全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会 本文简介：
全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会各位领导，同志们： 今天我们在这里召开全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会，会议的主题是：传达贯彻落实省卫生工作会议和市委市政府全会精神，总结工作成绩，结合新医改方案，部署2010年卫生工作任务，进一步坚定信心、攻坚破难，促改革、求创新、谋突破，谱写卫生事业
全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会 本文内容：
全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会
各位领导，同志们：
今天我们在这里召开全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会，会议的主题是：传达贯彻落实省卫生工作会议和市委市政府全会精神，总结工作成绩，结合新医改方案，部署2010年卫生工作任务，进一步坚定信心、攻坚破难，促改革、求创新、谋突破，谱写卫生事业发展新篇章。市委、市政府对这次会议非常重视，市委、市人大、市政协领导亲临会场，市委副书记、市长陈晓同志还将作重要讲话，请大家认真抓好贯彻落实。下面，我讲三个方面问题。
一、肯定成绩，坚定信心，增强卫生事业发展的决心2009年是卫生发展机遇与挑战并存的一年，卫生工作坚持以"三个代表"重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，紧紧围绕市委市政府的年度中心工作及年初制定的卫生工作要点，贯彻落实市委市政府"抢抓机遇促发展、强化责任保稳定、双管齐下优环境、狠抓落实求突破"的工作主题，着眼于人人享有基本医疗卫生服务的目标，进一步加强公共卫生服务体系、医疗服务体系和医疗保障体系建设，着力解决好人民群众最关心、最直接、最现实的问题，为全市经济社会发展，为**人民健康做出了积极贡献。
2009年全市各医疗卫生机构完成门诊人次315万人次，出院人次60054人次，业务收入7.27亿元，门诊人均费用113.41元，住院人均费用5979.59元，药品收入占业务总收入比为43.41，低于**地区平均水平（52.64）9.23个百分点，继续处于**各县市最低。总结2009年的卫生工作，可以简单的概括为：战胜一场疫情，办好四件实事，提升六大能力。
（一）战胜一场疫情
去年，甲型H1N1流感疫情在全球迅速传播蔓延。我市在第一时间建立由市长负总责的防控工作领导小组，科学有效开展防控工作，并胜利战胜疫情。各镇乡街道、各部门大力配合，联防联控工作卓有成效；卫生系统反应灵敏，行动迅速，各医疗单位全力以赴开展防控和医疗救治工作;广大社区责任医生和公卫人员加班加点、不辞辛劳，出色地完成了各项防控工作任务。全市共投入三百余万元对定点医院（原白云卫生院）进行了基建改造和医疗设备购置，在我市出现首例确诊甲流重症病例后，立即启动了重症病人救治应急预案，抽调全市最优秀的医务人员，调用全市最先进的仪器设备，落实好每个救治细节，全力做好救治工作，定点医院共收治了23例重症病例；对所有学校、托幼机构开展晨检和午检，共完成流感疫苗接种78591人次。我市的防控工作得到了**市督导组的充分肯定。（二）办好四件实事
一是全面开展农民健康体检。各镇乡街道都把参合农民健康体检列入重点工作来抓，因地制宜积极组织开展体检工作，全市共完成第二轮参合农民健康体检
375999人次，体检率65.1%（省下达的指标为60%），体检结果异常率26.2%（其中以高血压、糖尿病、胆结石居多），通过体检进一步明确了社区卫生服务的重点对象，使社区健康管理工作更有针对性，也进一步增强了农民自身的健康意识。
二是进一步完善新农合制度。2009年我市参保总人数57.73万人，人均筹资额150元，参合率达90.8％。合作医疗管理实现信息化，本地住院门诊凭卡报销，大大方便了群众。全面推广住院兼顾门诊统筹保障模式，提高了门诊、住院报销比例及封顶线，并对山区群众实行特惠制，该做法得到了省政府分管领导的亲笔批示，建议在全省推广，浙江卫生、**日报等媒体都作了专题报道。
三是进一步推进卫生基础建设。市肿瘤医院二期工程、妇保院新病房大楼和城东、歌山卫生院综合楼已建成投入使用，完成了金村、徐宅、后山店、古渊头等社区服务站建设，李宅、上蒋等10个服务站完成了规范化改造，湖溪中心卫生院异地新建工程已完成主体建设。全年共向上级争取到中央财政经费1005万元 四是提升基层爱国卫生水平。组织开展了主题为"清洁城乡，健康生活"的爱国卫生月活动，全市共组织大小活动99次，参加活动1.06万人次。落实市爱卫办工作人员编制3名，对基层爱卫会进行了调整充实。国家卫生城市创建工作深入推进，于5月完成国卫申报工作，通过了**市爱卫会的调研、暗访。落实春、夏、秋三季除四害工作，于11月份通过了"灭蟑先进城区"复查省级考核。完成了农村饮用水水质卫生监测的布点、采样工作，完成农村改厕1598座，创建省、**市卫生先进单位（村）9个。
（三）实现六大能力提升
一是公共卫生服务能力全面提升。公共卫生管理工作得到进一步加强，成员单位统筹协调，部门密切配合的工作机制进一步深化，在传染病控制、突发公共卫生事件处置等方面发挥了积极作用。全面开展三大类12项基本公共卫生服务项目，以一月一主题为载体，全年共组织开展了"结核病防治月"、"爱国卫生月"等12个主题月活动，启动妇女两癌普查、省级艾滋病综合防治项目、春季查灭螺、优生检测等13项重大公共卫生服务项目。加强与民政、计生等部门的沟通协调，全力推行免费婚检工作，婚检率由2008年的2.06%提高到2009年的65%。完成了2个乡镇的精神病普查工作。以卫生宣传日为中心，进一步推进健康教育工作，全面启动以"和谐我生活，健康中国人"为主题的全民健康生活方式行动，开展了健康"一二一"活动。大力推行无偿献血，全市临床用血100％来自无偿献血，有效保证了血液安全。二是社区卫生服务能力大幅提升。组织城区市级医院与社区卫生服务中心结对帮联，全年共完成132名城市医务人员支援基层服务工作，对全市1803名执业（助理）医师和110名乡村医生进行了业务培训及考试。第一批
8个乡镇卫生院13名卫技人员到市人民医院进行了为期一年的岗位培训。加快推进规范化社区卫生服务中心创建，6家中心卫生院中有5家成功入围规范化社区卫生服务中心创建，其中4家已完成创建。南马中心卫生院被评为省卫生系统学习实践活动先进集体。
三是医疗服务能力持续提升。继续开展医院管理年活动，加强医疗技术准入和医疗质量控制。选送223名医务人员到上级医院进修深造，举办继续教育培训10期，培训学员2506人次。积极开展平安医院创建，市红十字会医院等6家市级医院通过了"平安医院"创建。市人民医院荣获全国医药卫生系统先进集体称号。
四是医疗科研能力快速提升。大力加强与上级医院的合作，市人民医院成为**医学院附属医院，开展医疗技术及人才进修培训合作。全市初步确定了20个重点学科，给予相应的资金、设备、政策倾斜。年内开展新技术新项目349项，发表论文435篇（其中获**优秀论文16篇）。
五是重大活动保障能力有效提升。圆满完成"两会"、"横店旅游节"、"高考中考"等19次重大会议活动的医疗卫生保障任务。保质保量完成高校招生和征兵体检工作。加强安全生产管理，全年未发生重大安全事故和群体事件。
六是自我发展能力整体提升。深入开展了以"三优三满意"活动为载体的学习实践科学发展观活动。加快卫生人才储备，为解决我市本地临床医学专业生源数不足的矛盾，推出了临床医学专业本科岗位面向全国招收的政策，组织引进卫技专业高级人才11名，招考录用大中专毕业生154名。4月份市人民医院承办了"全国医院院长高层论坛"，市人民医院的运行模式受到了与会院长们的一致肯定。
同志们！2009年，卫生工作比较繁忙，也遇到了一些挑战，但在市委市政府的正确领导下，在全市各镇乡街道、部门的全力配合下，在卫生系统全体医务工作者的共同努力下，卫生工作还是取得了较大成绩，圆满完成了全年卫生工作任务，在此，我向大家表示衷心的感谢。
二、认清形势，正视不足，把握卫生事业发展新机遇
2010年，市人代会和市委十三届七次全会提出了"大力弘扬**人文精神，着力推动工作落实到位，全面促进**经济社会持续平稳较快发展"的目标，我市经济社会总的趋势将向好的方向发展，但不确定因素仍然很多，发展卫生事业依然是机遇与挑战并存，为此，我们必须清醒地认识当前的形势，切实增强责任意识、危机意识，化挑战为机遇。
当前卫生事业正处于最好的发展时期，至少面临四大难得的历史性机遇：一是以人为本的科学发展观为卫生事业发展提供了强有力的理论指导，党委政府重视卫生、全社会关心卫生的局面已经形成。卫生投入逐年增多，2009年卫生投入为1.13亿元，比2008年增加2255万元，增长24.8%
，是历年中财政投入总量最多的一年。二是扩内需、保民生的政策环境给卫生事业发展提供了广阔的舞台。三是新医改全面启动为卫生事业发展带来了新的机遇，一些重大体制、机制问题将得到有效破解，卫生事业发展迎来了又一个春天。四是我市应对金融危机取得明显成效，经济社会实现平稳健康发展，这为卫生改革发展奠定了坚实的经济基础。
在看到机遇的同时，我们也必须看到，当前，卫生工作也面临严峻的挑战：
一是人民群众日益增长的健康需求对卫生工作提出了新要求。人民群众对改善生活品质、提高健康水平的要求越来越高，卫生服务与人民健康需求不相适应的矛盾日益凸显。
二是深化医改任务越来越紧迫。医改是一项系统工程，同时也是一个世界性难题。2010年1月5日，我市成立深化医药卫生体制改革领导小组，由陈晓市长任组长，办公室设在市发改局。领导小组的成立对加快推进我市的医改工作起到了积极的作用。但目前我市的医改意见还在进一步完善中，现已进行第三轮征求意见，争取尽快出台。
三是公共卫生形势越来越严峻。（1）各类突发公共卫生事件不断增多，重大传染病防控形势严峻。从2003年开始，几乎每年都有突发公共卫生事件发生，非典、禽流感、手足口病、问题奶粉、麻疹、甲流等，牵扯了我们政府、相关部门、特别是医务人员的大量时间和精力。（2）慢性病患者不断增多。在全市2009年死亡病例中，恶性肿瘤、心血管疾病等4个主要慢性病致死比例就占到了70%。（3）全社会讲究清洁卫生、注重健康防病的氛围还不够浓厚，五小行业、健康教育、城市除四害等难点工作尚未实现全方位的突破。（4）流动人口公共卫生服务管理难度不断加大。
四是卫生工作责任越来越重大。卫生工作与经济社会发展、与社会和谐都息息相关。据世界银行组织专家对过去40年世界经济增长进行测算，发现其中8%-10%归功于人民健康水平的提高。近年来，在卫生系统上下的共同努力下，卫生行业在政府和群众心目中的形象日益提升。但我们也不否认，卫生本身长期积累的体制性、机制性、结构性矛盾对卫生工作提出了新挑战。卫生文化与卫生行风建设也依然是卫生工作中一项长期而艰巨的任务。系统内部也还存在少数医务人员服务态度差、责任心不强、工作不到位等情况，一定程度上影响了卫生队伍的形象。
为此，我们必须正确分析形势，切实增强忧患意识，坚定加快发展信心，以编制"十二五"规划为契机，抢抓机遇、克难奋进、狠抓落实，在新的起点上把各项工作做得更好、更到位，努力谋求争先进位。
三、突出重点，攻坚破难，谱写卫生事业发展新篇章
2010年是实施"十一五"规划的最后一年，是我市深化医药卫生体制改革的关键之年，做好今年的卫生工作，对于实现医药卫生体制改革近期目标、圆满完成"十一五"规划目标至关重要。
今年卫生工作的总体要求是：以科学发展观为指导，以深化医药卫生体制改革为核心，以人人享有基本卫生服务为目标，以提升卫生服务能力、推进公共卫生服务均等化为抓手，紧紧围绕市委提出的"全力加快经济发展，全面改善发展环境"工作主题，加强执行能力建设，促改革、求创新、谋突破，不断推动卫生事业实现新跨越。
（一）促改革：以深化医药卫生体制改革为主线，健全医疗卫生服务体系，加快推进基本公共卫生服务逐步均等化，全面实施国家基本药物制度。
要根据省、**市《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》及相关配套政策，牢牢把握"广覆盖、保基本、多层次、可持续"这一基本要求，始终突出坚持基本、基础和基层这一重点，抓紧出台《**市深化医药卫生体制改革的实施意见》及操作性强的政策配套文件，攻坚克难，狠抓落实，并充分运用创建卫生强市这个有效载体，扎实推进医改工作。加强对医改工作的宣传，争取社会各界和广大群众的理解、支持与参与，为深化医改营造良好的舆论氛围，力争使医改工作达到"开好局、起好步"的要求，让人民群众切实得到"看得见、摸得着"的实惠。
一是提升新型农村合作医疗保障能力。以创新创优为特色，巩固和完善新农合制度，不断提高受益面和对重大疾病的保障力度,人均筹资水平达到200元，参保率保持在90%以上，本地住院补偿率力争达到40%,住院封顶线提高到6万元，门诊费用西医项目报销20%,中草药报销30%,继续扩大山区特惠制，山区村民门诊费用一律报销30%，对特殊病种实行一年计算一次起报线、多次费用连续报销政策，新农合当年结余率控制在15%左右。配合做好省级新农合信息化交换平台建设试点工作，尽早实现参合农民异地信息化结算、实时结报。强化对定点医院的监管，确保基金安全封闭运行。
二是健全医疗卫生服务体系。按照"走在前列"的总体要求，科学编制"十二五"卫生发展规划。制定《**市区域卫生规划》，优化卫生资源，大力推进医疗卫生机构标准化建设。对政府举办的城乡社区卫生服务机构，实行"定性、定编、定补助"。结合**工作实际，先选1-2个乡镇街道，突出重点先行先试，为全市推开发挥示范和带头作用。加快布局合理的城乡社区卫生服务网络，按平原3000左右人口，山区1000左右人口布局服务站，实行乡村卫生一体化管理，构建20分钟医疗服务圈。完善市属医院与社区卫生服务机构的分工协作机制，逐步推行社区首诊、分级医疗和双向转诊的医疗服务模式。进一步转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务、连续服务，切实承担起居民"健康守门人"的职责。
三是促进基本公共卫生服务逐步均等化。要充分发挥公共卫生管理委员会的综合管理作用，镇乡街道政府要起主导作用，各相关部门要切实履职，加强配合，形成合力。健全重点公共卫生工作督导通报制度，进一步完善基本公共卫生服务内容，改进服务效果，保证服务质量，并结合**实际增加公共卫生服务项目。建立以基本公共卫生服务的主要结果为导向的绩效考评体系，采取实地抽查、单位间互查、部门联合考核等多种形式进行考核，充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。
四是实施国家基本药物制度。调研社区卫生服务机构实施药品零差率销售后相适应的政府补偿政策，强化医务人员基本药物目录及用药培训，促进基本药物合理使用，减轻群众负担。严格基本药物采购配送管理，认真履行网上药品集中采购和统一的配送工作。加强舆论宣传。对实施情况进行监测评估，妥善处理实施过程中出现的新问题。 （二）求创新：以疫情防控为重点，推动疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等工作有创新，全面提升公共卫生和社区卫生服务能力
一是疾病防控工作要创新。加强疾控队伍建设，培养一批既懂医疗、又懂公共卫生的复合型人才。加快推进省第二轮艾滋病综合防治示范区建设，加大艾滋病血清学监测力度，探索艾滋病高危行为干预常态工作机制。全面落实结核病控制策略，重点抓住发现和治疗环节，提高肺结核病人发现率和治愈率。进一步推广国家扩大免疫规划，8月底前完成15岁以下人群乙肝疫苗的查漏补种工作，本地及外地儿童基础五苗接种率达95%以上。推进消除麻疹和实施消除疟疾行动。加强地方病与慢病监测报告管理工作。对历史有螺区进行全面细致的普查，科学合理地做好灭螺工作。加强健康教育，开展健康生活方式行动。
二是重大传染病防控工作要创新。提高对甲流、霍乱、人间禽流感、手足口病等重大传染病的监测预警、分析评估和应急处置能力。开展多种形式传染病防控知识宣传，提高群众的防病意识；明确职责，进一步落实网格化责任管理机制，规范肠道门诊、发热门诊管理，开展医护人员全员培训，做好监测，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，力争不发生疫情或把疫情控制在最小范围内。各医疗机构要进一步做好救治设施、设备的配置，完善救治预案，提高重症病例的抢救成功率。
三是卫生监督工作要创新。深化卫生监督体制改革，以"严格准入、强化培训、规范考核"为抓手，提高卫生监督能力和水平。加强职业卫生和放射卫生监管，年内开展粉尘与高毒物品专项治理行动，加大食品安全、打击非法行医、小餐饮小美容美发整治力度，继续做好饮用水、学校卫生、公共场所卫生监管，加强传染病防控监督，营造安全、放心的医疗和餐饮环境。
四是妇幼保健、精神卫生、血液管理要创新。健全妇幼信息网络，畅通高危孕产妇转诊、追踪管理流程，创新流动孕产妇管理模式，减少孕产妇死亡。继续开展免费孕前优生检测、婚前医学检查及农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查，今年新增孕产妇住院分娩补助和妇女孕前、孕早增补叶酸预防神经管缺陷，力争全市住院分娩率99%以上，叶酸服用率60%以上。加强心理卫生学科建设，探索精神病人托管康复模式，今年要完成3个乡镇街道的精防普查工作。强化血液质量监督管理，确保临床用血安全。加强无偿献血管理和创新，满足日益增长临床用血需求。
五是农民健康体检工作要创新。继续深入开展第三轮参合农民健康体检，结合群众需求完善体检项目，改善体检流程，2010年完成体检率35%以上。以慢性病人、老年人、孕产妇、婴幼儿等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范、动态的居民电子健康档案，提供定期、有针对性的健康指导服务，居民电子健康档案建档率达到50%以上。
六是爱国卫生工作要创新。以创建国家卫生城市为目标，完善创卫工作机制，设立创卫工作专业小组，具体负责各自职能范围内的工作。抓重点破难点，推进五小行业等薄弱环节的整治，加**区除四害工作力度，在居民区和重点单位设立灭鼠毒饵站和防鼠网，建立除四害专业化工作队伍，确保通过"灭鼠灭蝇先进城区"省级考核，力争通过国卫省级调研。积极创建无烟医疗卫生系统，为全社会控烟做好表率作用，卫生局机关从4月5日起已全面禁烟，各医疗卫生单位要在5月1日前达到控烟目标。加快农村无害化卫生厕所建设，力争年内完成1000座。继续开展卫生先进单位、卫生村创建工作。湖溪镇要确保通过省级卫生镇复查。
（三）谋突破：以提高群众健康水平为宗旨，夯实卫生基础，优化人才队伍，提高医疗服务水平，逐步确立卫生发展新优势
一是卫生基本建设有突破。做好市重点工程人民医院医疗综合楼项目建设，年底前主体工程争取结顶；湖溪中心卫生院续建工程要于年底前竣工并投入使用；启动南市街道、虎鹿镇卫生院医疗综合楼工程的建设。卫生服务站建设上，要充分发挥政府、村级集体、社会等多个投入主体的作用，控制建设规模，今年将以村集体建造模式为主，由村居委会出资建房，卫生院提供人员和设备，财政予以适当补助，力争完成下蒋、夏渠、潘松、廿里牌、**山等5家服务站新建，完成8家服务站改造。扎实推进国家数字卫生项目示范区建设，普及各级医院和社区卫生服务中心的基础信息系统建设，加强卫生信息资源整合，推进医院管理信息化建设和结构化电子病历、居民电子健康档案的应用，逐步推行市民就医"一卡通"。
二是人才队伍建设有突破。当前要把以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设作为重点工作,继续落实城市医生晋升职称前到基层卫生院服务制度和基层卫技人员岗位培训制度，切实提高基层卫生人员素质，年内完成全科医师（社区护士）岗位培训60人，定向山区卫生院招聘20人以上；探索订单式定向培养农村社区医生工作，委托**职业技术学院医学院定向培养若干名全科医生。拓宽人才招聘和选拔渠道，为人才引进、使用创造良好的政策环境。
三是医疗安全与质量管理有突破。继续开展医疗安全管理年活动，健全医疗质量与安全管理体系，组织质控小组对医疗质量与安全开展专业检查。开展临床路径管理，以院内感染控制、急诊管理、危重救治为重点，扎实推进医疗质量持续改进计划。按照"医疗机构设置规划"，严格医疗机构执业准入。严格临床诊疗指南和技术操作规范，加强医疗技术准入、临床应用和用药管理。贯彻《浙江省医疗纠纷预防与处理办法》，建立**市医疗纠纷预防和处理新机制，维护医患双方合法权益，营造健康和谐的医患关系。
四是医疗科研**头学科建设有突破。以增强卫生整体创新能力为指导，加大医药科研投入，抓好20个重点学科建设，给予相应的资金、设备、政策倾斜，积极鼓励引进高层次学科带头人和学科骨干，广泛开展与省级知名医院、高校的交流合作，力争有1-2个学科进入省级龙头学科创建序列。推进重大卫生科技攻关，力争科研立项4项以上，通过科研评审2项以上。
五是中医药事业发展有突破。健全城乡社区中医药服务网络，制订各级医疗机构中医科、中药房的建设标准，加快实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药进农村、进社区、进家庭的
"三名、三进"工程。出台中医药人才的发展规划，加强中医后备力量建设，以"名师带徒"为抓手，培育20名中医后备人才。加快中医药适宜技术的推广，提高中医药在社区卫生服务中的使用，争创全国中医药先进县市。
六是卫生文化建设有突破。以加强医德医风建设为主线，在卫生系统开展四项活动："医德医风建设年"活动、"文明在**"思想道德建设活动、"执行力建设年"活动、争当"五事"干部活动。在去年"三优三满意"活动成效的基础上，不断加强职业道德教育和行风建设，引导广大卫生工作者牢固树立"以人为本、患者至上"的服务理念，强化文明服务意识,开展人性化服务，优化服务流程，完善预约诊疗，改善就医环境，提高群众满意度。做好新时期党风廉政建设工作，贯彻落实《廉政准则》，加强效能建设，严格用52个"不准"规范干部行为，深入治理医药购销领域商业贿赂，着力打造民本、高效、透明、清廉的服务环境。
各位领导、同志们，2010年是我市实现奋力追赶的关键一年，也是市委全委会提出的"落实到位年"，我们将认真贯彻全省卫生工作会议精神，进一步重视卫生工作，强化政府责任和投入，深化医药卫生体制改革，开拓思路、创新举措、攻坚破难，为提高全市人民健康水平，谱写卫生事业发展新篇章而努力奋斗。
注解：
三大类12项公共卫生服务项目：三大类是指保证城乡居民享有基本卫生服务、保证重点人群享有重点服务、保证城乡居民享有基本卫生安全保障。十二项是指健康教育、健康管理、基本医疗惠民服务、合作医疗、儿童保健、妇女保健、老人和困难群体保健、重点疾病社区管理、公共卫生信息收集与报告、环境卫生协管、卫生监督、协助落实疾病防控措施。
一月一主题：指公共卫生服务年活动，以每年3月至第二年2月为一个活动周期，通过一个月围绕一个主题形式，全方位开展公共卫生服务工作，活动的主题依次为：结核病防治月、爱国卫生运动月、儿童健**健月、卫生应急与肠道传染病防制月、肿瘤防治月、母婴安康服务月、学校卫生及乙肝防治月、高血压防治月、糖尿病防治月、艾滋病(性病)防治月、呼吸道传染病防制月、节日保健服务月。
"健康一二一"活动：是全民健康生活方式行动主题，意思是日行一万步，吃动两平衡，健康一辈子。
"三优三满意"活动：优质服务，优良技术，优美环境，提高群众、政府、职工的满意度。?
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全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会 本文关键词：医药卫生，体制改革，动员大会，全市，卫生
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