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病危通知书制作
时间:2017-04-24 05:58:30 来源:建材加盟网

篇一:告诉大家一个治尿毒症的方子

告诉大家一个治尿毒症的方子!(切记不能吃,只能外敷)(2013-12-22 23:02:03)

告诉大家一个治尿毒症的方子,但愿能给绝望的人一些希望!我知道一个方子,是治尿毒症的。我一直想着这么好的事应该要告诉大家,能帮一下是一下,但是我不敢保证一定有效啊,是听我妈说起的。我一个关堂姐当年就是得了这个病,非常严重,后来是全好了,现在正常人一个,小孩都七八岁了。身体也很好,没有换肾,也没有透吸。 事情是这样的,当年我一个亲堂姐得了这个病,非常严重,由于当时我在上学,封闭式的,这些都是后来我听我妈说的。她在一家大医院住着,最严重的时候,也下了几次病危通知书。是肚子胀得特别难受,难受得在床上爬来爬去,打滚。。原谅我的文笔 。

和她住一间病房的病友都是尿毒症,好像还有一个是富二代,最后那几个都挂了,就她一个人活了下来。我们都是苦哈哈的农民出身,也没有那么多钱,后头老火了,连棺材都要买了。。。晓得这时候她妈妈从哪里弄来一个偏方,说反正已经这样了,死马当活马医,试试。

当时就按方子上的药,最主要的是蜂糖火葱,冲烂(我记得是这样,我也是临时想起这回事,还不准确,要是真有人需要,我再打电话问问),晚上睡前敷在肚脐上,第二天再取。。当时是悄悄地进行的,医生不让乱弄病人。。。第二天就发现敷的药上全是黑的,特别尿臭,说是臭得满病房都是那种臭蛋的味道。。。我妈的意思是说把肾上的毒号出来了,,这样多弄了几回,后来她的情况就渐渐好了,,最后就出院 了,就正常人了。。。我听到的是这样。。。。

蜂糖,蜂糖是原生的蜂糖,火葱也是要原生的那种火葱,就是要头头是红皮皮的那种。,,,说到这儿,我突然想起了,去年夏天的时候有个熟人也是得了尿毒症,向我妈打听这个方子,我妈从我姐家找到这个方子给这个熟人了。。上个月我还和她一桌吃了酒席的。。。。。她也没怎么忌口啊。。。

下午抽个空来看,原来这么多人需要。我今天打电话给我妈确认了,就是蜂糖火葱。原谅我是重庆人,说话有点本土。蜂糖就是农家的纯蜂蜜,蜂蜜别用那种加过糖的假的,要用纯的蜂蜜, 火葱就是小葱的一种,那种一年四季都有的葱白细细长长的小葱我们叫香葱,火葱是葱白有个指头那么大的小头,外边包着一层红皮,就像红色洋葱头的那种薄薄的红皮! 过会我上个图大家就清楚了。

用法:火葱的葱头部分,捣碎,再加适量的纯蜂蜜调合一下。浓度就是浓稠浓稠的会结成一坨为适,捣碎调合后的量可多可少,大概一勺的样子。就在患者睡前敷在肚脐上,,,,敷紧,不要让患者睡觉挣落,第二天醒了取下来,这个方子的意思就是把

你肾上排不出的毒用这个药,通过肚脐排出来....

第二天取下的时候会黑会臭就是起效果了.......可以连续使用.这个法子卤主没有亲身试过(我没得过尿毒症),但绝不是拿来欺骗大家的.我虽然不敢保证绝对有效,但对于那些没有条件的家庭来说,是可以试一试的...这个是外用药,也不用吃,没有副作用...还有一句要提醒的是,这个千万千万不能口服,蜂密火葱是剧毒,一定不要入口,切记切记.

刚才我又打电话问了,姐没在家,姐的爸就是我大伯接的电话,再次确认了是这个方子,他一再强调有毒不要进嘴,有毒有剧毒。。。。。。。用了后会号出特别臭的味儿出来。。。。。。这个没什么禁忌,正常病人的饮食就是了

我听我妈说,姐姐当时肚子胀得特别难受,用了一次两次后就没有那么难受了,后来继续用,慢慢的各项检查就越来越好看了(住院的同时医生开的药也是吃起的),,后来就出院了,也没有去透析了,更没有换肾。我不敢保证是这个药起的效果,但是就她一个人活下来了,现在还胖嘟嘟的,做点小生意,挺幸福的。都说药医有缘人,希望这个法子能帮到一些人,也许有效,也许没多大用,没有办法的人去试试,反正没有害处。在家的患者要吃药的还是要吃药,医生嘱咐要听,要忌口的还是要忌口,要检查的还是要检查,同时医生开的药啊,该吃吃该用用,别停..... 总之医生的话也要听,祝大家早日健康 !

篇二:有关病历书写的几个问题

有关病历书写的几个问题

各科室:

根据嘉兴市病历质控工作会议精神和院级质控办讨论,总结病历书写中的有关问题,汇总如下,请严格按要求和规定执行。

一、 病历书写的时效性

1. 大病历:入院24小时内完成。24小时内入、出院记录于患者出院后24小时内完成;24小时内入院、死亡记录于患者死亡后24小时内完成。

2. 首次病程录:入院后8小时内完成。

3. 日常病程记录按规定时限书写:病危病重、入院前3天、术后3天内每天1次;病情稳定者至少3天1次;慢性病患者至少5天1次。

4. 主治医师首次查房记录:入院48小时内完成。

5. 诊疗知情同意记录:入院72小时内完成;手术病人手术准备时间超过5天,在5天内需行知情谈话。

6. 抢救记录可于抢救结束后6小时内按实补记并注明。

7. 术前小结、术前讨论、手术知情同意书于手术前完成。

8. 术后首次病程录、术后谈话记录于患者术后即时完成。

9. 手术记录于术后24小时内完成。

10. 特殊检查、治疗知情同意记录于实施特殊检查、特殊治疗前完成。

11. 交接班记录:经治医师发生变更时,交班医师交班前完成交班记录,接班医师于接班后24小时内完成接班记录。

12. 转科记录:转出记录由转出科医师在患者转出科室前完成,转入记录由转入科室医师在患者转入后24小时内完成。急、危重患者需即时完成。

13. 阶段小结:每月1次,交接班记录、转科记录可代替阶段小结。

14. 出院记录:出院当时完成,一份留病历,一份交患者。

15. 死亡记录:患者死亡后24小时内完成。

16. 死亡病例讨论:患者死亡一周内完成。

17. 上级医师签字:48小时。

凡超出上述时效者,均为“病历书写不及时”,按医疗安全积分办法扣分。

二、 运行病历、归档病历重点质控对象:

1.

2.

3.

4.

5.

住院>7天的内科病人病历。 二类手术以上、术后3天以上的外科病人病历。 疑难病例。 死亡病例。 自动出院病历,尤其是诊断不明的自动出院病历。(要求有科室讨论) 今后检查、抽查重点为上述病历,而不论每个医生各几份。

三、 病历书写中的一些问题统一如下:

1. 主诉:一些疾病没有自觉症状,由体检发现的,主诉可以写:“体检发现胆囊结石三个月” ,但现病史中不能有症状出现,否则还是以写症状作为主诉为妥。

2. 既往史:别漏写“中毒史”。既往病史记录要全面。

3. 危重、疑难、抢救病人的查房记录、首次病程录、术后首次病程录,分别注明时分。( 年 月 日 时 分)

4. 术前小结:按目前病历评分标准必写,包括Ⅰ、Ⅱ类手术、急诊手术,重大手术需有术前讨论。急症、重症病人来不及术前讨论可以写术前小结,但可写清楚请××主任会诊等有关向上级医生请示或他科会诊的情况。术前小结、术前讨论、手术知情同意书不能合并书写。术前小结与主任查房不能合并书写。

5. 手术知情同意书可以电脑打印、勾选。如有手写添加,在添加内容后必须再注明医生姓名及日期、患者姓名及日期。才更为合法。

术中变更术式必须即刻进行术中谈话,记录在原手术知情同意书空白处,如记不下,则记在背面,医生签字、日期,家属签字、日期。

6. 诊疗知情签字内容之一:“大剂量激素”如何界定?答:

常规量激素使用在病程录中记录,

一次性使用激素在病程录中记录,

超过说明书常规使用剂量即可视为“大剂量激素治疗”,即使使用一次也要知情告知签字,如一次性冲击治疗。

激素使用超过5天必须签字,包括口服激素。

7. 见习生不能书写任何医疗文书。

实习生、非执业医师可以书写大病历、病程录、申请单,但必须有上级执业医师签字。

8. 急诊重症手术病人术后即刻转入ICU的,首次病程录、术前小结,手术记录、术后首次病程录、术后谈话、大病历均由手术科室医生完成。

9. 给患者开出病危通知,必须在病程录中记明并说明理由 。

10. 成形的手术记录、有创治疗同意书可以实行统一电脑打印,但医生必须有手写签名。

11. 自动出院病人必须在病程录或出院记录中写明:理由、自动出院可能导致的具体不良后果、患者或家属签字。如有些纠纷病人拒绝签字的,请当班护士和医生共同证明患者及家属拒绝签字并双签名。

12. 手术知情同意书、手术记录如为一助书写,必须有主刀签名,不能因为书写问题将一助放在主刀的位置,因为涉及手术资质问题。

13. 危重患者要有上级医师查房及请示、汇报记录。

如重症、抢救病人发出病危通知书后,原则上不超过8小时须有上级医师查房记录,如为夜间急诊,发出病危通知书后次日上午必须有上级医师查房记录。

14. 首次使用抗生素必须记录理由、依据、用法、用量,有样必采,按分级使用规定应用非限制、限制、特殊使用抗生素。

15. 术后首次病程录包括术后诊断、术后处理、术后谈话,必须记录回病房时生命体征:T P R BP。

16. 出院记录注意事项必须要有疾病的针对性指导。出院带药必须注明剂型、用法、用量。

17. 手外科病人签名书写不便时可以按手印,医生再写上患者姓名,并注明“代”。有家属则可授权家属签字。

18. 科主任、副主任医师书写的首次病程录不能代替入院48小时主治医师查房记录。

副主任医师查房可以代替主治医师查房,但必须注明:“××副主任兼主治医师查房记录”。

一周之内还是要记录科主任或副主任医师查房记录。

台头必须列出。主治医师书写的首次病程录可代替入院48小时主治医师查房记录,但署名时必须写明:“主治医师×××”。

19.如今后有实习生,教学查房内容不要写在病程录中,避免引起不必要的纠纷。

20.术前讨论:二类手术合并复杂合并症、三类及以上手术需行术前病历讨论。按规范在病程录中详细记录。术前讨论登记本中可记录基本内容,如患者一般情况、参加人员、主持人、主刀、一助、科主任签名等。讨论内容可写“详见病历术前讨论记录”。

21.病历页码标示:分类标示:大病历:1、2、3、4

病程录:1、2、3、4、5??

22.手术知情同意书:

要告知术中意外、术后并发症及意外可能,并要制定针对性的防范措施。目前我院的手术知情同意书欠规范,需要调整,请各科室根据科室具体情况制作各类手术知情同意书(电子稿),医务科审核后可统一印刷,也可电脑打印。

23.术前为患者自己签字,术后也必须由患者签字,因病情不允许签字时,可由家属代签,并注明“代”,同时家属的名字也签上,括号内注明“关系”。如:×××(患者姓名)(代)×××(签字人)(关系:夫妻)。

病情稳定时为患者本人签字,病情变化、加重时需家属签字者,需及时授权。

24.因实行保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况通知近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录。

少数患者坚持要求自己签署知情同意书不肯授权时,需与家属沟通后,尊重患者本人意愿,并在病程录中记录清楚。

原则上要求患者本人签署同意书,未成年人由法定代表人签署,老年人、女性、疑难、重症病人或毁损手术建议仍由近亲属签署知情书为妥,以避免医疗纠纷。 授权书必须规范填写,身份证不详者可写“未带”。

25.体格检查表有关事项见标准样张,各科电脑中均已拷贝。

专科体检:写专科内容即可,无需写全身各系统情况,如一腹痛患者重点写腹部的望、触、叩、听情况;肺炎患者:肺部的望、触、叩、听情况。

26.大型检查如心脏彩超、CT、MRI检查,病程录中要记录检查理由,有结果记录及分析。

上述规定从7月1日起执行。违反规定按质控标准扣分,涉及违反医院核心制度、抗生素使用的,根据情节严重扣医疗安全积分1-3分。

四、住院病历首页、大病历、首次病程录、手术记录、出院记录均已设置电脑版,请各位医生尽快熟悉使用程序,有不明之处请咨询设备科张志伟同志。电脑打印

病历只是为了方便医生书写,增加清晰度,故必须实时打印并手写签名,病历中缺如视同未完成。各科室为方便、加快书写速度可自行制作常见疾病模块,但复制黏贴时严禁弄错患者一般信息及左右部位,否则加重扣分或取消该医生的电脑打印资格。

从2009-7-1起试行电脑打印病历,6月份的出院病历首页请电脑打印。执行过程中的问题请及时反馈医务科,便于及时改进。出院记录请统一按目前下发的标准规范填写(原全院各科室有不统一现象)。

五、2009-7-1至10月期间,嘉兴市进行病历书写比赛(完整出院病历),重点为内、外科病历。参赛规则为选送和随机抽取。经医院讨论,7月至10月定为我院的“病历书写赛季”。请全院各科室严格按要求书写病历,先在全院范围进行病历书写比赛,选取最佳病历送嘉兴市病历比赛,同时院内设比赛名次进行奖励。各位医生可以在此时间段选送自认为写得最好的病历参加医院病历书写比赛。选送病历要求:住院>7天的内科病人病历。三类手术以上、术后3天以上的手术科室病人病历。(腹腔镜手术病例不能计入)。

医务科

2009-6-28

篇三:书写生命故事

百度搜:漪然的图片

一、关于生命的讨论

曾翻译过《不一样的卡梅拉》、《暖暖心绘本》等经典童书,并创办公益组织“小书房”的儿童文学作家漪然2015年9月27日下午因病去世,年仅38岁。 漪然3岁瘫痪,凭自学掌握了英、法、德三门语言,译和创作了100多部童书,她翻译的《暖暖心绘本》和《嘻哈农场》两获冰心文学奖,《不一样的卡梅拉》(第一版,合作)《月亮的味道》在各大电商网站常年畅销,创作的《四季短笛》被美国密歇根一所小学列为教材,因为翻译《鬼怪森林》,她被保加利亚童话大师恩维称为“来自大洋彼岸的使者”。

“小时候,我有一个梦想,想要一个满是阳光的玻璃屋,屋里的墙壁就是书架,书架上放满了数不清的童话书。而现在,我有了一个更大的梦想,想要建立一个小书房基金会,让免费的童书阅读可以一直进行到底,让小书房能够成为每一个孩子的童话玻璃屋。”梦想照亮了漪然的生命,而漪然则让梦想走进了现实,走进了每一个小书房的读者心中。 5年前,在一个小小的房间里,在一张小小的床上,一个用双肘支撑着身体的女孩子,忙碌地敲打着键盘。随着最后一声点击鼠标的声音,一个非常简陋的个人主页出现在了互联网上。比起其他制作精美的网站,这个小小的个人主页显得那么单薄,那么弱不禁风,似乎一声小小的咳嗽就能将它给吹散了架。然而又有谁能想到,就是这样一个个人主页,在之后的5年里带给了多少孩子以悠悠的书香,又带给了多少家庭以欢乐和回忆呢?

小书房世界儿童文学网成立于2004年3月1日,最开始只是两个小女孩为了与更多的人分享童书而创办的,因为当时国内几乎就没有专门分享世界各国优秀儿童文学的网站,于是,相识于当年著名童话论坛“纯真年代”的漪然和艾斯苔尔,就商量着一起做一个分享优秀儿童文学作品的网站。这便是梦想开始的时刻。

讲述漪然的生命故事

我要活下去,还要留下一点痕迹

从小时候起,她就知道,她永远无法融入同龄的人——因为在他们眼里,我永远是异类。就算我再怎样努力,也不行??朋友终究都离我而去,他们走向了不同的圈子,而我始终留在原地。

她喜欢讲故事,曾给小朋友做过家教,但当家教结束后,她兴致勃勃向家长们提教育孩子的建议时,她从家长们的眼中看到的只是不屑或漫不经心——帮忙看看孩子就得了,孩子的成长你懂什么?

孤独,仅仅是因为没人陪伴吗?在漪然的内心深处,孤独是一种角色的缺失。如果一个人对于家庭、朋友、世界都可有可无,那有何存在的意义?

她曾在14岁体验过那种——生无可恋。

临近14岁时,母亲依旧没有放弃让漪然站起来的希望。在尝试过气功、偏方、跳大神等各种方法之后,她又听闻另一市里有位神人,专治褥疮,于是带着漪然投医。在对方剪

去了漪然褥疮上两块所谓的“腐肉”之后,母女俩借住到了一户亲戚家继续喝药养病。 在那个朝北的小房间里,她们度过了一整个冬天。神人的治疗并未带来多大改善。漪然越来越虚弱。她说,其实母亲不知道,她虚弱最大的原因,是感受不到活着的意义——原来每天还能一家四口团聚,现在却只能每日躺在这阴暗的小屋,唯一的一扇窗户还被大柜子挡住半边,只有在每日下午4点,期待着那束乳白色的光线扫过床前;大街小巷反反复复播放着同一首电视连续剧主题曲,唯一美妙的声音只有每日表妹并不熟练的小提琴声;到最后,母亲连买纱布的钱都没有了,就洗净、高温消毒、晾干后继续用,满屋子都是纱布煮后的腥气味儿,母亲也忙碌不堪,只想着如何让她补充营养??

“那时,我反复想,我为什么要活着?”

一天,母亲好不容易从朋友那里弄来一瓶人体白蛋白,在当时简直是绝世营养品,她欢欢喜喜跑出去,冻得鼻涕横流地回来,因为她用棉袄紧紧将其裹住。待到营养液融化,赶紧吊水输入女儿的身体。结果,不一会儿,漪然开始全身发青,口唇发乌,两只眼睛渐渐闭上。母亲慌了,赶紧去找一位医生朋友,医生带着肾上腺素赶来。

漪然后来回忆,她当时经历的应该是一种濒死的感觉。 “我看到了一条深黑的通道,我知道,只要再往前走,就可以摆脱这个世界。”

但耳边,突然就响起了那首令人心烦的电视主题曲。“我在想,这些肥皂剧,还是有人在看,那么我又留下了什么呢?我什么也没留下就这么走了,我实在不甘心。想着这些,我就离那个深黑的通道越来越远??”漪然回忆到此,嚎啕大哭。她一边抽泣一边说:“在这个世界,总有很多选择,总有很多让你舍不得、要活下去的东西。我就是??就是舍不得那一道阳光,为了这么细小的事而活下去??”

她决定:再去体验一些新的东西,再留下一点痕迹,至少能让一些人感知到的东西。 我写我译,我的儿童文学人生

要不要活的问题有了答案,关键是,怎样活。

在那个生死抉择之后,漪然又开始了轮回般的高烧,咳血。3个月后,张丽莎拿到了医院里的诊断书,说女儿全身都已经被细菌感染,得了“败血症”。病危通知书拿了很多张,但母亲依然坚持绝不放弃。病情好好坏坏,迎来14岁的冬天。

漪然记得,有一天,下了好大的雪。病房的窗户很大,窗外,整个世界一片银白。她激动极了,感觉像到了童话世界。她坐到轮椅上,和邻床病患家的小女孩一起,在玻璃上画画,又拿些饼干屑来喂麻雀。

那天,她突然想到,要用最简练的语言来形容雪的美,并把心情也融入景色。同时,她还有了更大的构思——“我也许还能再活一年,那我就把这一年每一件细枝末节的小事,用这种方式记录下来,四季写完,就围成了一个圈,头尾相接??”生活突然就有了意义!她每日一边记录这些观察和感悟,一边心里想着,“如果每个孩子都能学会用这种简单的方法给未来写信,他们就会明白,每一个生活的细节都是值得记住的,他们

就不会再害怕生命的空虚,他们就一定有办法把单调的人生变成彩色的。”写到好句子时,也自鸣得意:“我居然能写下这么美的句子!”

最终,她真的出版了自己的散文诗集《四季短笛》,还自己翻译发表,被美国一所小学作为教材授课。

她写《朝霞》——我相信,天空一定也是一个爱画画的孩子,还有点儿粗心,像我一样。瞧,昨天夜里他准又打翻了调色板——清早起床,手上,身上,还满是没来得及洗掉的淡红和金黄??

写《春雨》——沙沙沙??沙沙沙??雨,轻轻地,细细地,洒在石板路上——洒在小木桥上——洒在小花,小草上——洒在我家的屋顶上。弟弟,现在别去外面乱跑!天空和大地在说悄悄话呢,你知道不知道?

一位读者母亲说,“给女儿读这本诗集,她听得出神,半天才说一句:‘妈妈,真美??’”

表面上,生活什么也没有变,但因为这个念想,漪然觉得,自己的整个世界都改变了——她的人生,从此与儿童文学紧密连接在一起。

2006年,她翻译了欧美绘本《不一样的卡梅拉》6册,热销15万;2007,原创童话《忘忧公主》入围新闻出版总署“三个一百”;还有无数已经被媒体报道过的奖项?? 二、写怀念自己的生命故事

总有一天,我们都会死去。那个时候,我们的后人会怎样纪念我们,会怎样写我们的故事呢?那么,就以你自己孩子的语气,谢谢他们对你的怀念吧。

学生自己写作。(发稿纸)


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