妊娠高血压综合征临床疗效研究 本文关键词：高血压，综合征，妊娠，疗效，临床
妊娠高血压综合征临床疗效研究 本文简介：【摘要】目的分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取我院2016年8月—2018年9月收治的妊娠高血压综合征患者52例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各26例，分别进行硫酸镁治疗和硫酸镁联合硝苯地平治疗，对比2组患者临床疗效。结果与对照组比较观察组患者临床总有效率
妊娠高血压综合征临床疗效研究 本文内容：
【摘要】目的分析硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床疗效。方法选取我院2016年8月—2018年9月收治的妊娠高血压综合征患者52例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各26例，分别进行硫酸镁治疗和硫酸镁联合硝苯地平治疗，对比2组患者临床疗效。结果与对照组比较观察组患者临床总有效率更高，差异有统计学意义（P<0.05）；两种治疗方式均未发生严重不良反应，差异无统计学意义（P>0.05）。结论妊娠高血压综合征患者予以硫酸镁联合硝苯地平治疗可提升临床疗效，无严重不良反应，有良好的临床应用价值。
【关键词】妊娠高血压综合征；硫酸镁；硝苯地平；疗效
妊娠高血压综合征为妊娠期特有疾病，发病率可达12%，以水肿、尿蛋白、高血压为临床主要表现，严重患者甚至会出现昏迷、多器官损害等情况，为孕妇死亡的重要原因[1]。此种疾病在治疗中多以对症治疗、终止妊娠为主，但存在伦理问题，因此寻找有效的治疗方式十分重要，有分析认为采用硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著，本文选取我院52例妊娠高血压综合征患者为研究对象，主要分析联合用药的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2016年8月—2018年9月我院收治的52例妊娠高血压综合征患者为研究对象，随机分为2组。对照组26例，年龄19岁~37岁，平均年龄（27.10±2.05）岁，孕周22周~36周，平均（27.25±2.62）周，初产妇15例，经产妇11例；观察组26例，年龄19岁~36岁，平均年龄（27.20±2.14）岁，孕周22周~37周，平均（27.16±2.47）周，初产妇16例，经产妇10例。2组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法2组患者均实施孕期保健以及高血压疾病健康宣教。对照组患者采用硫酸镁（杭州民生药业有限公司；国药准字H33021961）治疗，首次使用时剂量控制在2.5~4g，取25%的葡萄糖稀释硫酸镁20mL，静脉滴注，滴速为1.0~2.0g/h，治疗时间7d。观察组患者在对照组基础上加用硝苯地平（华中药业股份有限公司；国药准字H42020385）治疗，10mg/次，3次/d，治疗时间7d。1.3观察指标观察患者临床疗效，显效：血压至正常水平或降低大于10mmHg，水肿消失，尿蛋白为阴性；有效：血压接近正常，依然有水肿、尿蛋白；无效：血压未降低，水肿和尿蛋白均未变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。对比2组患者不良反应。1.4统计学方法应用SPSS24.0统计学软件处理数据，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效观察组患者总有效率96.15%，比对照组的76.92%更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.2不良反应对照组患者2例（7.69%）出现心跳加速症状；观察组患者1例（3.85%）出现心跳加速症状，减少用药剂量后症状均得以消除。2组均未出现严重不良反应，差异无统计学意义（χ2=0.353，P=0.879）。
3讨论
妊娠高血压综合征由于病因不清，现阶段并无有效预防方式，临床常进行降血压、血管扩张等治疗。其基本病理为全身小动脉痉挛进而引发脏器缺血、功能障碍，甚至会影响正常生产以及胎儿发育。本文观察组患者临床总有效率96.15%（25/26），比对照组的76.92%（20/26）高，差异有统计学意义（P<0.05）。可知进行单独用药时临床疗效较差，联合用药时患者水肿和尿蛋白等情况均有显著好转，因此可知此种方式对改善患者预后有良好效果。硫酸镁可有效抑制乙酸胆碱释放，充分发挥出松弛骨骼肌、平滑肌和扩张血管的作用，还可改善妊娠高血压综合征患者小动脉痉挛症状[2]，同时对提升患者肾脏、心脏以及子宫血液循环也有帮助。有研究发现，此种药物也可缓解新生儿缺氧进而促使其正常发育。硝苯地平作为临床常用钙离子拮抗剂，可保护心肌细胞，通过控制心肌细胞膜内钙离子内流情况，阻断兴奋性，持续保护心肌细胞[3]。同时此种药物也有抑制支气管和子宫平滑肌紧张的效果，继而改善人体血液循环，通过降低外周血管阻力方式降低血压，和硫酸镁联合用药时效果更为显著。2组均未出现严重不良反应，差异无统计学意义（P>0.05）。由此可见两种药物单独使用或者联合使用均未发生严重不良反应，表明治疗方式十分安全。综上所述，妊娠高血压综合征患者进行硝苯地平联合硫酸镁治疗可提升临床疗效，降低不良反应情况，有临床推广价值。
参考文献
[1]田继香，王芳，彭秋丽，等.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响[J].药物评价研究，2017，40（12）：1753-1756.
[2]詹前美，陈坤，冯金，等.硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压患者血液流变学及凝血指标的影响[J].海南医学院学报，2017，23（5）：645-647.
[3]邵博一，娄明，蒋春英.硝苯地平缓释片和硫酸镁注射液联合酚妥拉明治疗妊娠期高血压综合征的临床疗效及对妊娠结局的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（5）：102-104.
作者：康燕 单位：遂川县妇幼保健和计划生育服务中心
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