县级基层医疗卫生机构运行补偿办法（试行） 本文简介：
**县基层医疗卫生机构运行补偿办法（试行）根据《贵州省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（**府发〔2009〕32号）、《财政部、国家发展改革委、民政部、人力资源社会保障部、卫生部关于完善政府卫生投入政策的意见》（财社〔2009〕66号）、《贵州省建立国家基本药物制度实施
县级基层医疗卫生机构运行补偿办法（试行） 本文内容：
**县基层医疗卫生机构运行补偿办法（试行）
根据《贵州省深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》（**府发〔2009〕32号）、《财政部、国家发展改革委、民政部、人力资源社会保障部、卫生部关于完善政府卫生投入政策的意见》（财社〔2009〕66号）、《贵州省建立国家基本药物制度实施方案》（**卫发〔2010〕19号）精神，为加快建立国家基本药物制度，积极探索和推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制的转变，结合我县实际，制定本办法。
一、补偿范围和方式
（一）补偿范围
对政府举办的乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制的同时，政府负责按规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的拨给业务经费，使其正常运行。
支持村卫生室建设，对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。对社会力量举办的基层医疗卫生机构，其承担的公共卫生任务按照规定获得政府补偿。
（二）补偿方式
基层医疗卫生机构的基本医疗服务主要通过城镇职工基本医疗保险基金、城镇居民基本医疗保险基金、新型农村合作医疗基金付费和个人付费等方式进行补偿。基本公共卫生服务通过城乡基本公共服务经费保障机制补偿。突发公共卫生事件处置任务由政府按服务成本核定补偿。
对政府举办的基层医疗卫生机构，基本建设和设备购置等发展建设支出，由政府根据发展建设规划统筹安排；人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助等补偿，政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。
受聘村医完成承担的公共卫生服务后，按照乡镇卫生院定岗定酬标准给予补助。
二、核定任务
基层医疗卫生机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。
（一）基本公共卫生服务
主要包括：建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压糖尿病等慢性病管理、重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健等；协助处置突发公共卫生事件；承担对村卫生室人员的培训、技术指导等。
（二）基本医疗服务
主要包括：提供常见病、多发病的初级诊治以及诊疗明确的慢性非传染性疾病的护理；提供急诊抢救及转诊转院服务等。
三、核定收支
（一）收入及其核定
1.
收入构成。
（1）经常性收入，包括医疗服务收入、药品收入、基本公共卫生服务收入、重大公共卫生服务项目收入、财政基本支出补助收入、财政其他经常性补助收入。
（2）财政专项补助收入，包括基本建设经费和设备购置经费、承担突发公共卫生事件处置任务补助经费、人员培训和人才招聘经费等。
（3）基本医疗保障基金付费收入。
（4）其他收入，包括基层医疗卫生机构从主管部门和上级单位取得的非财政补助收入，以及上述规定范围以外的经营收入、社会捐赠、利息收入等。
2.
收入核定。
（1）经常性收入核定。医疗服务收入按照前三年医疗服务平均收入，综合分析物价、社会平均收入水平等相关因素合理核定。药品收入根据药品采购价格和合理用药数量核定，并考虑实行基本药物制度对药品收入的影响合理核定；基本公共卫生服务和重大公共卫生服务补助收入根据服务人口、单位综合服务成本及核定的公共卫生服务任务的数量、质量核定，其中，对符合国家规定的离退休人员经费，在事业单位养老保险制度改革前，由县财政局根据国家有关规定执行；财政其他经常性补助收入根据以前年度财政补助水平合理核定。
（2）财政专项补助收入核定。基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排；承担的突发公共卫生事件处置任务由政府按服务成本核定补助；人员培训和人才招聘经费由县财政局根据有关人才培训规划和人员招聘规划合理安排。
（3）基本医疗保障基金付费收入，按照**市补偿办法确定。
（4）其他收入，由县财政局根据以前年度收入水平并综合考虑影响收入的特殊因素合理核定。
（二）支出及其核定
1.
支出构成。
（1）经常性支出，包括人员经费、业务运转、药品支出等正常运转支出。
（2）财政专项补助支出，包括财政专项安排用于基层医疗卫生机构基本建设和设备购置、突发公共卫生事件处置、人员培训和人才招聘等。
（3）其他支出，包括基层医疗卫生机构上述项目以外的支出。
2.支出核定。
（1）经常性支出核定。人员经费按定员定额的方式核定，核定工资水平要与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接，其中绩效工资按国家、省、市相关规定执行；业务经费根据核定的基本医疗服务和基本公共卫生服务任务的数量、质量和成本定额（剔除人力成本）等综合核定；药品支出根据药品采购价格和合理用药数量等核定。
（2）财政专项补助支出核定。根据基本建设、设备购置、人员培训和人才招聘、突发公共卫生事件处置等专项工作任务完成的数量、进度、质量、效益等因素确定。
（3）其他支出核定。根据以前年度支出水平并扣除不合理因素核定。
四、绩效考核补助
对核定的经常性收入不足以弥补核定的经常性支出的基层医疗卫生机构，差额部分由政府在预算中予以足额安排，并在对其任务完成情况、患者满意程度、居民健康改善状况等进行综合绩效考核的基础上，由县财政局根据考核结果予以拨付。
县财政局根据核定的年度收支预算额度，采取按月预拨的方式拨付资金，年终时结合绩效考核结果予以结算。
五、各级财政投入责任
（一）公共卫生服务投入责任
基本公共卫生服务经费主要由中央和省级财政承担。
突发公共卫生事件处置经费，由县级财政负担；重大突发性公共卫生事件处置经费，中央、省、市级财政给予适当补助。
（二）基本医疗服务投入责任
基层医疗机构的经常性收支补助，原则上由县级财政按规定予以补助。
基层医疗卫生机构的基本建设、设备购置、人员培训、人才招聘和绩效工资等，由同级财政保障，中央和省级财政予以专项补助。
六、加强对基层医疗卫生机构收支管理监督
县财政局要指导和督促基层医疗卫生机构加强财务管理，探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线管理。要结合绩效考核制度，将考核结果与财政补助资金挂钩，切实提高资金使用效率。
县卫生局要加强对基层医疗卫生机构财务的监督，督促其严格执行财务会计制度，按规定完成核定的收支计划，并确保其应缴入财政专户或国库的资金及时应缴尽缴。要建立健全绩效考评制度，组织实施对基层卫生机构的绩效考核工作。
基层医疗卫生机构要加强和完善内部管理，建立以服务质量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。要按照国家有关政策规定，依法组织收入，正确归集实际发生的各项费用，切实加强支出管理，严格执行制度规定的开支范围及开支标准，确保全面完成收支任务。
本办法由**县卫生局、财政局负责解释。
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县级基层医疗卫生机构运行补偿办法（试行） 本文关键词：县级，试行，基层，补偿，卫生机构
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