热力机械工作票票样 本文简介：
票样华电**能源有限公司**发电分公司热力机械工作票No:130100000000???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????工作票票号：
热力机械工作票票样 本文内容：
票
样
华电**能源有限公司**发电分公司
热力机械工作票
No:
130100000000???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
工作票票号：01000RJW2013110001
1.
部门：
设备维护部??????????????
班组：
**电厂汽机维护班??????????
工作负责人：
XXX????????????????
附页
????
页
2.
参加工作成员（不包括工作负责人）：
?
AXX?
BXX?
CXX??????????????????????????????????????????????????
共?
??
4?
人
3.
工作内容：检修#1机A开式循环冷却水泵
（可填写：拆除、解体、更换、测量、焊接、安装XX设备或部件等等，不限于此）
4.
工作地点（设备双重名称）：??????????????????????
#1机0米????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
5.
计划工作时间：自2013年11月13日14时40分
至
2013年11月15日17时00分???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
6.
必须采取的安全措施（隔离对象名称和要求）：
6.1检修工作要求工作许可人员执行的安全措施（绿色的动词不可填错）（“并”可有可无）（每条可并在一起填，
也可分开填，但分开后每条必须写清XX设备）（标示牌所用动词不做要求，可“悬挂”也可“设置”）
（不是所有的门都需要加锁，但对一经操作即可送压且危及人身或设备安全的隔离门应加锁）
措施执行情况
（√前应有序号）
1.停止#2机A开式循环冷却水泵运行，拉开#1机A开式循环冷却水泵电机电源开关，并在开关操作把手上悬挂
?
“禁止合闸，有人工作”标示牌????
1.√
2.关闭#1机A开式循环冷却水泵出口电动门，并在门轮上悬挂“禁止操作，有人工作”标示牌
2.√
3.拉开#1机A开式循环冷却水泵出口电动门电机电源开关，并在开关操作把手上悬挂“禁止合闸，有人工作”
?
标示牌
3.√
4.关闭#1机A开式循环冷却水泵入口手动门，（加锁，）并在门轮上悬挂“禁止操作，有人工作”标示牌
4.√
5.开启#1机A开式循环冷却水泵出口电动门前放水手动门，并在门轮上悬挂“禁止操作，有人工作”标示牌
5.√
（如果是压力容器或与系统相连的管道，压力大于0.1MPa时应填写：将XX设备泄压到0MPa）
?
6.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施（工作方法负责人填写）
措施执行情况
（检修填写）
1.无
1.无
[如果需要搭设脚手架应填写：1.需要搭设脚手架应填写（检修自理）]
[1.√（检修自理）]
6.3运行人员补充的安全措施
措施执行情况
1.无补充
1.无
6.4由热控人员执行的热控措施
措施执行情况
已执行
已恢复
1.无
1.无
?热控措施已执行，执行人：??????????????????????????????????????????
年??
月??
日??
时??
分
7.
工作票签发人：???
DXX??????
签发时间：
2013年11月13日12时00分
（可早于计划开工时间，也可晚于计划开工时间）??
?
工作票签发人：??????????????
签发时间：?
??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
8.
工作票接收人：???
EXX??????
接收时间：?
2013年11月13日13时00分??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
9.
值长：?
???
FXX??????
批准工作结束时间：?
2013年11月15日17时00分??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
10.
上述安全措施（包括补充部分）已全部正确执行，工作负责人与工作许可人已共同现场确认完毕，
?
许可开工时间：?
2013年11月13日13时45分???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?
工作许可人：
?
EXX?????????????????????
工作负责人：
XXX??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
11.
工作负责人变更：2013年11月16日10时00分??
????
原工作负责人离去，变更为??
?????
YYY????????
为现工作负责人
工作票签发人：???
DXX??????????????????????????
工作许可人：
??????????
FXX?????????????????????????????????????????????????????????????????????
原、现工作负责人对工作任务，安全措施，危险点及安全注意事项已全部进行交接。
原工作负责人：????????
XXX???????????????????
?
现工作负责人：
?????????????????
YYY?????????????????????????????????????????????????????????????????
12.
工作票延期：有效期间延长到
2013年11月17日14时00分????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
??
值长：?
GXX????????????
?
工作许可人在；
??????????????
HXX????????????
工作负责人：
XXX????????????????????????????????????????????????????????
13.
设备试运行：
检修工作停止
工作票押回时间
工作许可人
工作负责人
安全措施重新做好
再次许可开工时间
工作许可人
工作负责人
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
14.
工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。
?
全部工作：2013年11月17日11时08分?
结束
?
工作负责人???
???
YYY??????????????????????
工作许可人：?
?????????
IXX
????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
15.
?
由热控人员执行的安全措施已恢复，恢复人：????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
16.
工作票评价：
(1)????????????????????????????????????
评价人：????
??????
?
??
????
年???
月???
日???
时???
分
(2)????????????????????????????????????
评价人：???
???????????????????????
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年???
月???
日???
时???
分
17.
备注：???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
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