西医四联疗法对慢性胃炎效果 本文关键词：西医，疗法，四联，效果，慢性胃炎
西医四联疗法对慢性胃炎效果 本文简介：摘要：目的观察清胃散加味方联合西医四联疗法对慢性胃炎的效果。方法抽取2016年4月-2018年4月天津河东中医院诊治的60例慢性胃炎患者，随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组采用西医四联疗法，观察组采用清胃散加味方联合西医四联疗法，比较两组总有效率，中医证候评分、生活质量评分。结果对照组总有效
西医四联疗法对慢性胃炎效果 本文内容：
摘要：目的观察清胃散加味方联合西医四联疗法对慢性胃炎的效果。方法抽取2016年4月-2018年4月天津河东中医院诊治的60例慢性胃炎患者，随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组采用西医四联疗法，观察组采用清胃散加味方联合西医四联疗法，比较两组总有效率，中医证候评分、生活质量评分。结果对照组总有效率为80.00%，低于观察组的96.67%；观察组中医证候评分、生活质量评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论针对慢性胃炎患者，在西医四联疗法的基础上，使用清胃散加味方，能够在提高患者总有效率的同时，改善其中医证候评分和生活质量，值得临床推广。
关键词：清胃散加味方；西医四联疗法；慢性胃炎；中医证候评分
胃炎即为胃黏膜因诸多刺激因素引起的炎症反应，而生理性炎症则是胃黏膜屏障作用的体现。若炎症反应损害机体胃腺结构、胃黏膜屏障时，则会引起消化不良、上腹疼痛和上消化道出血等事件，较为严重时还会诱发癌变。而慢性胃炎是指胃黏膜非糜烂性炎症反应，呈现细胞浸润、胃腺萎缩/瘢痕、上皮增生异常等状况。传统西医治疗，往往是以四联疗法为主，虽可改善患者基础症状，但却具有治标不治本的缺点，而这也使中药治疗成为该病的首选方案[1]。对此，抽取2016年4月-2018年4月我院诊治的60例慢性胃炎患者，探讨清胃散加味方联合西医四联疗法对慢性胃炎的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料抽取2016年4月-2018年4月我院诊治的60例慢性胃炎患者，随机分为对照组和观察组各30例。其中对照组男性16例，女性14例；年龄26～70岁，平均（42.5±4.0）岁；病程5个月～4年，平均（2.2±1.4）年。观察组男性17例，女性13例；年龄26～72岁，平均（43.8±3.7）岁；病程6个月～5.2年，平均（2.4±1.5）年。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组采用西医四联疗法，观察组采用清胃散加味方联合西医四联疗法。（1）西医四联疗法。雷贝拉唑钠肠溶片（生产企业：成都迪康药业有限公司，批准文号：国药准字H20040715），口服给药，饭前30min服药，20mg/次，1次/d，持续给药4周；复方铝酸铋颗粒（生产企业：辽宁奥达制药有限公司，批准文号：国药准字H10950319），口服给药，饭前30min服药，1.3g/次，3次/d，持续给药4周；阿莫西林胶囊（生产企业：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批准文号：国药准字H44021351），口服给药，0.5g/次，3次/d，持续给药2周；克拉霉素分散片（生产企业：扬子江药业集团有限公司，批准文号：国药准字H19990376），口服给药，0.25g/次，2次/d，持续给药2周。（2）清胃散加味方。薏苡仁30g，党参20g，生地黄、白术各15g，黄连、当归、芦根、制香附、茯苓、牡丹皮各12g，升麻9g，甘草3g。1剂/d，水煎服共3次，取药汁600ml，3次/d，持续给药4周[2-3]。1.3观察指标依据《国家标准应用中医内科疾病诊疗常规》胃脘痛相关标准，将患者治疗总有效率分为3个等级，即治愈：基础症状彻底消失，饮食恢复正常，胃镜和黏膜组织学检查处于正常标准；有效：基础症状明显减轻，胃镜和黏膜组织学检查可见病变区域缩小；未愈：基础症状、胃镜和黏膜组织学检查均未呈现变化。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%[4]。另外，中医证候评分则是由中医证候量表评定，设有风证、痰湿证、火热证、瘀血证、气虚证和阴虚阳亢证，各项积分综合则为中医证候评分。生活质量评分则是由SF-36量表评定，共设有4个维度，即精神状态、睡眠情感、社会生活、躯体活动，总分为100分，分数越高证明患者生活质量越佳[5]1.4统计学处理使用SPSS21.0软件对本研究数据加以统计，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组总有效率比较对照组总有效率为80.00%，观察组为96.67%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。2.2两组中医证候评分比较治疗前，两组患者中医证候评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组中医证候评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。2.3两组生活质量评分比较对照组生活质量评分明显低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。
3讨论
慢性胃炎即为胃黏膜层病理性改变，还可称为慢性胃黏膜炎、胃黏膜病。依据其诱因的不同，可分为原发性、继发性两种，而原发性慢性胃炎还包含浅表性、萎缩性、肥厚性等类别。慢性胃炎由以下因素引起，即幽门螺杆菌感染、遗传因素、年龄、吸烟、饮酒、食物刺激和药物刺激、长期接触金属、缺铁性贫血、温度、放射性元素等[5]。一旦机体存在慢性胃炎表现，则需做好检查工作，便于后续治疗，但因和消化性溃疡、胃癌、功能性消化不良、其他疾病间的相似性，还需保证疾病诊断的准确性[6-7]。（1）消化性溃疡。个别患者慢性胃炎表现和消化性溃疡相似，例如嗳气、上腹痛等，但消化性溃疡呈现周期性、规律性，于胃镜检查/钡餐检查/X线检查中，均可有效鉴别。（2）胃癌。萎缩性胃炎多为贫血、食欲减退和上腹不适等表现，因和胃癌存在相似点，需在检查中预先排除胃癌可能。（3）功能性消化不良。和慢性浅表性胃炎存在极高的相似度，胃镜检查能够有效鉴别。（4）其他疾病、胆石症和慢性胆囊炎，也可表现为嗳气、腹胀和食欲不振等消化系统表现，科学的影像学检查能够为其提供鉴别依据[8]。中医学理论中，将慢性胃炎纳入“胃痛”范畴，即由脾胃湿热阻滞导致。清胃散源于《脾胃论》，具有清胃养阴的功效，是目前慢性胃炎患者治疗的首选方案。例如：生地黄清热滋阴、牡丹皮活血化瘀和清热凉血、升麻清解脾胃、制香附行气止痛。而清胃散加味方（四君子汤加薏苡仁）具有健益脾胃、清热化湿、护阴养胃、脱腐生肌的效用[9-10]。综上所述，针对慢性胃炎患者，在西医四联疗法的基础上，使用清胃散加味方，能够在提高患者总有效率的同时，改善其中医证候评分和生活质量，值得临床推广。
作者：王婷 单位：天津河东中医院内科
西医四联疗法对慢性胃炎效果 来源：网络整理
免责声明：本文仅限学习分享，如产生版权问题，请联系我们及时删除。
相关文章