，PaCO2正常。
8.哪项是滴虫性阴道炎患者的典型白带【A】
A.灰黄色泡沫状
B.白色凝乳状
C.黄水状
D.白色黏液状
E.黄色脓性
【答案解析】：滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。
9.引起口腔炎患儿疼痛加剧的常见原因是【D】
A.体温升高
B.唾液刺激
C.病原体侵袭
D.食物刺激
E.溃疡表面膜状物的刺激
10.2岁的患儿，头颅大，前额突出，前囟大，肋骨呈串珠状，血清钙2.0mmol/L，血清磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶明显升高，智力一般。该患儿最可能为【D】
A.佝偻病
B.散发性呆小病
C.地方性呆小病
D.脑积水
E.软骨营养障碍
11.改良乳癌根治术后预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施有【D】
A.抬高患肢
B.不在患侧量血压c
C.每日伤口换药
D.皮瓣下持续负压吸引
E.清醒后半卧位
【答案解析】：充分引流可以使皮瓣与创面充分贴合，促进愈合。
12.DIC最常见的诱因是【B】
A.过敏
B.感染
C.溶血性贫血
D.手术创伤
E.恶性高血压
【解析】DIC的病因有很多种，感染性疾病占25%～40%，白血病占14%～27%，外伤占6%～23%，病理产科占5%～12%，肝脏疾病占5%～12%，恶性肿瘤占7%～9%。
2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（6）
1.心绞痛发作时应首选下列哪种药物【C】
A.普萘洛尔
B.异山梨酯
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.潘生丁
【答案解析】：心绞痛发作时应用硝酸酯类药物，是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右。
2.骨盆入口平面正常，但中骨盆及骨盆出口平面狭窄，坐骨结节间径<8cm耻骨弓<90°，称为【C】
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗形骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆
【答案解析】：中骨盆及骨盆出口平面狭窄常见于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各径线正常，两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄，坐骨棘间径小于10cm，坐骨结节间径小于8cm，耻骨弓角度小于90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。
3.肥厚型心肌病病理生理特征是【C】
A.收缩功能障碍及舒张功能障碍
B.收缩功能障碍及舒张功能正常
C.收缩功能正常及舒张功能障碍
D.心室容量减少时，压力阶差减少
E.心脏收缩加强时，压力阶差减少
【解析】肥厚型心肌病患者收缩功能正常，舒张功能障碍，当心室容量减少或心脏收缩加强时，压力阶差增加。
4.患者，女，40岁。急性胃肠炎，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应该【E】
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.参照上一次测量值记录
C.暂停测一次
D.改测直肠温度
E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度
【答案解析】：对于直肠或肛门手术，腹泻，禁忌肛温测量。进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温。
5.下列哪一项与子宫脱垂发生无关【B】
A.多产
B.手取胎盘
C.产后过早参加体力劳动
D.习惯性便秘
E.产伤
【答案解析】：子宫脱垂与下列因素有关：分娩损伤，分娩过程中软产道及其周围盆底组织极度扩张，肌纤维拉长或断裂;产后过早从事重体力劳动，也会影响盆底组织张力的恢复;支持子宫组织疏松薄弱，绝经后雌激素水平的降低，使盆底组织萎缩退化而薄弱，盆底组织先天发育不良;腹腔内压力增加，长期慢性咳嗽，长期站立工作。
6.流行性乙型脑炎经何途径传播【A】
A.库蚊叮咬
B.按蚊叮咬
C.雌按蚊叮咬
D.微小按蚊叮咬
E.巴拉巴按蚊叮咬
【解析】流行性乙型脑炎通过蚊虫叮咬而传播，其中以三带喙库蚊为主要传播媒介。
7.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是【C】
A.高碳酸血症
B.PaCO2大于6.65kPa
C.PaO2小于8kPa
D.低氧血症伴高破酸血症
E.通气/血流比例失调
【答案解析】：Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症型)仅有PaO2下降，PaCO2正常。
8.哪项是滴虫性阴道炎患者的典型白带【A】
A.灰黄色泡沫状
B.白色凝乳状
C.黄水状
D.白色黏液状
E.黄色脓性
【答案解析】：滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味，瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。
9.引起口腔炎患儿疼痛加剧的常见原因是【D】
A.体温升高
B.唾液刺激
C.病原体侵袭
D.食物刺激
E.溃疡表面膜状物的刺激
10.2岁的患儿，头颅大，前额突出，前囟大，肋骨呈串珠状，血清钙2.0mmol/L，血清磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶明显升高，智力一般。该患儿最可能为【D】
A.佝偻病
B.散发性呆小病
C.地方性呆小病
D.脑积水
E.软骨营养障碍
11.改良乳癌根治术后预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施有【D】
A.抬高患肢
B.不在患侧量血压c
C.每日伤口换药
D.皮瓣下持续负压吸引
E.清醒后半卧位
【答案解析】：充分引流可以使皮瓣与创面充分贴合，促进愈合。
12.DIC最常见的诱因是【B】
A.过敏
B.感染
C.溶血性贫血
D.手术创伤
E.恶性高血压
【解析】DIC的病因有很多种，感染性疾病占25%～40%，白血病占14%～27%，外伤占6%～23%，病理产科占5%～12%，肝脏疾病占5%～12%，恶性肿瘤占7%～9%。
2019年初级护师考试内科护理学精选试卷（7）
1.小儿急性喉炎的临床表现错误的是【D】
A.喉鸣
B.声音嘶哑
C.犬吠样咳
D.呼气性呼吸困难
E.低热
2.伸直型肱骨髁上骨折易导致爪形手的原因是【A】
A.骨折伤及肱动脉
B.损伤正中神经
C.损伤正中静脉
D.损伤尺神经
E.损伤桡神经
【解析】缺血性肌挛缩如发生在前臂掌侧即“爪形手”畸形。
3.慢性肾衰竭患者，常见的早期的症状是【B】
A.贫血
B.食欲不振
C.心血管症状
D.神经症状
E.皮肤症状
【答案解析】：慢性肾衰竭患者胃肠道食欲不振表现是常见的早期表现。
某女，28岁，G1P0，38周妊娠，因血压150/100mmHg收入院。检查：无头昏、眼花等自觉症状，下肢水肿+，蛋白尿+，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g，子宫敏感性高。
4.患者经2周治疗后，病情仍未见好转，血压>160/100mmHg，蛋白尿+++，伴水肿、头痛、头晕、视物不清，并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是【B】
A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全，防止受伤
【答案解析】：该患者已经发展为子痫，应按子痫病人进行护理：①病人一旦发生抽搐，应尽快控制;②专人护理，防止受伤：子痫发生后，首先应保持病人呼吸道通畅，并立即给氧。病人取头低侧卧位，防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道;③在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药;④安置病人于单人暗室，保持绝对安静，避免声、光刺激;治疗和护理操作尽量相对集中，动作轻柔;⑤密切注意生命体征、记出入量，及时进行必要的血、尿化验和特殊检查，为终止妊娠做准备。
5.患者，男性，24岁。鼻部有一痈，局部挤压后出现头痛、寒战、高热，鼻、眼部红肿，血白细胞数增高，护理评估时首先应考虑【A】
A.颅内海绵窦静脉炎c
B.脑脓肿
C.面部蜂窝织炎
D.化脓性脑膜炎
E.败血症
【解析】面部三角区疖和痈都容易引起颅内海绵窦静脉炎。
6.腹膜透析的患者宜采取的体位是【C】
A.仰卧中凹位
B.平卧位
C.半卧位
D.左侧卧位
E.俯卧位
【答案解析】：透析治疗时应注意无菌操作，病人取半卧位，鼓励病人深呼吸和咳嗽，多翻身，雾化吸入，防止肺部并发症。
7.氧浓度高于多少时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒【B】
A.0.55
B.0.6
C.0.65
D.0.7
E.0.75
【答案解析】：持续吸入60%以上高浓度的氧1～2天，会发生氧中毒。
8.抑郁发作的临床表现不正确的是【C】
A.情绪低落，自责自罪
B.兴趣减少或缺乏
C.乱挥霍
D.思维迟缓
E.意志活动减退
9.患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是【D】
A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭
【答案解析】：心肌梗死典型症状为疼痛，疼痛是最早出现的最突出的症状。多发生于清晨安静时，诱因多不明显，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度较重，常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，口服硝酸甘油不缓解。
某女，28岁，G1P0，38周妊娠，因血压150/100mmHg收入院。检查：无头昏、眼花等自觉症状，下肢水肿+，蛋白尿+，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g，子宫敏感性高。
10.说出该孕妇的初步诊断为【B】
A.原发性高血压
B.中度妊高征
C.轻度妊高征
D.妊娠合并慢性高血压
E.先兆子痫
【答案解析】：中度妊娠高血压综合征血压≥150/100mmHg，但<160/110mmHg;尿蛋白+，或≥0.5g/24h尿，但<5g/24h尿，或伴有水肿;无自觉症状。
11.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点为【E】
A.早期高热，呈弛张热
B.超声波检查出现液平段
C.白细胞升高，核左移
D.肝脏肿大，压痛明显
E.同位素扫描有占位性病变患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。
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