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精编2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题
时间:2019-04-23 09:31:29 来源:76范文网

精编2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题 本文简介:

精编2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案1  (一)A1/A2题型  1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是:  A.合并妊娠期高血压疾病  B.剖宫产术  C.羊水栓塞  D.感染与心力衰竭  E.产后出血  2.人身合并心脏病孕

精编2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题 本文内容:

精编2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7套题2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案1
  (一)A1/A2
题型
  1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是:
  A.合并妊娠期高血压疾病
  B.剖宫产术
  C.
羊水栓塞
  D.感染与心力衰竭
  E.产后出血
  2.人身合并心脏病孕妇易发生心衰的原因是:
  A.
妊娠早期
  B.妊娠
13~23
周末
  C.


24

27


  D.妊娠
28~31
周末
  E.妊娠
32~34
周末
  3.妊娠合并心脏病者,心功能Ⅲ级的诊断标准:
  A.一般体力活动稍受限
  B.体力活明显受限,或既往有心衰病史
  C.休息状态下既出现心衰症状
  D.心脏扩大
  E.劳力性呼吸困难
  4.关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是:
  A.妊娠期孕妇总循环血量增加约
30%~45%
  B.分娩期腹压即能量的消耗
  C.妊娠晚期子宫增大、膈肌上升、心脏向左、向上发生移位
  D.胎盘循环停止,回心血量增大
  E.第一产程是子宫收缩回心血量减少
  5,关于妊娠合并心脏病孕妇护理,错误的是:
  A.休息时宜左侧卧位
  B.妊娠
16
周以后,限制食盐的摄入
  C.定期评估心功能
  D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程
  E.心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可母乳喂养
  6.关于妊娠期孕妇早期心衰的症状和体征,错误的是:
  A.轻微活动后即有胸闷、心悸
  B.休息时心率每分钟超过
110

  C.









  D.肝脾大并有压痛
  E.肺底部少量持续性湿啰音
  7.先天性心脏病孕妇与分娩时正确的处理方法是:
  A.除有产科指征外不需做剖宫产术
  B.胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋
24
小时
  C.预防产后出血应静脉注射麦角新碱
  D.无感染征象不需使用抗生素
  E.鼓励产妇早起下床活动,促进子宫恢复
  8.风湿性心脏病妇女,可以妊娠的情况时:
  A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
  B.心脏明显扩大者
  C.
有心房牵颤者
  D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者
  E.风湿热活动期
  9.心脏病患者早孕,中止妊娠的错误指征是:
  A.一般体力活动时有心悸或轻度气短
  B.活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳、心悸、呼吸困难
  C.风湿性心脏病心率快难于控制者
  D.严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高压的风湿性心脏病
  E.伴有严重的内科并发症如慢性肺炎
  10.有关妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,错误的是:
  A.







  B.巨大儿发生率增加
  C.







  D.易发生新生儿低胰岛素血症
  E.易发生新生儿呼吸窘迫综合症
  11.有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是
  A.定期产科和内科复查
  B.所生婴儿一律按早产儿护理
  C.预防感染应保持皮肤清洁
  D.建议人工喂养婴儿
  E.产后避免使用药物避孕及宫内器具避孕
  12.有关糖尿病对妊娠的影响,错误的是:
  A.羊水过多的发生率增高
B.受孕几率增加
  C.妊娠期高血压疾病发生率增加
D.泌尿系感染增加
  E.早产儿发生率增加
  13.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用:
  A.降糖灵
B.
消渴丸
  C.



D.


糖 E.中药
  14.判断妊娠期糖尿病的依据是:
  A.尿糖
B.尿酮体
C.血糖
D.50
克葡萄糖耐量试验
  E.75
克葡萄糖耐量试验
  15.妊娠合并心脏病判断心衰的确切指标是:
  A.活动时心率每分钟超过
110次
  B.心尖部闻及二级收缩期杂音
  C.咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿罗音
  D.足踝部出现凹陷性水肿
  E.心界增大
  16.关于妊娠合并急性病毒性肝炎,错误的是:
  A.肝炎患者原则上不宜妊娠
  B.孕早期不宜终止妊娠以免增加肝损伤
  C.妊娠晚期应预防妊娠高血压疾病
  D.分娩期及产褥期应预防产后出血
  E.应用抗生素预防感染
  17.关于妊娠期合并重症肝炎的护理,错误的是:
  A.每日蛋白质的摄入量小于0.5g/㎏
  B.口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌,减少毒素的产生和吸收
  C.每日肥皂水灌肠,减少游离氨的产生
  D.严密观察有无肝性脑病的前驱症状
  E.每日入夜量为前日尿量加
500ml
液体量
  18.乙型肝炎病毒血清学检查
HBeAg
阳性说明:
  A.HBV
感染的特异性标志
  B.机体曾感染过
HBV,但以具有免疫力
  C.肝细胞内有
HBV
在体内复制,具有传染性
  D.表示
HBV
在体内复制,肝炎急性期
  E.血清中病毒颗粒减少或消失,传染性降低
  19.下述不是乙型肝炎病毒性肝炎母婴传播途径的是:
  A.






  B.分娩时胎儿接触母血、羊水等
  C.




  D.粪-口途径传播
  E.密切生活接触
  20.关于病毒性肝炎对妊娠的影响,错误的是:
  A.妊娠早期可使妊娠反应加重,但不增加胎儿畸形率
  B.妊娠晚期可使妊娠期高血压疾病增加
  C.分娩时易发生产后出血
  D.孕产妇死亡率高
  E.围生儿死亡率增高
  21
妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,对母儿危害较大,其原因是:
  A.易发生子痫
  B.易发展为重症肝炎
  C.易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
  D.易早产
  E.易发生宫缩乏力,产程延长
  22.妊娠合并病毒性肝炎分娩期的护理,错误的是:
  A.






  B.产前一周注射维生素
K
  C.










  D.防止
DIC
  E.应以剖宫产结束分娩
  23.关于妊娠期贫血的诊断指标正确的是:
  A.血红蛋白<120g/L,红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30
  B.血红蛋白<110g/L,红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.25
  C.血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.33
  D.血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30
  E.血红蛋白<110g/L,红细胞计数<3.5×10/L,或血细胞比容<0.30
  24.先天性心脏病患者,妊娠八周出现心力衰竭,其处理方法为:
  A.立即行人工流产术
  B.控制心力衰竭后,行人工流产术终止妊娠
  C.控制心力衰竭后,剖宫取胎终止妊娠
  D.控制心力衰竭后,继续妊娠
  E.控制心力衰竭的同时终止妊娠
  25.孕妇
26
岁,妊娠
9
周,既往日常活动时即感心悸,近
1
周夜间常因胸闷需坐起。检查:心率
120次/分,肺底部有湿罗音,心界向左扩大,双下肢浮肿(+),其正确的处理是:
  A.积极治疗,控制病情,继续妊娠
  B.加强监护至产后
42

  C.立即终止妊娠
  D.控制心力衰竭后终止妊娠
  E.控制心力衰竭后,观察病情变化若再出现心衰,考虑终止妊娠
  26.初孕妇
23
岁,妊娠38
周,枕左前位,合并先心病,心功能Ⅱ级,规律宫缩,宫口开大
8cm,S+1,其治疗护理措施为:
  A.立即行剖宫产术结束妊娠
  B.待宫口开全后,鼓励产妇屏气缩短第二产程
  C.严密观察产程,宫口开全后行阴道助产,缩短第二产程
  D.给予缩宫素,加强子宫收缩
  E.给予洋地黄类药物,预防心衰
  27.初孕妇
28
岁,Ⅱ型糖尿病,妊娠
37
周,近
2
日自感头痛、头晕、视物模糊。血压
170/115mmHg,其正确的质量措施为:
  A.控制血糖,密切观察病情变化至满
40

  B.立即行剖宫产术结束妊娠
  C.降压、利尿、扩容,控制血糖,促进胎儿肺成熟后终止妊娠
  D.应用缩宫素引产
  E.应用抗生素预防感染
  28.初孕妇
24
岁,孕
24
周来院作产前检查,HbsAg(+)。HbeAg(+),评估其母婴传播的可能性为:
  A.胎儿已受感染的可能性大
  B.乙肝病毒不通过胎盘传播感染胎儿
  C.分娩时可通过接触母血传播,但接触母亲唾液不传播
  D.按程序注射乙肝疫苗可阻断母婴传播
  E.其婴儿将不会成为乙肝病毒携带者
  29.初孕妇
29
岁,妊娠
36
周,近
2
周恶心、呕吐、食欲下降,右季肋部胀痛。检查:皮肤无黄染,肝区叩痛(+),胎心
144
次/分,头浮,血清转氨酶中度升高,HbsAg(+),给予重症护理,其原因为:
  A
.易引起胎盘早期剥离
  B.易发生早产
  C.易合并妊娠高血压疾病
  D.易发生产后
DIC
  E.易发展为肝性脑病
  30.孕妇
30
岁,孕
2

0,妊娠35
周,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,血红蛋白
80g/L,对母体危害较小的是:
  A
.胎儿宫内
生长受限
  B.胎儿宫内窘迫
C.死胎、死产
  D
.感染
  E.胎儿畸形
  (二)A3A4
型题
  1~3
题共用病例
  一孕妇,24
岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠
22周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心律不齐,心律
126
次/分。住院治疗
4
周后出院。现孕
35
周,检查:血压
120/80mmHg,脉搏
88
次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常劳动无不适症状。
  1.
该孕妇的心功能
  分级是:
  A
.


  B.Ⅱ级
  C.Ⅲ级
  D
.


  E.Ⅱ~Ⅲ级
  2.
为该孕妇作饮食指导时,错误..的项目是:
  A.
补充铁剂
  B.
补充钙剂
  C.
补充维生素
E
  D.
适度补锌
  E.
整个孕期孕妇体重增加不超过
12.5kg
  3.
目前其最适宜的治疗措施为:
  A..若无产科指征等待自然分娩
  B.待临产后急诊剖宫产
  C.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
  D.待胎儿成熟后择期剖宫产
  E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
  4~5
题共用病例
  孕妇
28
岁,孕
1

0,早孕反应较重,食欲不振、呕吐。现孕
8
周,皮肤粘膜苍白,毛发干燥无光泽,无力、头晕、气短。实验室检查:血红蛋白
50g/L,血细胞比容
0.15,血清铁
6.0umol/L。
  4.
其正确的诊断为:
  A
.







  B.再障性贫血
  C
.






  D.轻度贫血
  E.重度巨幼红细胞性贫血
  5.
为其做孕期健康宣教,错误..的是:
  A.摄取高铁、高蛋白质及高维生素C
食物
  B.服用铁剂时,如胃肠道反应较轻,则不需同服维生素
C
及稀盐酸
  C.加强母儿监护
  D.重点评估胎儿宫内生长发育情况
  E.给予心理支持,减少心理应激
  6~8
题共用病例
  孕妇
30
岁,孕
1

0,孕
9
周,合并风湿性心脏病。于
13:00pm腰酸、腹痛,1
小时
30
分钟后突然心悸、气短、呼吸困难、口唇发绀。查体:血压
120/80mmHg,脉搏
130
次/分,双肺湿罗音,胎心156
次/分。
  6.
最确切的诊断为:
  A
.胎盘早剥
  B
.




  C.肺炎
  D
.心衰
  E.胎儿宫内窘迫
  7.
其正确的治疗护理措施为:
  A.去枕平卧,减少回心血量
  B.低流量持续吸氧
  C.立即行剖宫产术
  D.给予解痉止痛药
  E.静脉输入甘露醇利尿,减少血容量
  8.
下述护理措施,有利于预防产时心衰发生的项目是?
  A.宫缩时应鼓励孕妇活动,缓解疼痛
  B.如有中度贫血,应给予补血
  C.鼓励产妇多进食,以增加体力
  D.第二产程时,指导产妇用力屏气
  E.第二产程结束即用沙袋置于腹部
  9~11
题共用病例
  一孕妇妊娠足月合并黄疸,因臀部胎膜早破行急诊剖宫产术,术后实验室检查结果如下:HbsAg(+)、HbsAb(-)、HbcAb(+)、HbeAg(+)、HbeAb(-)
  9.
病人应接受的治疗为:
  A.注射高效价乙肝
  疫苗免疫球蛋白
  B.注射血清免疫球蛋白
  C.注射乙肝疫苗
  D.注射乙肝疫苗及高效价
  乙肝疫苗免疫球蛋白
  E.无需上述治疗
  10.新生儿应接受的治疗为:
  A.注射高效价免疫球蛋白
  B.注射乙肝疫苗
  C.注射乙肝疫苗及高效价免疫球蛋白
  D.注射血清免疫球蛋白
  E.无需上述治疗
  11.该产妇术后发生阴道流血,失血量超过
1000ml,其最可能的原因是:
  A
.






  B.胎盘残留
  C.羊水栓塞
  D
.





  E.凝血功能障碍
  12~13
题共用病例
  孕妇
30
岁,妊娠前患风湿病,无心衰史。现停经
16
周,一般状态良好,日常工作无不适。
  12.下述可继续妊娠的情况是:
  A
.心功Ⅲ级
  B.心房纤颤
  C.肺动脉高压
  D.风心病心功能Ⅰ级
  E.房室传导阻滞
  13.不易..引起心衰的因素为:
  A
.






  B.心律失常
  C.重度贫血
  D
.




  E.每日休息
10
小时以上
  14~15
题共用病例
  孕妇现孕
35
周,一月前曾患上呼吸道感染,治愈。但仍自觉心悸。
  14.以下病史和体征不支







的是:
  A.孕
35
周,合并风心病,心悸
  B.休息时心率超过110
次/分
  C.休息时呼吸超过20
次/分
  D.足踝水肿,休息后消退
  E.夜间常需起床开窗,呼吸新鲜空气
  15.孕妇现已安全度过
  38
周,骨盆检查正常,胎心、胎位正常,不规则宫缩,宫颈管消失,宫口开大
2cm,活动时伴心悸、胸闷。其正确的治疗护理措施为:
  A.持续低流量吸氧,平卧位
  B.严密监护,等待自然临产
  C.静点缩宫素引产
  D.宫口开全后助产
  E.尽早剖宫产终止妊娠
  (三)B
型题
  1~3
题共用备选答案
  A
.






  B
.







  C.妊娠期糖尿病
  D
.





  E.妊娠合并糖尿病
  下列患者其正确的诊断为:
  1.一孕妇于
16
孕周时,产前检查发现:心尖部有收缩期及舒张期杂音,且心率
124
次/分。
  2.一孕妇,孕
34
周,实验室检查:血红蛋白
80g/L,血细胞比容
0.21,血清铁
6.0umol/L,胎心
154
次/分。
  3.一孕妇,孕
24
周,既往正常,常规
75g
葡萄糖耐量试验结果分别为:空腹
5.5mmol/L、1
小时
11mmol/L、2
小时
9.5mmol/L、
  3
小时
7mmol/L。
  (四)X
型题
  1.患有心脏病的孕妇,最危
  险的时期是:
  A
.

24~28

  B.孕
32~34

  C.孕36~38

  D
.分娩期
  E.产褥期最初
3

  2.发生心衰的孕妇,对胎儿的危害有:
  A
.








  B.胎儿宫内窘迫
C.早产
  D
.


  E.死胎
  3.妊娠合并心脏病诊断早期
  心衰的依据为:
  A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短
  B.休息时心率>110
次/分,呼吸>20
次/分
  C.夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗口呼吸新鲜空气
  D.肺底部出现少数持续性湿罗音,咳嗽后不消失
  E.下肢浮肿
  4.妊娠合并心脏病患者发生心衰的诱因包括:
  A
.






  B.劳累
C.疼痛
  D
.






  E.产妇屏气
  5.确定心脏病患者是否可以妊娠的依据:
  A
.





  B
.







  C.心脏病类型
  D.心脏病的程度
  E.心功能分级
  6.妊娠合并心脏病患者,诊断急性左心衰的依据:
  A
.





  B
.








  C.肺部湿罗音
  D
.




  E.夜间阵发性呼吸困难
  7.心脏病孕妇,孕期健康宣教内容包括:
  A.避免过劳,每日睡眠
10
小时以上
  B.纠正贫血,预防上呼吸道感染
  C.增加营养,妊娠16
周期,限制食盐摄入量
  D.合理饮食,孕期体重增加不超过
10kg
  E.于预产期前
2~3周住院待产
  8.心脏病孕妇,临产后出现急性心力衰竭的治疗护理措施:
  A.坐位,双下肢下垂
B.低流量加压吸氧
  C.吗啡
5~10mg
静脉缓注
  D.快速利尿
  E.硝酸甘油
  9.心脏病孕妇,第二产程的护理:
  A.吸氧
  B.必要时给予缓解疼痛的药物
  C.空口开全后进行阴道助产
  D.胎儿娩出后腹部置沙袋
  E.如产后出血应立即肌注麦角新碱
  10.心脏病孕妇,第三产程及产褥期的护理措施有:
  A
.




  B.产后出血需输血时,注意输血速度
  C
.







  D.产后均可哺乳
  11.75g
葡萄糖耐量试验,正确的血糖值诊断标准是:
  A
.


5.6mmol/L
  B.1
小时
10.3mmlo/L
  C
.
2


8.0mmlo/L
  D.3
小时
6.7mmlo/L
  E
46.5mmol/L
  12.关于妊娠期糖尿病,正确的是:
  A.适当的运动可提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖
  B.血糖是诊断糖尿病的主要依据
  C.治疗糖尿病应首选饮食治疗
  D.血糖和糖化血红蛋白可作为日常监测的指标
  E.妊娠晚期,可根据尿糖或酮体监测病情变化
  13.妊娠、分娩对病毒性肝炎的影响:
  A.妊娠期新陈代谢增加,肝脏负担加重
  B.糖原储备降低,肝脏抗病能力下降
  C.孕期产生大量雌激素,加重肝脏负担
  D.分娩疲劳、出血,加重肝损害
  E.产后出血时注射催产素
  14.病毒性肝炎对孕妇及胎儿的影响:
  A.妊娠早期可致胎儿畸形
  B.易诱发肝性脑病,孕产妇死亡率高
  C.流产、早产增加
  D.死胎、死产增加
  E.重症肝炎常并发DIC
  15.妊娠合并急性病毒性肝炎,常引起以下并发症,正确的是:
  A.急性心力衰竭
  B.急性肾功能衰竭
  C.急性、亚急性肝坏死
D.急性肺水肿
  E.凝血功能障碍
  16.妊娠合并重症肝炎的诊断依据是:
  A.妊娠晚期发病,病情急、危、重
  B.频繁呕吐、腹水
  C.皮肤、巩膜,黄染迅速
  D.肝臭气味,肝脏进行性缩小
  E.尿酮体阳性
  17.妊娠合并病毒性肝炎,分娩期和产褥期正确的护理治疗措施为:
  A.分娩前一周开始,每日肌注维生素
K1
  B.配备新鲜血液
  C.临产后及产后
24
小时内,不宜使用肝素
  D.第二产程阴道助产
  E.产后均不宜哺乳
  18.下列叙述正确的是:
  A.妊娠可使原有糖尿病患者病情加重
  B.妊娠使既往无糖尿病孕妇发生妊娠期糖尿病
  C.应用胰岛素治疗的产妇,分娩后需重新调整胰岛素用量,防止血糖过高
  D.糖尿病妇女宜在血糖控制正常后妊娠
  E.随着妊娠的发展,胰岛素需要量增加,糖耐量降低
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案2
  一
A1/A2
型题
  1、潜伏期延长是指潜伏期的时间超过
  A.8
小时
B.10
小时
C.12
小时
D.16
小时
E.20
小时
  2.
初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过
  A.0.5
小时
B.1
小时
C.2
小时 D.3
小时
E.4
小时
  3.急产是总产程少于
  A.1
小时
B.2
小时
C.3
小时
  D.4
小时
E.5
小时
  4.关于急产正确的描述是
  A.多见于有人工流产史的初产妇
  B.总产程不足
4
小时
  C.常发生胎盘剥离不全 D.易发生软产道裂伤
  E.产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫
  5.中骨盆狭窄的孕妇,最容易导致
  A.抬头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
  C.胎膜早破
D.胎位异常
E.胎先露入盆受阻
  6.有关均小骨盆的描述,不正确的是
  A.形态属正常女性骨盆
  B.多见于身材矮小、体型相称的妇女
  C.估计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会
  D.胎儿较大者应及早剖宫产
  E.骨盆各径线均较正常值小1cm
  7.抬头下降受阻的原因,错误的是
  A.骨盆狭窄
  B.子宫收缩乏力
  C.胎位异常
  D.抬头过大或胎儿畸形
  E.胎膜早破或羊水过少
  8.关于产程的描述,正确的是
  A.抬头下降程度是以坐骨结节作标志
  B.








张1~2cm
  C.胎膜多在第一产程末自然破裂
  D.第一产程活跃期最大时限为
6
小时
  E.膀胱过度充盈与抬头下降及宫缩无关
  9.与导致臀先露无关的因素是
  A.羊水过少
B.羊水过多
C.抬头衔接受阻
  D.前置胎盘
E.原发性宫缩乏力
  10.关于不协调性宫缩乏力,正确的是
  A.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态
  B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
  C.痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降
  D.使用一般镇静药物效果不佳
  E.较少发生胎儿宫内窘迫
  11.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是
  A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位
  B.破膜后,环可自行消失
  C.此环可自腹部扪清
  D.环可随子宫收缩上升
  E.不阻碍胎儿先露下降
  12.下列不是臀位临床表现的是
  A.宫缩乏力
  B.后出抬头困难
  C.脐带脱垂
  D.产程延长
  E.宫底摸及胎臀,子宫下段摸及抬头
  13.最常见的产力异常为
  A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力 C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩过强
  E.不规则子宫收缩
  14.在加强子宫收缩的方法中,下列应专人监护的是
  A.灌肠
B.人工破膜
  C.针刺
  D.缩宫素静脉滴注
E.排空膀胱
  15.下列胎位为横产式的是
  A.持续性枕横位
B.左骶前位
C.右肩前位
  D.持续性枕后位
E.左枕前
  16.骨盆入口平面狭窄的是
  A.均小骨盆
B.漏斗骨
C.横径狭窄骨盆
  D.畸形骨盆
E.扁平骨盆
  17.中骨盆、骨盆出口狭窄的是
  A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.均小骨盆
  D.畸形骨盆
E.横径狭窄骨盆
  18.骶耻外径的正常值是
  A.8.5~9.5cm
  B.10~18cm
  C.18~20cm
  D.23~25cm
  E.26~28cm
  19.关于横位的临床表现,错误的是
  A.足月活胎不能从阴道分娩
  B.宫缩加强出现低于脐部的病理性收缩环
  C.破膜后,宫缩加强,出现嵌顿性横位
  D.不及时处理,导致子宫破裂
  E.腹部两侧可分别扪及抬头与臀部
  20.有关急产的处理,不正确的是
  A.预产期前
1~2
周住院待产
  B.见红或有不规则宫缩后即入待产室
  C.接生准备按经产妇对待
  D.潜伏期可以灌肠
  E.仔细观察产程进展和听胎心
  21.有关子宫收缩力异常的描述,错误的是
  A.属于协调性宫缩乏力
B.属于不协调性宫缩乏力
  C.出现痉挛性狭窄环
D.出现生理性缩复环
  E.属于原发宫缩乏力
  22.28
岁初产妇,临产
16
小时,肛查宫口开全
2
小时,先露头大S+2cm,骨产道正常,枕后位,胎心
122
次/分,此时最恰当的分娩方式是
  A.即刻剖宫产术
  B.行会阴侧切,产钳助产
  C.静脉点滴催产素
  D.等待抬头自然旋转后阴道助产
  E.静脉高营养等待阴道自娩
  23.25
岁,G1P0

38
周临产,基层诊断臀位急诊转入,检查时所见正确的是
  A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
  B.完全臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
  C.胎心在母体脐下方听得最清楚
  D.胎儿骶骨在母体骨盆之右前方为右骶后位
  E.如宫口扩张,胎膜已破,扪到胎足应与抬手区别
  24.初产妇,35
岁,妊娠
40
周,规律宫缩
18
小时,宫口开大
3cm,抬头
S—1,查抬头大囟门位于骨盆右前方,胎心
108
次/分,下列诊断错误的是
  A.枕后位
B.高龄初产
  C.胎儿窘迫
  D.潜伏期延长
E.抬头下降停滞
  25.贯穿于分娩全过程的主要产力为
  A.子宫收缩力
B.胸肌的收缩力
  C.腹肌收缩力
  D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
  26.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是
  A.精神因素
B.产道或胎儿因素
C.子宫因素
  D.内分泌因素
E.药物影响
  27.子宫收缩力过强对母儿的影响不包括
  A.产道损伤
B.胎儿缺氧
C.胎死宫内
  D.新生儿外伤
E.脐带脱垂
  28.巨大胎儿是指胎儿出生体重达到或超过
  A.3000g
B.3500g
  C.4000g
  D.4500g
E.5000g
  29.有关预防宫缩过强对母儿的损失的护理措施中,不正确的是
  A.有急产史的孕妇应提前
2周住院待产
  B.经常巡视孕妇,嘱其勿远离病房
  C.一旦发生产兆,嘱卧床休息,最好左侧卧位
  D.需解大小便时,先检查宫口大小及胎先露的下降情况
  E.有宫缩时嘱孕妇向下屏气
  (二)A3/A4
型题
  1~3
题共用病例
  G1P0

37
周,骨盆外测量:
  骶耻外径
18.5cm,髂前上嵴间径
23cm,坐骨结节间径
7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状之和为14cm,肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨嵴间径约
9cm,骶坐切迹可容
1+指,胎儿估计
3000g,儿头浮,胎心
140
次/分
  1.
据以上骨盆所测各径线,属于
  A.骨盆入口平面狭窄
  B.骨盆出口平面狭窄
  C.中骨盆狭窄
  D.
中骨盆及出口平面狭窄
  E.骨盆三个平面狭窄
  2.此孕妇,到
39
周时,在家规律宫缩
5
小时急诊入院,肛查宫口开大
4cm,产妇阵阵屏气向下用力,有便意,此时最可能的胎方位是
  A.枕前位
B.枕后位
  C.前不均倾位
  D.儿头高直位
E.枕横位
  3.入院后行内诊检查;宫口开5cm,宫颈周边轻度水肿,人工破膜,羊水
II0
粪染,胎心
120
次/分,此时最适宜的处理是
  A.即行胎儿电子监护及头皮血PH
值测定
  B.人工破膜+催产素静脉滴注加速产程
  C.即刻剖宫产术
  D.肌注杜冷丁
100mg
  E.拟定第二产程助产
  4~7
题共有病例
  初产妇,孕足月规律宫缩
16
小时,肛查宫口开大
6cm,宫缩转弱,25~30”/5~6’,2
小时后,肛查宫口仍开大
6cm,S-0.5
  4.产程曲线异常属于
  A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
  D.抬头下降延缓
E.第二产程停滞
  5.此种异常情况,最可能的原因是
  A.扁平骨盆
B.均小骨盆
C.中骨盆狭窄
  D.宫颈水肿
E.宫颈肌瘤
  6.首选的处理措施是
  A.催产素静脉点滴
B.杜冷丁肌注
C.立刻剖宫产
D.阴道检查
E.鼓励产妇进食,休息
  7.假设信息
如果胎儿电子监测
CST
示“
晚期减速”,羊水
II
度粪染,适宜的处理是
  A.产钳尽快娩出胎儿
B.会阴侧切尽快娩出胎儿
  C.剖宫产术
D.静脉点滴催产素
  E.吸氧,等待自然分娩
  8~10
题共用病例农民,26
岁,经产妇,孕
42
周,临产
25小时,检查:阴道口脱出一上肢,恰好与接生者的右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,抬头在母体右侧,子宫口全开
,血尿。
  8.
与诊断无关的是
  A.
滞产
B.
过期妊娠
  C.
忽略性肩先露
  D.
泌尿系感染
E.
死产
  9.
此时应采取的措施为
  A.
麻醉下列内倒转术
B.断头术或碎胎术
C.
外倒转术
  D.剖宫产术
E.肢体还纳术
  10.
采取上述处理的理由是
  A.
宫口全开,可行内倒转
  B.
出现先兆子宫破裂的症状
  C.
因手已脱出阴道,而且胎儿已死亡
  D.
死胎者应争取阴道分娩
  E.
经产妇横位不应行剖宫产术
  (三)B
型题
  1~2
题共用备选答案
  A.
杜冷丁
B.
吗啡
C.
催产素静脉点滴
  D.
苯巴比妥钠
E.小剂量麦角新碱
  1.
无头盆不称者,宫缩乏力时首选
  2.
高张型子宫收缩功能紊乱时首选
  3~6
题共用备选答案
  A.
收缩强度低,具有协调性
  B.
收缩力强,具有协调性
  C.
收缩过强且持续,无节律性放松
  D.
收缩性极倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
  E.
子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过度收缩
  以上异常的子宫收缩可导致
  3.子宫收缩乏力
  4.高张型子宫收缩功能紊乱
  5.
子宫强直性收缩
  6.
子宫痉挛性狭窄环
  7~8
题共用备选答案
  A.
潜伏期延长
B.
活跃期延长
C.胎盘滞留
  D.滞产
E.
第二产程延长
  7.
总产程超过
24h
  8.
初产妇第二产程超过
2
h
  9.
胎儿娩出后胎盘
30
分钟不排出者
  10~11
题共用备用答案
  A.
潜伏期延长
B.
活跃 期延长
C,
活跃期停滞
  D.
第二产程延长
E.第二产程停滞
  10.
宫口开大
4cm
后,10h宫口尚未开全者称
  11.
初产妇宫口开全
2h,胎儿尚未娩出者称
  12.
宫口开大
4cm
后,子宫颈口不再继续扩张达
2h
或2h
以上者称
  (四)X
型题
  1.
有关异常分娩预防产后出血的措施包括
  A.
当胎肩娩出后,可静脉滴缩宫素或肌内注射子宫收缩剂
  B.
胎盘娩出后,按摩子宫底
  C.
仔细检查胎盘、胎膜是否完整及检查阴道
  D.
产后在产房观察
2h~4h,监测生命体征及子宫收缩情况,评估阴道出血量
  E.
如发生产后出血,应配合医生进行抢救
  2.
下列属于胎位异常的是
  A.
左枕前
B.
持续性枕横位
C.
持续性枕后位
  D.
臀位
E.
横位
  3.
下列属于异常骨盆(骶耻外径、坐骨棘间径、坐骨结节间径)的是
  A.
20cm、12cm、9cm、
  B.
19cm、10cm、9cm
  C.
22cm、13cm、11cm
  D.
17cm、9cm、8cm
  E.
18cm、10cm、8cm
  4.
静滴催产素加强子宫收缩力的条件是
  A.
头盆相称
B.
胎位正常
C.
无胎儿窘迫
  D,
有剖宫产史
E.子宫肌瘤剔除史
  5.
正常产妇在静脉滴注缩宫素中,强调每
15
分钟观察一次的指标有
  A.
呼吸
B.
脉搏
C.血压
  D.
胎心音
E.子宫收缩力
  6.
异常分娩的护理诊断中,“有感染的危险”的预期目标可以是
  A.
体温正常
B.
恶露量正常、无臭味
C.
白细胞总数正常
  D.
白细胞分类正常
E.
伤口愈合良好
  7.
在异常分娩的护理措施中,胎膜破裂后,应该
  A.
立即听取胎心音
  B.产妇即卧床休息
  C.
少做肛门检查,勿灌肠
  D.
胎先露未衔接或胎位异常应抬高床尾
  E.
破膜
12h
以上应按医嘱给予抗生素
  8.
为异常分娩的孕妇提供心理护理的目的是
  A.






产力
B.




脱垂
C.
防止胎膜早破
  D.






信心
E.消除产妇的恐惧和不安
  9.
臀位孕妇第一产程的护理应注意
  A.
临产前期胎膜早破时,可以适当下床活动
  B.
少做肛查,预防胎膜早破
  C.
臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂
  D.
阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀
  E.
催产素静脉滴注
  10.
在头盆不称孕妇中,发生胎儿窘迫的主要原因是
  A.
手术助产机会大
B.胎儿宫内感染
C.胎儿慢性缺氧
  D.







脱垂
E.
宫缩乏力
  11.
可影响抬头入盆的情况有
  A.
羊水过多
B.
腹壁松弛
C.
脑积水
  D.
悬垂腹
E.
宫缩乏力
  12.
对于协调性子宫收缩乏力者,加强子宫收缩的办法有
  A.
针刺穴位
B.
刺激乳头
C.
脑积水
  D.
人工破膜
E.催产素静脉滴注
  13.
关于催产素滴注正确的是
  A.
子宫收缩不强,可加快滴速,一般不宜超过
40
滴/
  B.
子宫收缩不强时,滴速以子宫收缩力达到持续
40~60
秒,间隔
2~4分钟为好
  C.
15
分钟观察一次子宫收缩力和胎心
  D.
子宫收缩过强,血压升高或胎心异常时,应立即停止滴注
  E.
必须专人监护,随时强调剂量、浓度和滴速
  14.
复合显露对母儿可造成的影响有
  A.





B.
脐带脱垂
C.
原发宫缩乏力
  D.
胎儿窘迫
E.
滞产
  15.
对不协调性子宫收缩乏力者,下列护理措施正确的是
  A.
按医嘱给予哌替啶或吗啡肌注
  B.
向产妇耐心解释疼痛的原因,取得配合
  C.
指导产妇宫缩时作深呼吸、副部按摩及放松技巧,减轻疼痛
  D.
更多时间陪伴产妇,稳定其情绪
  E.
若发生胎儿窘迫应及时通知医生,并做好剖宫产术准备
  16.对于头盆不称者试产中的护理要点正确的是
  A.专人守护,关心产妇饮食、营养、水分、休息,以保证良好体力
  B.试产过程中可应用镇静、阵痛药以保证产妇充分休息
  C.少肝查,禁灌肠
  D.密切观察胎儿情况及产程进展
  E.
注意识别子宫破裂的先兆
  17.分娩能否顺利进行的主要因素有
  A.
产力
B.产道
C.胎儿
  D.产妇的精神心理状态
E.产妇的体质状况
  18.产力包括
  A.子宫收缩力
B.胸肌的收缩力
C.腹肌收缩力
  D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
  19.子宫收缩乏力常见的原因有
  A.精神因素
B.产道及胎儿
  因素
C.子宫因素
  D.内分泌因素
E.药物影响
  20.子宫收缩乏力对母儿的影响有
  A.体力损耗
B.产伤
C.产后出血
  D.产后感染
E.胎儿窘迫
  21.关于强制性子宫收缩,正确的是
  A.原因是子宫肌功能异常
  B.宫缩间歇期很短
  C.产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按
  D.胎方位触诊不清,胎心音听不清
  E.出现病理性缩复环
  22.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是
  A.狭窄环可出现在宫颈、宫体的任何部位
  B.多在子宫上下段交界处
  C.可发生在胎体某一狭窄部,以胎颈、胎腰处多见
  D.此环不随宫缩上升
  E.阴道检查可触及狭窄环
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案3
  A1/A2
型题
  1. 关于子宫下段破裂的临床表现,正确的是:
  A.可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
  B.产妇突感强烈腹痛,随之子宫收缩停止
  C.胎头拨露继而着冠
  D.胎体触及不清
  E.多伴有阴道多量鲜血流出
  2.导致子宫破裂的原因,错误的是:
  A.胎先露下降受阻
B.各种不适当的阴道助产手术
  C.急性羊水过多
D.子宫壁瘢痕破裂
  E.宫缩剂使用不当
  3.先兆子宫破裂与重型胎盘早剥所共有的临床表现是:
  A.伴有头盆不称
B.剧烈腹痛
  C.子宫呈板状硬、不放松
D.均有外伤史
  E.都伴有多量阴道流血
  4.病理缩复环,常见于:
  A.羊水过多
B.双胎
C.巨大儿D.胎盘早期剥离
E.梗阻性难产
  5.足月妊娠,临产
16
小时,伴有排尿困难,检查:宫底剑突下两横指,拒按,ROP
位,胎心
68
次/分,宫口开大
4cm,S-1.5,产瘤
5cm×5cm×1.5cm,儿头塑形明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下
2cm
横指处见一凹陷,随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,此时应做的诊断是:
  A.子宫痉挛性狭窄环
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
  D.低张性宫缩乏力
E.子宫破裂
  6.初产妇孕
38
周。胎儿估计
3800g,在人工破膜+催产素静脉点滴下,5小时宫口开大
9cm,突然脐下
2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色,最适宜的处理为:
  A.即停用催产素,等待自然分娩
  B.立即行产钳助产术
  C.立即行剖宫产术
  D.给予镇静剂后行阴道助产
  E.给予镇静剂后自然分娩
  7.产后出血,最常见的原因是:
  A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.胎盘植入
  D.软产道损伤
E.凝血功能障碍
  8.产后出血,是指胎儿娩出后
24
小时内出血量超过:
  A.200ml
B.300ml
C.400ml
  D.500ml
E.600ml
  9.产后宫缩乏力性出血时的临床表现,正确的是:
  A.胎儿娩出后即见血液不断流出
  B.血色暗红无凝块
  C.宫缩时出血量增多
  D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
  E.宫体软,轮廓不清
  10.胎儿娩出后
5
分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色有血块,最可能的诊断是:
  A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.产后宫缩乏力
  D.胎盘部分剥离
E.阴道静脉破裂
  11.26
岁,G3P0

41
周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5
分钟突发阴道多量出血约为
400ml




压13.8/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏
100次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是:
  A.静脉点滴催产素
B.检查软产道有无损伤
  C.行人工剥离胎盘
D.按摩子宫
  E.纱布填塞宫腔
  12.26
岁,G1P0

29
周,胎动胎心消失一周入院,经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块,此例产后出血的原因可能是:
  A产后宫缩乏力
B.软产道损伤
C.子宫破裂
  D.子宫腔内感染
E.凝血功能障碍
  13.32
岁,G3P1

40
周,人工流产
2
次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达
30
分钟,胎盘未娩出,亦无剥离现象,阴道无出血,最可能的原因是:
  A.胎盘剥离不全
B.胎盘剥后滞留
  C.胎盘嵌顿
  D.胎盘完全植入
E.胎盘部分性粘连
  14.采用电子胎心监护仪,显示胎儿缺氧的项目是:
  A.晚期减速
B.变异减速
  C.早期减速
D.变异的频率≥6
次/分
  E.胎心率的波动范围在
10﹀15
次/分
  15.有关子宫破裂,下述错误的是:
  A.多数发生于分娩期
  B.少数发生于妊娠晚期
  C.经产妇发生率高于初产妇
  D.多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
  E.初产妇发生率高于经产妇
  16.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于:
  A.临床开始
  B.潜伏期开始
  C.活跃期开始
  D.第二产程末
  E.第一产程末、第二产程宫缩较强时
  17.26
岁,G1P0

41
周,宫口开大
4~5cm
时,胎心听诊
120
次/分,胎儿电子监测示:“晚期减速”,胎儿头皮学
pH

7.16,最强恰当的处理是:
  A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
  B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
  C.静脉点滴催产素加速产程
  D.立即剖宫产
  E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
  18.23
岁,G2P0

41
周临产,宫口开大
2cm,先露
S-1,LOA,自然破水,羊水
II
度粪染,胎心164
次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,下列辅助检查最有诊断价值的是:
  A.尿
E3
测定
B.B
超检查
  C.胎动计数
D.胎儿电子监测
  E.胎儿头皮血
pH
值测定
  19.第一胎孕
41
周,头浮,试产4
小时,宫缩
50〞/2~3′,胎心
132
次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心
90
次/分,考虑可能为:
  A.脐带过短
B.脐带脱垂
  C.胎头受压
D.脐带绕颈
  E.胎盘功能减退
  20.24
岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取的最适宜的护理措施是:
  A.立即行剖宫产术结束分娩
  B.产钳助产
  C.静脉点滴催产素加速分娩
  D.继续观察胎心图像变化
  E.等待阴道自然分娩
  21.26
岁,G1P0

37
周,破水4
小时来急诊室,检查:血压
14/10
kPa(110/75mmHg),儿头高浮,胎心
100
次/分,最适宜的处理是:
  A.立即行
B
超检查
  B.嘱孕妇自行办理入院手续
  C.吸氧、左侧卧位、急诊室观察
  D.用平车推送病人到病房住院观察
  E.用平车推送病人入产房,即行阴道检查
  22.下列不属于胎膜早破的病因的是:
  A.机械性刺激
B.下生殖道感染
  C.羊膜腔内压力升高
  D.胎膜发育不良
E.宫颈内口紧张
  23.关于羊水栓塞的常见病因,错误的是:
  A.前置胎盘
B.子宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
  D.胎盘早剥
E.胎膜早破
  24.下列预防羊水栓塞的护理措施中,错误的是:
  A.加强产前检查
  B.中期引产者羊膜穿刺次数不应超过
5

  C.正确掌握催产素的使用方法,防止宫缩过强
  D.人工破膜宜在宫缩的间歇期
  E.及时发现前置胎盘、胎膜早剥等并
  发症并及时处理
  25.子宫收缩乏力占产后出血总数的:
  A.100%
B.80%~90%
C.70%~80%
  D.60%~70%
E.50%~60%
  26.羊水栓塞的典型临床表现是:
  A.休克,DIC
引起的出血,急性肾功能衰竭
  B.急性肾功能衰竭,休克,DIC
引起的出血
  C.DIC
引起的出血,急性肾功能衰竭,休克
  D.休克,急性肾功能衰竭,DIC
引起的出血
  E.DIC
引起的出血,休克,急性肾功能衰竭
  A3/A4
型题
  1~2
题共用病例
  G1P0

40
周,头位。临产
18小时,宫口开大
8cm,有头盆不称,2
小时无进展,催产素静脉点滴产程仍无进展有基层转诊,初步诊断为“子宫破裂”体检中发现最可靠的诊断依据是:
  产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安可见阴道多量鲜血流出脐下病理缩复环随宫缩上升子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及胎心、胎动消失此时患者最适宜的处理方法是:
  即行阴道内诊,以明确破口部位及大小迅速阴道助产娩出死胎即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术输血输液观察
  3~5
题共用病例
  30
岁,G1P0

39
周,因阴道见红,偶感腹坠入院,入院两天每天夜晚感明显腹坠,但无规律宫缩,晨起后消失,肛查盆骨正常,宫颈部分消失,宫口未开,先露S-1.5,产妇感疲乏无力此时应采取的最适宜的处理措施是:
  A.静脉点滴催产素
B.肌肉注射杜冷丁
C.剖宫产术
  D.人工破膜引产术
E.等待自然分娩
  该产妇因宫颈扩张活跃期延长,行催产素静脉点滴,点滴中突发剧烈腹疼,检查:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心
110
次/分,阴道内诊:宫口开
8cm,先露
S+1,LOA,盆骨正常,导尿呈血性,此例应诊断为:
  A.胎盘早剥
  B.先兆子宫破裂
  C.前置胎盘
  D.子宫破裂
  E.膀胱破裂
  应做的处理为:
  加速催产素静脉点滴速度产钳助产术给予杜冷丁后继续观察产程进展剖宫产术
  吸氧,静脉输入高张葡萄糖
  6~9
题共用病例
  24
岁,G1P0,孕
40
周,破水
24
小时,有规律宫缩
20
小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理缩复环随宫缩上升产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心
160
次/分
  6.此时应首先考虑的诊断是:
  A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
  D.子宫不全破裂
E.完全性子宫破裂
  7.入院行体检时,最有早期诊断意义的症状、体征是:
  A.产妇疼痛难忍,呼叫
  B.可见阴道内多量鲜血流出
  C.子宫轮廓不清,胎体可清楚扪及
  D.肉眼血尿
  E.脐下病理缩复环随宫缩上升
  最佳处理方法是:
  立即给予镇静剂
  乙醚麻醉下行内倒转术
  抗休克治疗
  立即剖宫产术
  立即消毒将手送回阴道内
  9.(假设消息):该孕妇诊断“子宫破裂”,正确的处理是:
  A.胎儿已死亡,可以经阴道娩出死胎
  B.破裂时间较长,有感染者如无子女,仍可行裂伤修补术,同时加用抗生素
  C.子宫裂口易缝合,感染不严重,可做裂口修补缝合术
  D
子宫破裂一经诊断,均应行子宫全切除术
  E.子宫破裂发生后,立即使用催产素缩小破口
  10~12
题共用病例
  第一胎,孕
38
周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后
20
分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象
  10.该产妇最及时的处理是:观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
  手取胎盘
  检查软产道,除外损伤
  输液,静脉注射麦角新碱
  11.预防双胎产后出血,最常用的方法是:
  A.压迫宫底
  B.双手按摩子宫
  C.第二胎儿前肩娩出时,静脉缓慢推注麦角新碱及肌注催产素
  D.宫腔填塞纱布
  E.腹部放置沙袋
  12.该产妇产后
2
小时再次出血,休克,此时最有效地治疗是提供:
  A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.706代血浆
  C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
  E.林格液
  13~16
题共用病例
  初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重
4000g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,有凝血块
  13.此时阴道出血原因,最有可能的是:
  A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
  C.胎盘剥离不全
  D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
  14.最适宜的处理是:
  A.注射麦角新碱
  B.注射催产素
  C.配血,输血
  D.开放静脉,手取胎盘,检查软产道
  E.仔细检查,宫颈,阴道,有裂伤立即缝合
  15.产后
1
小时,再次出血,BP7.5/4kPa(70/30mmHg),面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清,此时出血原因可能是:
  A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
  C.子宫收缩乏力
  D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
  16.为预防产后除此学,不妥的措施是:
  A.对具有产后出血高危因素产妇,做好准备工作
  B.第一产程密切观察,避免产妇过度疲劳
  C.重视第二产程处理,指导产妇适时正确使用腹压
  D
第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
  E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后可转入
  病房休息
  (三)B
型题
  1~3
题共用被选答案
  A.胎盘残留
B.胎盘粘连
  C.胎盘部分性植入
  D.胎盘嵌顿
E.胎盘完全性植入
  1.第三产程中,子宫不协调痉挛性收缩可造成:
  2.胎盘未完全剥离是过早挤揉子宫可造成:
  3.胎盘与子宫壁界限不清,最可能的原因是:
  4~6
题共用被选答案
  A.胎盘剥离不全
B.子宫胎盘卒中
C.凝血功能障碍
  D.宫缩乏力
E.软产道损伤
  一下阴道出血最可能的原因分别是:
  4
胎盘娩出前继续大量阴道出血,暗红色,有血块:
  5.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,轮廓不清:
  6.胎儿娩出后持续阴道出血,鲜红色:
  7~8
题共用备选答案
  A.
胎盘残留
  B.




  C.
胎盘植入
  D.
胎盘嵌顿
  E.
软产道损伤
  以上患者产后出血可能的原因分别是:
  7.
G3P0

40
周,人流史
2
次,因第二产程达
2
个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出血,6~7
分钟后胎盘自娩、检查胎盘,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红:
  8.
G1P10

39
周,产程进展顺利,自娩女婴,体重
3200g,胎儿娩出15
分钟阴道出血
200ml,即行人工剥离胎盘,手入宫腔感胎儿与宫壁界限不清,无法剥离:
  9~11
题共用备选答案:
  A.
脐带先露
B.
脐带脱落
C.
胎盘缠绕
  D.
脐带长度异常
E.
脐带扭转
  9.
脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死,引起血管闭塞而致胎儿死亡的是:
  10.
胎膜已破,胎先露未衔接接者待产,要求其抬高臀部的措施,在于预防发生:
  11.
胎膜已破,胎动、宫缩后胎心音突然减慢,改变体位后迅速恢复,考虑可能存在:
  (四)X
型题
  1.
胎盘剥离不全,胎盘/及胎膜残留的原因是:
  A.膀胱充盈
  B.
过早牵拉脐带
  C.
胎肩娩出后使用宫缩剂
  D.
过早用力揉挤子宫
  E.
子宫颈内口痉挛性收缩形成狭窄环
  2.
引起子宫收缩乏力的原因是:
  A.
子宫过度膨胀
B.产妇体力衰竭
C.过度使用镇静
  D.
子宫肌壁间肌瘤
E.
  产后尿潴留
  3.
在孕期预防子宫破裂的措施为:
  A.
加强产前检查
  B.
及时纠正胎位异常
  C.
禁忌滥用缩宫剂
  D.
指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早住院待产
  E.
正确掌握产科手术方法
  4.
子宫破烈的临床表现为:
  A.
产妇突感下腹部剧痛,随即稍感舒适后进入休克状态
  B.
胎动频繁
  C.
在腹壁下清楚触及胎儿肢体
  D.
扪及已缩小的子宫体
  E.
全腹压痛、反跳痛、肌紧张
  5.
分娩期预防后出血的措施为:
  A.
第一产程防止体力过度消耗
  B.
第二产程严格执行操作规程
  C.
第三产程具有胎盘剥离的指征时才娩出胎盘
  D.
检查胎盘、胎膜是否完整
  E.
常规分娩后检查软产道
  6.
产后出血的主要原因包括:
  A.






  B.
胎盘因素
C.
软产道损伤
  D.






  E.
全身性因素
  7.
子宫手速乏力的处理办法有;
  A.
按摩子宫
  B.应用宫缩剂
  C.
填塞子宫
  D.
结扎盆腔血管
  E.必要时切除子宫
  8.
羊水栓塞的高发因素是:
  A.
高龄产妇
B.多产妇
C.
过强宫缩
  D.
急产
E.初产妇
  9.
羊水栓塞的
DIC
可以引起;
  A.
阴道出血
B.子宫切口渗血
C.
全身皮肤粘膜出血
  D.
消化道出血
E.子宫出血
  10.
用胎儿监护仪测胎心音时,下列提示胎儿窘迫的是:
  A.
胎动时心率明显
  B.
基线变异频率<10
次/分,持续
10
分钟
  C.
基线变异频率<15
次/分,持续
10
分钟
  D.
胎动时,胎心率加速不明显
  E.
基线变异频率<5
次/分,持续
20
分钟
  11.
胎膜早破的护理措施包括:
  A.
积极预防感染
  B.
嘱病人采取半卧位
  C.
严密观察胎儿情况
  D.
嘱病人采取侧卧位或平卧位,垫高臀部
  E.
做好健康教育
  12.
产后出血的护理的预期目标是:
  A.
产妇的血容量于
  24
小时内得到恢复,血压、脉搏、尿量正常
  B.
产妇不出现感染症状
  C.
产妇主诉生理舒适感增加
  D.
产妇主诉心里舒适感增加
  E.
产妇的血容量于48
小时内达到恢复,血压、脉搏、尿量正常
  13.
子宫破裂病人可能的护理诊断是:
  A.


  B.
体温过高
C.组织灌注量改变
  D.






  E.预感性悲哀
  14.
羊水栓塞病人护理的预期目标是:
  A.能选择合适的喂养方式
  B.产妇胸闷、呼吸困难症状有所改善
  C.保护胎儿或新生儿的安全
  D.产妇能维持提也平衡
  E.产妇能维持最基本的生理功能
  15.
胎膜早破预防感染的护理措施是:
  A
于胎盘破裂后
12
小时即给抗生素
  B.放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴,保持清洁干燥
  C.每天用
1‰心洁尔灭棉球擦洗会阴部两次
  D.严密观察产妇的生命体征、白细胞计数,了解感染象征
  E.应用宫缩剂
  16.
按子宫破裂发生的部位分类,可分为:
  A.子宫颈破裂
B.子宫峡部破裂
C.子宫下段破裂
  D.子宫体部破裂
E.子宫底部破裂
  17.
完全性子宫破裂体征,下列正确的是:
  A.胎心消失
  B.阴道可能有鲜血,流出量可多可少
  C.拨露或下降中的胎先露部消失
  D.曾扩张的宫口可缩回
  E.产妇进入休克状态
  18.
胎盘植入病人的处理错误的是:
  A.
子宫切除术
  B.静滴催产素
  C.








  D.大号刮匙清除
  E.在静脉麻醉下,手取胎盘
  19.
羊水栓塞最初阶段的处理原则是:
  A.
抗休克
  B.抗过敏
C.解除肺动脉高压
  D.




  E.纠正心衰
  20.
胎盘早破病人可能的护理诊断有:
  A.






  B.疼痛
  C.

胎儿受伤的危险
  D.组织灌注量改变
  E.焦虑
  21.
羊水栓塞病人的体征包括:
  A.心率加快
  B.肺部听诊有湿罗音
  C.全身皮肤粘膜有出血点及瘀斑
  D.阴道出血不止
  E.切口渗血不凝
  22.
羊水栓塞病人可能的护理诊断有:
  A.潜在并发症:子宫破裂
  B.气体交换受损
  C.







  D.有胎儿窘迫的危险
  E.疼痛
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案4
  (一)
A1/A2
型题
  1.导致产褥感染率最主要的因素是:
  A.






  B.
乳腺感染
C.泌尿系统感染
  D.






  D.产褥感染
  2.关于产褥感染,下列正确的是:
  A.盆腔内血栓性静脉炎,多于产后
3
天发生
  B.股白肿,常见于产后1~2

  C.急性盆腔炎不会发展为弥漫性腹腔严
  D.子宫内膜炎,可使子宫增大、变硬、不活动
  E.血栓性静脉炎,组为常见的产褥感染
  3.下列产褥期疾病属于产褥感染的是:
  A.





  B.腹泻
C.记性子宫内膜炎
  D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
  4.下列不属于产褥病率的是:
  A.记性膀胱炎
B.高血压
  C.记性子宫内膜炎
  D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
  5.急性盆腔结缔组织炎可导致:
  A.急性子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性卵巢炎
  D.记性宫颈炎
E.弥漫性腹腔严
  6.有关产褥期感染的处理原则,错误的是:
  A.选用有效地抗生素
  B.纠正全身一般情况
  C.半卧位以利引流
  D.禁用缩宫素,避免感染扩散
  E.胎盘残留者,应控制感染后清宫
  7.预防产褥感染,错误的是:
  A.妊娠晚期避免盆浴及性生活
  B.接产中遵守无菌操作
  C.产褥期应保持外阴清洁
  D.凡产者均应给予抗生素
  E.
治疗妊娠期的各种并发症,如贫血、慢性感染病等
  8.关于产后抑郁的描述,错误的是:
  A.产后抑郁症可有多方面造成
  B.孕期发生不良生活事件越多,患者的可能性越大
  C.有家族抑郁症病史的产妇,发病风险高
  D.是一组精神病性的抑郁综合症
  E.可表现出自责、自罪、自我伤害
  9.产妇泌尿系统感染通常出现在产后:
  A.6
小时
B.24
  小时
C.1~2

  D.2~3

  E.5~7

  10.产后抑郁最常见于;
  A.产后24小时
B.产后
72
小时
C.产后
7天
  D.产后
2

E.产后
4

  11.引发产妇发生泌尿系统感染的最多见的病原体是:
  A.





  B.大肠杆菌
C.厌氧类杆菌
  D.
支原体
  E.白色念珠菌
  12.引起产褥感染的诱因不包括:
  A.产程延长
B.产道损伤
C.早产
  D.手术分娩
E.胎膜早破
  13.足月产后第三天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,对此护理错误的是:
  A.采取平卧位
  B.抬高床头
  C.做好会阴护理
  D做好病情观察和护理
  E.做好心理护理
  14.关于产后心理障碍的病因描述错误的是:
  A.分娩后类固醇激素的急剧下降
  B.手术产也可以给孕妇带来紧张与恐惧
  C.敏感、情绪不稳定、社交能力不良
  D.家庭不和睦,缺少丈夫的帮助
  E.与遗传因素关系不大
  15.24
岁。G1P0

39
周,胎膜早破
1
天临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血
300ml,产后第三天高热,体温
39.3oC,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性混浊有味,白细胞
23×109/L,中性粒细胞
90%,下列处理不妥的是:
  A.
入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
  B.
助产后仔细检查软产道
  C.
为了解产程,多次行阴道检查
  D.
预防产后出血
  E.
产后使用广谱抗生素
  (二)A3/A4
型题
  1~2
题共用病例
  25
岁,G1P0
足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温
38
oC,下腹疼,恶露血腥混浊有臭味,宫底平脐,宫旁压痛,白细胞
15.8×109/L,中性粒细胞
80%
  1.该产妇最可能的诊断是
  A
.





  B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
  C.






  D.盆腔结缔组织炎
  E.败血症
  A.
0
天内,用口表每天测量
4
次,体温有
2
次达到或超过
38
oC
  B.
分娩期及产后
10
天内,用口表每天测量
4次,体温有
2
次达到或超过
38
oC
  1.
产褥感染是指:
  2.
产褥病率是指:
  3~5
题共用备选答案
  A.
子宫内膜炎及子宫肌炎
B.下肢血栓性静脉炎
  C.
急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
  E.子宫滋养细胞肿瘤
  3.产后
2~3
周寒战,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张发白:
  4.
产后
3~4
天,体温
38
oC,子宫体轻度压痛,恶露量多且臭:
  5.产后
3
天突然畏寒,高达40oC,恶心、呕吐,下腹部剧痛,且有压痛、反跳痛、腹肌紧张感:
  6~9
题共用备选答案
  A.2~3

  B.3~4t

  C.5~14

  D
.
14
天左右
  E.9~10

  6.产后沮丧通常出现在产后:
  7.产后沮丧高峰期为:
  8.产后抑郁通常出现在产后:
  9.产妇泌尿系统感染通常出现在产后:
  (四)X
型题
  1.产褥感染细菌的来源可能是:
  A.幽门螺旋体
  B。肠道内菌群
  C.呼吸道内菌群
  D。医源性菌群
  E.阴道内或生殖道内的炎性病灶
  2.产褥感染病人护理的预期目标是:
  A
.








  B。疼痛减轻至消失
  C
.体温下降至正常
  D.。舒适感增加
  E.增加营养摄入,适应代谢
  3.关于产褥感染的护理,正确的是:
  A
.




  B。半卧位
  C
.平卧位
  D。高热者给予物理降温
  E.保持外阴清洁
  4.产褥期感染的原因有:
  A.常见致病菌为白色葡萄球菌
  B。无菌操作不严格
  C
.产前性交、盆浴
  D。产后大出血
  E.产道损伤
  5.产褥期感染确定病原菌的方法有:
  A
.





  B。分泌物涂片
  C
.
B

  D。妇产科检查
  E.病原体抗原和抗体检测
  6.以下说法正确的是:
  A.正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内是无菌环境
  B.正常妇女仅在分娩期内阴道是无菌环境
  C.正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内存在正常菌群
  D.正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌条件
  E.正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件
  7.下列可以作为产褥期感染的诱发因素是:
  A
.






  B。妊娠合并糖尿病
  C
.早产
  D。胎膜早破
  E.产钳助产
  8.引起妇女泌尿系统感染的病因有;
  A.女性尿道短而直,尿道与肛门靠近
  B.分娩过程中过多的阴道检查
  C.分娩过程中,膀胱受压引起粘膜充血、水肿等
  D.分娩时膀胱受压迫导致膀胱失去收缩力
  E.产后尿道和膀胱张力降低,对充盈不敏感
  9.导致产后心理障碍的因素有:
  A
.





  B。心理因素
C。社会因素
  D.分娩因素
E。遗传因素
  10.产褥期可能引起妇女发热的情况是:
  A.急性子宫内膜炎
B。急性肾盂肾炎
  C.急性外阴炎
D。急性输卵管炎
  E.急性膀胱炎
  11.对产后抑郁患者提出的主要护理诊断为:
  A.个人应对无效
B。有感染的危险
C。家庭作用改变
  D.预感性悲哀
E。有暴力行为的危险
  12.可能导致产后抑郁的心理因素有:
  A.既往精神障碍
  B.夫妻关系不良
  C.相生男孩却生女孩
  D.担心新生儿健康
  E.有哺乳欲望,但分娩后乳量不
  足或因特殊原因不能哺乳
  13.产后心理障碍包括:
  A.产后沮丧
B。产后焦虑
C。产后抑郁
  D
.









  E。产后喜怒无常
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案5
  (一))A1/A2
型题
  1.末次月经缩写为
  A.PMP
B。GMP
C。LMP
D。PML
E。GPT
  2.足月产
3
次,无早产,流产一次。现存子女
2
人,应缩写为
  A
.
0-1-3-2
B

3-0-1-2
  C。1-2-0-3
  D.2-3-1-0
E。0-1-2-3
  3.盆腔检查常规采用的体位是
  A.膝胸卧位
B.膀胱截石位
C.平卧位
  D.臀高头低位
E.自有体位
  4.三合诊为
  A.超声、阴道镜、腹部检查
  B。腹部、阴道、直肠联合检查
  C
.










  D。直肠、腹部、阴道镜检查
  E.超声、阴道镜、直肠检查
  (二)
B
型题
  1~3
题共用备选答案
  A.前屈
B。后屈
C。水平位
D。前倾
E。后倾
  1.宫体朝向耻骨
  2.纵轴形成的角度朝向前方
  3.宫体朝向骶骨
  (三)
X
型题
  1.妇科病史采集中,应注意
  A.态度和蔼,语言亲切
  B.避免暗示和主观臆测
  C.对危重病人应同样详细了解病情再作出正确判断
  D.尊重病人隐私,可单独补充询问
  E.主诉是病史的主要组成部分
  2.妇科检查中,应注意
  A
.




  B。阴道出血者禁止做阴道检查
  C.未婚者做直肠-腹部检查
  D。男性医务人员可以单独检查病人
  E.防止交叉感染
  三、参考答案
  (一)A1/A2
型题
  1C
2
B
3
  B
4
B
  (二)
B
型题
  1D
2A
3E
  (三)
X
型题
  1ABD
2ACE2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案6
  (一)A1/A2
型题
  1.在女性上生殖道感染的防御机制中,最重要的是
  A.双侧大阴唇自然闭合
  B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
  C.阴道自净作用
  D.子宫颈粘液栓
  E.子宫内膜期性脱落
  2.关于前庭大腺囊肿的描述,正确的是
  A.。发生于中肾管
  B.易发生癌变
  C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
  D.多为双侧
  E.好发于绝经前后
  3.阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是
  A.假丝酵母菌病
B。细菌性阴道炎
C。滴虫阴道炎
  D.宫颈糜烂
E。老年性阴道炎
  4.关于假丝酵母菌病的诱发因素,下列应除外
  A
.糖尿病
  B。口服甲硝唑
  C
.妊娠
  D。阴道局部免疫功下降
  E.长期口服避孕药
  5.有关老年性阴道炎,正确的是
  A.口服尼尔雌醇有效
B。阴道壁常有较深溃疡
  C.常见与围绝经期妇女
D。治疗上应用广谱抗生素
  E.宜用碱性液体冲洗
  6.慢性宫颈炎最常见的病变是
  A.宫颈糜烂
B。宫颈肥大
C。宫颈息肉
  D.宫颈腺囊肿
E。宫颈粘膜炎
  7.正常阴道菌群不包括
  A.支原体
B。假丝酵母菌
C。大肠杆菌
  D.衣原体
E。消化球菌
  8.在阴道自净作用中,能将糖原分解为乳酸的细菌是
  A.链球菌
B。乳酸杆菌
C。加德纳菌
  D.大肠杆菌
E。葡萄球菌
  9.以血行传播为主的引起盆腔炎的病原体是
  A.葡萄球菌
B。淋病奈瑟菌
C。沙眼衣原体
  D.大肠杆菌
E。结核杆菌
  10.急性盆腔炎考虑有脓毒血症存在时,检查确诊的项目是
  A
.


窿
穿





  B。宫颈分泌物培养
  C
.尿培养
  D。血培养
  E.血常规
  11.慢性盆腔炎病人的临床表现,不包括
  A
.




胀、疼痛
  B。月经失调
  C
.月经增多
  D。高热、寒战、头痛
  E.不孕
  12.有关慢性盆腔炎的治疗,错误的是
  A、增加营养,锻炼身体,提高抵抗力
  B、当医疗法效果差,采用综合治疗为主
  C、物理治疗
  D、抗生素治疗
  E、不适宜手术治疗
  (二)A3/A4
  1-3
题共用病例
  病人
35
岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒
1
周,妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并粘附于阴道壁,阴道粘膜无充血。
  1、对此病人进行检查时,不正确的操作时
  A、取分泌物应先用新洁尔灭消毒外阴部
  B、取分泌物前不能做双合诊
  C、进行胺臭味实验
  D、取分泌物在高倍镜下寻找线索细胞
  E、一般不做分泌物细菌定性培养
  2、此病人最可能的诊断是
  A、滴虫阴道炎
  B、假丝酵母菌病
  C、细菌性阴道炎
  D、外阴搔痒症
  E、非特异性阴道炎
  3、此病人首选的治疗方案
  A、选用广谱抗生素
  B、选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
  C、性伴侣需常规治疗
  D、局部用药较全身用药好
  E、选用小苏打冲洗阴道
  4-7
题共用病例
  病人
28
岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒
1
周,自诉近
1年曾先后
3
次出现上述症状,被诊断为假丝酵母菌病,给予达克宁局部治疗后好转。妇科检查见阴道粘膜充血,阴道内大量块状分泌物,取分泌物查滴虫阴性,假丝酵母菌阳性。
  4、取分泌物悬滴法查假丝酵母菌时,最好使用
  A、生理盐水
  B、氢氧化钾
  C、过氧化氢
  D、蒸馏水
  E、小苏打
  5、此病人诊断为
  A、滴虫性阴道炎
  B、假丝酵母菌性阴道炎
  C、细菌性阴道炎
  D、复发性假丝酵母菌性阴道炎
  E、非特异性阴道炎
  6、与其发病无关的是
  A、长期应用抗生素
  B、糖尿病
  C、口腔、肠道、阴道假丝酵母菌可交叉感染
  D、阴道乳酸杆菌可交叉感染
  E、长期应用避孕套避孕
  7、关于此病的治疗,不正确的是
  A、应查出诱发因素以消除诱因
  B、治疗以全身用药为主
  C、应用广谱抗生素
  D、性伴侣需同时治疗
  E、治疗后应用于月经前复查阴道分泌物
2019年初级护师考试《妇产科护理学》试卷及答案7
  (一)A1/A2
型题
  1、下列诊断依据对葡萄胎最有意义的是
  A、子宫妊娠
5
个月大小,摸不到胎体
  B、B
超示落雪装图像
  C、血
HCG>100KIU/L
  D、阴道排出水泡状组织
  E、停经后阴道流血
  2、葡萄胎确诊后不恰当的措施是
  A、尽快采用吸刮术,迅速排空宫腔
  B、术前不应用缩宫素,以防肺栓塞转移
  C、术中静脉点滴缩宫素,但需在宫口扩大后
  D、为减少出血及子宫穿孔,数千静脉点滴缩宫素
  E、第一次吸刮后一周行第二次刮宫
  3、绒癌病人最常见转移部位依次是
  A.肺、脑、肝、阴道
  B.
阴道、肺、肝、脑
  C.
肺、阴道、脑、肝
  D.
肝、脑、阴道、肺
  E.
肝、肺、阴道、脑
  4
.
葡萄胎病人在随访期间最好的避孕方法是
  A
.
安全期
  B.








  C.
带套避孕
  D.
避孕药
  E.
绝育术
  5.
葡萄胎病人的随访时间应为
  A.
3
个月
B.
六个月
  C.
1

D.
2

  E.
3

  6.
侵蚀性葡萄胎多发生在
  A.
流产以后
  B.足月产以后
  C.葡萄胎以后
  D.侵蚀性葡萄胎
  E、绒癌
  7.
42
岁女性,末次妊娠人流后
8
年,现在停经
3
个月,阴道流血
3
天,子宫增大,但小于停经
月份,血HCG>100KIU/L。最可能的诊断是
  A.
先兆流产
B.宫外孕
C.葡萄胎
  D.






  E.
绒癌
  8.
31
岁女性,葡萄胎二次清宫后
2
个月,阴道不规则流血持续存在,尿
HCG(+)。如
B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变考虑为
  A.






  B.
侵蚀性葡萄胎
  C.


  D.
胎盘部位滋养细胞肿瘤
  E.
子宫内膜癌
  9.
有关良性葡萄胎之处理,下述错误的是
  A.
一经确诊后尽快清宫
  B.
必须作第二次刮宫
  C.
应取近宫壁之刮出物送病理检查
  D.
术后均应进行预防性子宫切除
  E.
40
岁以上患者,滋养细胞增生
  明显可考虑预防性子宫切除
  10.
25
岁,女,停经
37
天,阴道流血一天,血
–HCG
100KIU/L,最可能的诊断是:
  A.
先兆流产
B.
早期妊娠
C.
葡萄胎
  D.
多胎妊娠
E.异位妊娠
  11.
患者,29
岁,诊为绒癌。首选治疗方案是
  A.
化疗
B.
放疗
  C.
手术治疗
  D.
先化疗后手术
E.先手术后化疗
  12.
葡萄胎排出后,病人
HCG
恢复正常的时间最迟不应超过
  A.
4

B.
6

  C.
8

D.
10

  E.
12

  13.
绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗病人最常见的不良反应是:
  A.
恶心、呕吐
B.
脱发
  C.
出血性膀胱炎
  D.
骨髓抑制
D.口腔溃疡
  14.
绒毛膜癌常见的死亡原因:
  A.
肺转移
B.
阴道转移
C.
脑转移
  D.
胸腔转移
E.胃肠道转移
  15.
下列不是绒癌特点的是:
  A.可继发于流产、足月产后
B.恶性程度高
  C.可有阴道蓝紫色结节
  D.
可发生脑转移
  E.镜下可见绒毛结构
  16.
葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是:
  A.
宫内节育器避孕
  B.
口服避孕药避孕
  C.





  D.
阴茎套、阴道隔膜
  E.
皮下埋植法避孕
  17.
绒毛膜癌最主要的转移途径是:
  A.




  B.
淋巴转移
  C.




  D.
种植
  E.
弥漫性播散
  18.
绒毛膜癌最可靠的确诊依据是:
  A.
阴道可见蓝紫色转移结节
B.
X
线胸片可见转移阴影
  C.
刮宫术后血
HCG持续阳性
D.
卵巢黄素持续不消失
  E.
子宫病理学检查仅见滋养细胞高度增生而无绒毛结构
  19.
葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是:
  A.
B



  B.
阴道脱落细胞涂片检查
  C.






  D.
X
线胸片
  E.

HCG
检查
  20.
与葡萄胎诊断不符的临床表现是:
  A.
阴道不规则流血
  B.
轻微阵发性腹痛
  C.





  D.
高血压、蛋白尿
  E.
闭经
  21.
化疗病人的护理中错误的是:
  A.
嘱病人进高营养、易消化的食物
B.
定时巡视病人
  C.
注意病人的精神状况,给予心理安慰
  D.
化疗中一般均有体重减轻,化疗药物剂量不要调整,
以免影响疗效
  E.
注意观察化疗的不良反应
  22.
化疗药物对骨髓有抑制作用,应及时停药的白细胞和血小板指标是:
  A.
白细胞下降至
5
x
109
/L,血小板低于
7
x
109
/L
  B.
白细胞下降至
4
x
109
/L,血小板低于
6
x
109
/L
  C.
白细胞下降至
3
x
109
/L,血小板低于
5
x
109
/L
  D.
白细胞下降至
2
x
109
/L,血小板低于
4
x
109
/L
  E.
白细胞下降至
1
x
109
/L,血小板低于
3
x
109
/L
  23.
化疗病人在治疗间歇期间应:
  A.
绝对卧床休息
  B.
组织适当户外活动
  C.







  D.
可回家自由活动
  E.
不限制探视
  24.
化学治疗时,
有关药液外渗的处理错误的是:
  A.
立即热敷,
促使药液吸收
  B.
立即冷敷,
使血管收缩
  C.





或0.5%普鲁卡因皮下封闭
  D.
发生肿胀者可用金黄散加蜂蜜或米醋局部外敷
  E.
静脉炎局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷
  (二)
A3/A4
型题
  1~2
题共用病例
  女性,
结婚
3
年未孕,
平时月经规则。因停经
3
个月就诊。妇科检查:宫颈光滑,
宫口闭,子宫
5
个月妊娠大小,质软,
左侧附件扪及约
6
㎝直径囊性肿块。尿
HCG(+)。拟诊为葡萄胎。
  1.
最简便的确诊方法为:
  A
.
B





  B.
测定血
HCG
  C.





  D.
盆腔
X
线摄片
  E.
腹腔镜检查
  2.
该病人左侧附件的囊性肿块考虑是:
  A.




  B.
黄素囊肿
  C.







  D.
输卵管卵巢囊肿
  E.
浆膜下子宫肌瘤
  3~4
题共用病例
  27
岁,女性,停经
3
个月,阴道不规则流血
10
余天,量时多时少,无腹痛,查体:轻度贫血貌,宫底脐下
1
横指,未触及胎体,未闻及胎心。
  3.
最可能的诊断是:
  A
.




  B.
先兆流产
  C.
葡萄胎
  D.
羊水过多
  E.
前置胎盘
  4.
如需鉴别诊断,首选的辅助检查是:
  A.

β
-HCG
  B.
组织学检查
  C.
B



  D.
分段诊刮
  E.
X
线检查
  5~8
题共用病例
  33
岁,女性,葡萄胎二次清宫后
2
月,阴道不规则流血持续存在,尿
HCG阳性。
  5.
为确诊首要的检查项目是:
  A.

β
-HCG


  B.
盆腔检查
  C.
B



  D.
X
线胸片
  E.
诊断性刮宫
  6.

B
超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为:
  A.
侵蚀性葡萄胎
  B.
绒癌
  C.
持续性葡萄胎
  D.
胎盘部位滋养细胞肿瘤
  E.
子宫内膜癌
  7.
若连续测定β-HCG
量,呈下降曲线,正确的处理是:
  A.继续随访至
3
个月
  B.
需随访至
2

  C.





  D.
X
线胸片
  E.
可视为治愈
  8.
若连续测定β-HCG
量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是:
  A.




  B.
继续随访
  C.
预防性化疗
  D.
直接手术
  E.
为明确诊断行诊断性刮宫

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